Palmarový erytém: příznaky, příčiny, léčba a další

Co je palmarový erytém?

Palmar erytém je vzácná kožní onemocnění, kdy se dlaně obou rukou zčervenájí. Tato změna barvy obvykle ovlivňuje základnu dlaně a oblast kolem dolní části palce a malého prstu. V některých případech mohou být vaše prsty také červené.

Stupeň zarudnutí se může lišit v závislosti na:

• teplotě
• tlaku aplikovaném na vaše ruce
• v emocionálním stavu
• , pokud držíte ruce

V rukách můžete cítit teplo nebo pocit pálení, ale postižené oblasti by neměly být svědivé.

Tato podmínka může být dědičná. To může také vyplynout ze zvláštních podmínek, jako je těhotenství nebo nemoci, jako je jaterní cirhóza. Neexistuje standardní léčba nebo léčba samotného zarudnutí. Pokud je palmarový erytém způsoben základním onemocněním, mohou se vaše příznaky po léčbě odstranit z důvodu příčiny.

ReklamaZveřejněný inzerát

Obrázek

Jak vypadá palmarový erytém?

Příčiny a rizikové faktory

Co způsobuje palmarní erytém a kdo je ohrožen?

Palmarový erytém může být:

dědičný

• způsobený základním onemocněním
• neznámého původu
• Pokud je onemocnění zděděno, vztahuje se k těhotenství nebo je neznámého původu, považuje se za primární palmar erytém. Pokud je způsobena základním zdravotním stavem nebo faktory prostředí, považuje se to za sekundární palmarní erytém.

Primární palmarový erytém

Hereditární palmarový erytém je velmi vzácný, s pouhými několika případy popsanými v lékařské literatuře. V těchto případech je červenost přítomna při narození a zůstává celoživotní. Obvykle je benigní, což znamená, že není žádná bolest nebo zánět. Zčervenání pochází z krevní cévy rozšířené pod kůži.

Palmarový erytém související s těhotenstvím se vyskytuje přibližně u 30% těhotenství. To může být způsobeno vaskulárními změnami souvisejícími se zvýšením hladin estrogenu během těhotenství.

V některých případech není tento stav dědičný nebo souvisí s jakýmkoli známým stavem nebo chorobou.

Sekundární palmarový erytém

Palmarův erytém je příznakem mnoha různých stavů. Jeho vzhled je často prvním příznakem základního zdravotního znepokojení.

Palmarský erytém je například spojen s několika onemocněními jater. Asi 23 procent lidí, kteří mají jaterní cirhózu, také zaznamenává palmarský erytém.

Další jaterní onemocnění spojená s palmarovým erytémem zahrnují Wilsonovu chorobu, ke které dochází tehdy, když je ve vašem těle příliš mnoho mědi a hemochromatóza, ke které dochází, když je ve vašem těle příliš mnoho železa.

Byly provedeny také jasné asociace pro následující stavy:

Diabetes:

• Odhaduje se 4.1 procento lidí, kteří trpí cukrovkou, má palmarový erytém. Autoimunitní onemocnění:
• Více než 60 procent lidí, kteří trpí revmatoidní artritidou, má palmarský erytém. Onemocnění štítné žlázy:
• Asi 18 procent lidí s příliš velkým množstvím hormonů štítné žlázy má palmarový erytém. HIV:
• Případ palmarského erytému spojeného s HIV byl poprvé hlášen v roce 2017. Další možnosti zahrnují:

kožní stavy, jako je atopická dermatitida, ekzém a psoriáza

• infekce, jako je Rocky Mountain špinavá horečka, virus koxsackie (ruka, noha a ústa) a syfilis
• chronické obstrukční plicní onemocnění
• mozkové nádory, které jsou zhoubné nebo metastázované
• může také vést k palmarovému erytému. Například pokud je vaše jaterní funkce normální, mohou způsobit příznaky drogy jako topiramát (Topamax) a albuterol (Proventil).

jestliže užíváte amiodaron (Cordarone), cholestyramin (Questran) nebo gemfibrozil (Lopid), může se objevit palmarový erytém.

Další příčiny z hlediska životního prostředí zahrnují:

kouření

• nadměrné pití
• otravy rtuti
• ReklamaZnakový inzerát

Diagnóza Jak je diagnostikován palmarový erytém?

I když může být na místě zraku diagnostikován palmový erytém, lékař bude chtít zjistit, zda je to symptom základního onemocnění.

Po přezkoumání anamnézy a provedení fyzické prohlídky si mohou objednat jeden nebo více diagnostických testů:

počet krevních buněk

• krevní cukr
• jaterní funkce
• funkce štítné žlázy
• močovinový dusík
• hladiny kreatininu
• hladiny železa
• úrovně revmatoidních faktorů
• úrovní mědi
• Další testy mohou zahrnovat:

MRI mozku

• CT scan na hrudníku, břicho pánev
• biopsie kostní dřeně
• testy na jiné protilátky
• Expert Otázky a odpovědi

Je někdy nutné provést následné testování?

Pokud se při počátečním diagnostickém testování nenachází základní příčina, budu se muset vrátit pro všechny následné kroky?

• V závislosti na použitých testech a výsledcích vašeho původního diagnostického testu, možná budete muset vrátit další testy, dokud se nepodaří zjistit příčinu palmarského erytému. Dědičné případy lze snadno identifikovat, protože tyto příznaky by byly přítomny při narození. Nové případy potřebují vyšetření k odhalení příčiny. Je důležité najít příčinu, protože by to mohlo být významný zdravotní problém.

• - Debra Sullivanová, PhD, MSN, CNE, COI

  Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je přísně informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.
• ReklamaZveřejňovat

Léčba Existují léčebné postupy pro palmarový erytém?

Nejsou k dispozici žádná léčba, která by snížila samotné zarudnutí.

Se sekundárním palmárním erytémem může být sníženo zarudnutí, protože se ošetřuje základní příčina. Například pokud je váš palmarový erytém spojen s autoimunitním onemocněním, může krátkodobý průběh kortikosteroidů zlepšit vaše příznaky.

Pokud užíváte drogu způsobující zarudnutí, poraďte se s lékařem o alternativních lécích. Neměli byste přestat užívat předepsané léky bez souhlasu lékaře.

Reklama

Outlook

Co můžete očekávat?

Je důležité, abyste se se svým lékařem setkal, jestliže máte zobáčky v dlaních. Příčinou může být základní onemocnění, které by mělo být léčeno co nejdříve, než se vyvinou jakékoliv komplikace.

Pokud sekundární faktory působí na váš palmarský erytém, mohou se vaše příznaky časem ztrácet. Ženy, které jsou těhotné, obvykle zjistí, že začervenal po porodu.

Příznaky mohou pokračovat v případech dědičného palmarového erytému.