Situs Inversus: Definice a výchova pacienta

Co je situs inversus?

Klíčové body

1. Situs inversus je velmi vzácný genetický stav, při kterém jsou orgány v hrudi a břicho umístěny v zrcadleném obrazu z normálních poloh.
2. Často nejsou žádné příznaky a stav je objeven během léčby jiného stavu.
3. Léčba je obvykle vyhrazena pro jiné stavy, jako je srdeční vada. Operace k přemístění orgánů je zřídka doporučována.

Situs inversus je genetický stav, při kterém jsou orgány v hrudníku a břicho umístěny v zrcadlovém obrazu z jejich normálních poloh. Například levá předsíň srdce a levé plíce jsou umístěny na pravé straně těla. V břišní dutině je játra umístěna většinou na levé straně místo pravé. A žaludek je na pravé straně těla místo levého.

Situs inversus je velmi vzácný stav. Podle článku v časopise Heart Views se vyskytuje u 1 z 10 000 lidí.

ReklamaZboží

Příčiny

Jaké jsou příčiny situace inversus?

Situs inversus je způsoben autosomálně recesivním genetickým stavem. Neporušená nosná matka a neovládaný nositelský otec mají šanci mít ze čtvrtiny šanci mít dítě se situs inversus. Vzhledem k tomu, že mnoho genetických kroků by muselo přijít dohromady způsobit inverzní situace, je tento stav vzácný.

Podmínka je také vidět u dvojčat "zrcadlového obrazu". Tento typ dvojčat se vyskytuje, když oplodněné embryo se rozdělí později než obvykle během těhotenství. Zrcadlí obraz dvojčata mohou být také protiklady ve věcech jako handedness, asymetrické rysy, a mozková hemisféra dominance.

Typy

Jaké jsou typy situs inversus?

Situs inversus má dva hlavní podtypy: dextrokardie a levokardie. O člověku se říká, že má dextrokardii, jestliže bod srdce je na pravé straně. O člověku se říká, že má levokardiální jestliže srdce je na levé straně, ale ostatní orgány jsou převráceny.

Levokardie je vzácnější a často je spojována s jinými srdečními abnormalitami, podle článku ve Journal of Anatomy & Physiology.

Jiný podtyp je nejednoznačný. K tomu dochází tehdy, když je několik orgánů v abnormální poloze, ale ne v snadno definovaném vzoru.

ReklamaZnakový inzerát

Příznaky

Jaké jsou příznaky situs inversus?

Protože orgány mohou být funkční v situaci inversus, je možné, že osoba nemá žádné komplikace.

U jiných pacientů se může vyskytnout srdeční dysfunkce nebo plicní onemocnění nazývané primární ciliární dyskineze (PCD), která způsobuje tvorbu hlenu v plicích. To může vést k chronické bronchitidě a sinusitidě. Lidé se situs inversus a PCD mají Kartagenerův syndrom.

Diagnostika

Jak diagnostikuje situs inversus?

Lékař může diagnostikovat situs inversus při pohledu na orgány prostřednictvím:

• Rentgenové vyšetření
• CT vyšetření
• MRI scan
• ultrasonografie

Protože tento stav má zřídka příznaky a je tak vzácný, osoba nemusí vědět, že ji mají. A nemusí být objevena, dokud nechodí na lékaře z jiného důvodu.

Jiný způsob, jakým může být objeven situs inversus, je, když doktor poslouchá srdeční tep pacientů. Srdce je typicky nejhlasitější v dolní části srdce na levé straně osoby.

Ale člověk se situs inversus může mít srdce, které ukazuje na pravé straně, takže srdce by bylo nejsilnější na té straně.

Lékaři mohou použít zobrazovací studie k určení přesného typu inversus situs.

ReklamaZveřejnost

Léčba

Jak se léčí situs inversus?

U mnoha pacientů způsobuje situs inversus žádné další příznaky. Pokud osoba se situs inversus má komplikace, jako je srdeční vada, lékař bude léčit příznaky. Chirurgie, která zvrátila pozici orgánů, se obvykle nedoporučuje.

Vědět, že máte situs inversus, je důležité, pokud podstupujete další chirurgický zákrok.

Reklama Takeaway

Takeaway

Situs inversus je velmi vzácná vrozená vada, při které jsou některé orgány atypicky umístěny. Někdy nejsou žádné příznaky a v jiných případech jsou spojeny komplikace.

Často se stav objevuje, když pacient navštíví lékaře za úplně jinou lékařskou péči. Léčba je obvykle zaměřena na pomoc příznakům souvisejících komplikací, jako je srdeční vada. Chirurgie k opravě umístění orgánů se obvykle nedoporučuje.