Nemocný sinusový syndrom: typy, rizikové faktory a příčiny

Co je nemocný sinusový syndrom?

Syndróm svalového sinu (SSS) je obecný pojem pro skupinu poruch způsobených nesprávným fungováním sinusového uzlu. Sínusový uzel působí jako kardiostimulátor uvnitř srdce. Síňový rytmus (normální tlukot srdce) je řízen elektrickými impulzy ze sínusového uzlu. Bez správných impulzů nemůže srdce správně porazit.

reklamaZveřejnění

Typy

Typy syndromu nemocného sinu

Existuje několik poruch, které se vyskytují, když sinusový uzel nefunguje správně. Výsledný srdeční rytmus nebo rytmus se bude lišit v závislosti na specifické elektrické činnosti v sinusovém uzlu.

Poruchy charakterizující SSS zahrnují:

sínusový záchvat nebo pauza sinusu: sinusový uzel dočasně přestane pracovat nebo se zastaví, což způsobí změnu srdečního bitu < 999> sinoatriální blok: impulsní sinusový uzel je blokován z dosažení atria, dvě horní komory srdce

syndrom tachykardie-bradykardie (nebo tachy-brady): srdce se střídá mezi velmi pomalým a velmi rychlým tlukem <999 >

Rizikové faktory

Rizikové faktory syndromu nemocného sinu

Riziko vzniku SSS se s věkem zvyšuje. SSS po narození se nazývá syndrom vrozeného chorého sinusu. Vrozené srdeční stavy jsou hlavní příčinou SSS u malých dětí a dospělých.

Rizikové faktory pro SSS zahrnují:

anamnéza vrozené srdeční choroby (dokonce i při opravách, srdce je stále slabé)

onemocnění štítné žlázy

porucha spánkové apnoe

• onemocnění koronární arterie: se stává ucpaný a průtok krve do srdce je omezen
• ReklamaZnakový inzerát
• Příčiny
• Příčiny syndromu nemocného sinu

SSS může být způsobeno řadou faktorů, včetně:

poškození nebo zjizvení srdeční elektrický systém způsobený onemocněním nebo jiným zdravotním stavem

jizva tkáně z minulých operací srdce

určité léky, jako jsou blokátory kalciového kanálu nebo betablokátory používané k léčbě vysokého krevního tlaku, onemocnění srdce a další stavy < 999> rozpad srdečního svalu v důsledku věku, který je nejčastějším rizikovým faktorem

• Velmi rozšířené přesvědčení spočívá v tom, že stav je spojen s rozpadem buněk srdečního svalu. Rozbití těchto buněk způsobí změnu v systému, který vysílá elektrické srdce přes impulsy. Síňový uzel se začne v důsledku selhání fungovat a srdce nemůže normálně porazit.
• Příznaky
• Symptomy syndromu nemocného sinu
• Pacienti se systémem SSS často nevykazují žádné příznaky. Pokud se však srdce stane kompromisem a nedokáže vyčerpat dostatečné množství krve, symptomy se rychle stanou zřejmými.

Symptomy SSS zahrnují:

pocity mdloby nebo mdloby

únava

závrat

palpitace

• velmi pomalý puls (bradykardie)
• dýchací potíže
• bolesti
• duševní zmatenost
• problémy s pamětí
• narušený spánek
• ReklamaZkraje
• Emergency Symptoms
• Kdy vidět svého lékaře
• zvláště pokud máte osobní nebo rodinnou anamnézu srdečních onemocnění. Mohly by to být příznaky srdečního záchvatu nebo časné srdeční zástavy. Příznaky zahrnují:

bolesti na hrudi

dýchací potíže

hluboké pocení

závratě

• bolesti nebo nepohodlí v horní části těla
• duševní zmatenost nebo panika
• bolesti břicha < > zvracení
• výpadky
• Pokud máte příznaky SSS, co nejdříve navštívte svého lékaře.
• Reklama
• Diagnóza
• Diagnostikování syndromu nemocného sinu
• Diagnostiku SSS může být obtížné. Nemusíte mít žádné příznaky nebo rodinnou anamnézu srdečních onemocnění. Váš lékař se musí spoléhat na testy, které měří funkci vašeho srdce, aby se diagnostikovala. Tyto testy zahrnují:
• Elektrokardiogram (EKG), což je test, který zaznamenává elektrickou aktivitu srdce.

Echokardiogram, který je ultrazvukovým zobrazovacím testem srdce.

Transesofageální echokardiogram (TEE), což je test, kdy je speciální ultrazvukové zařízení položeno na krk pacienta a do jícnu, aby získal jasný obraz o velikosti srdce, smysluplné srdeční frekvenci a jakékoliv poškození srdečního svalu.

Monitorování holteru, což je test, kdy je elektrokardiogram monitor připojen k hrudníku a opotřebovaný nejméně po dobu 24 hodin. Pacient udržuje deník svých aktivit a symptomů při nošení monitoru.

ReklamaZveřejněný inzerát

Léčba

• Léčba syndromu nemocného sinusu
• Léčba mírných nebo časných případů SSS zahrnuje zmírnění příznaků. Lékaři mohou upravit nebo změnit léky, pokud se jedná o problém. Mohou také předepsat další léky, které mohou mít přímý vliv na srdeční rytmus. Nakonec však většina lidí se systémem SSS bude potřebovat implantát umělého kardiostimulátoru, jestliže uzel sinusu již není schopen přiměřeně vykonávat.
• Kardiostimulátor je velmi malý stroj, který je chirurgicky implantován do hrudníku nebo břicha pro regulaci srdečního tepu. To dělá tím, že posíláte elektrické pulzy do srdce.
• Téměř polovina implantací kardiostimulátoru je prováděna kvůli problémům spojeným se syndromem nemocného sinusu. Kardiostimulátory jsou obecně dobře tolerovány a většina lidí má jen několik komplikací.

Vzácné komplikace implantátu kardiostimulátoru zahrnují:

perforace myokardu (náhodná díra v srdci během chirurgického zákroku)

infekce z implantátu (bakterie přivedené během chirurgického zákroku způsobují infekci)

žilní trombóza uvnitř tělních žil)

se zhroutil plíce

S moderní technologií se zvyšuje zájem o vytvoření biologického kardiostimulátoru.Toho lze dosáhnout tím, že buňky obsahují geny vytvářející tempo a implantují je do srdce. Buňky by pak rostly do srdce a staly by se novým kardiostimulátorem.

Druhým přístupem by bylo použití kmenových buněk. Kmenové buňky jsou nezralé buňky schopné vyvíjet se do jakéhokoliv specifického typu zralých buněk. Buňky mohly potenciálně růst do stejného typu srdečního tkáně jako sinusový uzel.

• Outlook
• Outlook pro nemocný sinus
• Zlepšení v technologii kardiostimulátoru výrazně pomohly výhledu pro SSS. Kardiostimulátory poskytují chybějící elektrické impulsy z vadného sinusového uzlu. Kardiostimulátory nejsou lék, ale jsou velmi účinnou léčbou.
• Vyhlídky pro ty, kteří nemohou nebo nebudou podrobeni léčbě, jsou nejisté. Srdce, které nepravidelně poráží, je náchylnější ke zástavě srdce, což může způsobit náhlou smrt. Neošetřený SSS může také vést ke vzniku srdečního selhání. Lidé s neléčeným syndromem bradykardie a tachykardie jsou vystaveni většímu riziku vzniku krevních sraženin a mrtvice.