Orchiectomy pro transgender ženy: co očekávat

Co je orchiektomie?

Orchiectomy je operace, při které je odstraněno jedno nebo více varl.

Sestry, které jsou mužské reprodukční orgány, které produkují spermie, sedí v sáčku nazývaném šourku. Šourka je těsně pod penisem.

Pro transgender ženy existují dva běžné postupy orchiectomie: dvoustranná orchiektomie a jednoduchá orchiektomie. Při bilaterální orchiektomii chirurg odstraní oba varlata. Během jednoduché orchiectomie může chirurg odstranit jedno nebo obě varlata.

Bilaterální orchiektomie je běžnější typ orchiektomie u transsexuálních žen.

ReklamaZdánka Orchiectomy vs. scrotectomy

Orchiectomy vs. scrotectomy

Během orchiektomie chirurg odstraní jedno nebo oba varlata ze šourku. Během scrotektomie chirurg odstraní celý šourku nebo jeho část.

Pokud váš přechod bude případně zahrnovat vaginoplastiku, může se použít scrotal tkáň k vytvoření vaginální podšívky. Vaginoplastika je konstrukce vagíny, která používá kožní štěpy. V těchto případech nemusí být doporučena scrotektomie.

Není-li pro vaginoplastii k dispozici žádná tkáň kůže, další možností pro konstrukci vaginální tkáně může často zahrnovat kožní štěpy z horní části stehna.

Je dobré si promluvit se svým lékařem o všech možnostech. Buďte s nimi otevřeni o budoucích operacích, které můžete plánovat. Před zahájením léčby si poraďte se svým lékařem o ochraně plodnosti a vlivu na sexuální fungování.

Kandidát

Kdo je pro tento postup vhodným kandidátem?

Orchiektomie je poměrně nenáročná operace s krátkou dobou obnovy.

Postup může být prvním krokem, pokud směřujete k vaginoplastice. V některých případech můžete mít orchiectomy současně s vaginoplastikou. Můžete je také naplánovat jako samostatné postupy.

Další postupy, které můžete zvážit, zejména pokud plánujete vaginoplastiku, zahrnují:

• Částečná penektomie. Penektomie je chirurgický zákrok, který zahrnuje odstranění části penisu. Obvykle se používá jako léčba rakoviny penisu.
• Labioplastika. labiaplasty jsou postupy, které se používají při konstrukci pysky pomocí kožních štěpů.

Orchiectomy mohou být také dobrou volbou pro osoby, které nereagují dobře na feminizující hormony nebo chtějí snížit zdravotní rizika a vedlejší účinky těchto léků. To je proto, že jakmile je procedura dokončena, vaše tělo obvykle produkuje méně endogenního testosteronu, což může vést ke snížení dávky feminizujících hormonů.

Navíc výzkum naznačuje, že postupy orchiektomie mohou být pro transgender ženy metabolicky chráněny.

Orchiektomie a plodnost

Pokud si myslíte, že byste chtěli mít děti v budoucnu, poraďte se s lékařem o tom, že jste před zahájením hormonální léčby ukládali spermie do spermie. Tímto způsobem jste se ujistili, že jste chránili svou plodnost.

ReklamaZveřejnost

Postup

Co mohu očekávat před a během procedury?

Chcete-li se připravit na tento postup, pravděpodobně bude váš lékař požadovat důkaz, že:

• Užíváte rodovou dysforii.
• Ste schopni souhlasit s léčbou a rozhodnout se plně informovaným.
• Nemáte žádné neřízené duševní zdraví nebo zdravotní potíže.
• Dosáhli jste věku dospělosti v zemi, že se bude postupovat

Obecně vás lékař požádá, abyste předložili dopisy o připravenosti od dvou různých odborníků v oblasti duševního zdraví. Pravděpodobně budete muset dokončit jeden rok (12 po sobě jdoucích měsíců) hormonální terapie předtím, než podstoupíte orchiektomii.

Postup trvá 30 až 60 minut. Před zahájením operace bude váš lékař užívat lokální anestezii k utlumení oblasti nebo celkové anestézie, aby vás usnul, abyste necítili nic. Chirurg pak provede řez uprostřed šourku. Odstraní jeden nebo oba varlat a poté zavrtou řez, často se stehy.

Operace samotná je ambulantní procedura. To znamená, že kdybyste byli ráno vyloučeni z procedury, můžete odjet před koncem dne.

Obnova

Co je to využití?

Fyzické zotavení z procedury trvá kdekoli mezi několika dny až týdnem. Lékař Vám pravděpodobně předepisuje léky proti bolesti ke zvládnutí bolesti a antibiotik, aby se zabránilo infekci.

Na základě vaší reakce na orchiektomii může váš lékař snížit dávku estrogenu a zklidit všechny předoperační léky blokující androgeny.

ReklamaZveřejnost

Komplikace

Existují vedlejší účinky nebo komplikace?

Mohou se objevit vedlejší účinky a komplikace, které jsou typické pro operaci. To může zahrnovat:

• krvácení nebo infekce
• zranění okolních orgánů
• zjizvení
• nespokojenost s výsledky
• poškození nervů nebo ztráta pocitu
• osteoporóza
• Transgender ženy, které podstoupily orchiektomii, mohou také zaznamenat řadu pozitivních vedlejších účinků, včetně:
• drastického poklesu testosteronu, který vám může umožnit snížení dávky feminizujících hormonů

snížení pohlavní dysforie jak se přiblížíte k přizpůsobení vašeho fyzického vzhledu své genderové identitě

• Reklama
• Outlook

Jaký je výhled?

Orchiektomie je poměrně nenákladná ambulantní chirurgie, při které chirurg odstraní jedno nebo obě varlata.

Operace může být součástí léčebného plánu pro někoho s rakovinou prostaty, ale je to také běžný postup pro transgender ženu, která podstupuje operaci potvrzení pohlaví.

Jednou z hlavních přínosů pro tuto operaci je, jakmile je lékař dokončen, doporučit snížení dávky feminizačních hormonů.

Orchiectomy jsou také často považovány za důležitý krok směrem k vaginoplastice, ve které chirurg postaví funkční vagínu.

Obnovení z postupu - pokud se provádí nezávisle na vaginoplastice - může trvat několik dní až týden.