Rozšířená děloha: příčiny, léčba, výhled a další

Přehled

Průměrná děloha, která je také známá jako wombova lůna, měří 3 až 4 palce o 2,5 palce. Má tvar a rozměry hrubě obrácené k zemi. Různé zdravotní stavy mohou způsobit, že se děloha zvětší, včetně těhotenství nebo děložních fibroidů.

Může se cítit těžké v dolní části břicha nebo si všimnete, že vaše břicho vyčnívá, jak se vaše děloha zvětšuje. Možná však nemáte žádné zjevné příznaky.

Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o příčinách a příznacích rozšířené dělohy ao tom, jak zacházet s tímto stavem.

ReklamaZkraje

Příčiny a příznaky

Příčiny a symptomy

Řada běžných stavů může způsobit, že děloha se protáhne za normální velikost.

Těhotenství

Děloha se normálně vejde do pánve. Když jste těhotná, vaše rostoucí dítě způsobí, že vaše děloha se zvýší o velikost 1 000 krát, od velikosti zaťaté pěstí po vodní meloun nebo větší v době, kdy dodáváte.

Fibroids

Fibroidy jsou nádory, které mohou růst uvnitř i vně dělohy. Odborníci si nejsou jisti, co je způsobuje. Hormonální fluktuace nebo genetika mohou přispět k rozvoji těchto růstů. Podle Úřadu pro zdraví žen v Ústavu zdravotnictví a lidských zdrojů ve Spojených státech se až 80% žen setkalo s fibroidy v době, kdy se stali 50.

těžké menstruační krvácení

bolestivé období
nevolnost během sexu
bolesti dolní části zad
Některé fibroidy jsou malé a nesmí způsobovat žádné viditelné příznaky.

Ostatní mohou růst tak velké, že váží několik kilogramů a mohou zvětšit dělohu tak, že můžete vypadat několik měsíců těhotná. Například v případové zprávě zveřejněné v roce 2016 bylo zjištěno, že žena s fibroidy má dělohu o hmotnosti 6 liber. Pro srovnání je průměrná děloha asi 6 uncí, což je zhruba hmotnost hokejového puku.

Adenomyóza

Adenomyóza je stav, kdy se děložní děložní poduška, nazývaná endometrium, rozrůstá do děložní stěny. Přesná příčina onemocnění není známa, avšak adenomyóza je spojena s hladinami estrogenu.

Většina žen vidí rozlišování jejich příznaků po menopauze. Tehdy tělo přestane produkovat estrogen a přestanou se. Symptomy jsou podobné jako u fibroidů a zahrnují:

těžké menstruační krvácení

bolestivé křeče
bolesti se sexem
Ženy mohou také pozorovat citlivost a otok v dolní části břicha. Ženy s adenomyózou mohou mít dělohu, která je dvojnásobná nebo trojnásobná.

Reprodukční karcinomy

Rakoviny dělohy, endometria a děložního čípku mohou všechny produkovat nádory. V závislosti na velikosti nádorů může vaše děloha bobtnat.

Další příznaky zahrnují:

abnormální vaginální krvácení, jako je krvácení nesouvisející s menstruačním cyklem

bolest se sexem
bolesti pánev
bolest při močení nebo pocit, že nemůžete vyprázdnit močový měchýř
Reklama

Léčba Diagnostika a léčba

Rozšířená děloha se obvykle vyskytuje náhodně. Například může lékař během rutinní vyšetření v pánevním vyšetření identifikovat zvětšenou dělohu jako součást vyšetření ženy. Může se také zjistit, zda se s vaším lékařem zachází s jinými příznaky, jako je abnormální menstruace.

Pokud je vaše děloha zvětšena kvůli těhotenství, přirozeně se po dodání začne zmenšovat. O týden po porodu se vaše děloha sníží na polovinu. Čtyři týdny jsou v podstatě zpátky do původních rozměrů.

Jiné stavy, které způsobují zvětšení dělohy, mohou vyžadovat lékařskou intervenci.

Fibroids

Fibroidy, které jsou dostatečně velké na to, aby protáhly dělohu, budou pravděpodobně potřebovat určitý druh lékařské péče.

Lékař může předepsat antikoncepční léky, jako jsou antikoncepční pilulky, které obsahují estrogen a progesteron, nebo progesteronové zařízení jako nitroděložní tělísko. Antikoncepce může zastavit růst fibroidů a omezit menstruační krvácení.

Další léčba, známá jako embolizace děložní tepny, používá tenkou trubici vloženou do dělohy, aby injektovala malé částice do tepen dělohy. To snižuje přívod krve do fibroidů. Jakmile jsou fibromidy zbaveny krve, budou se smršťovat a zemřít.

V některých případech možná budete potřebovat operaci. Chirurgie k odstranění fibroidů se nazývá myomektomie. V závislosti na velikosti a umístění fibroidů se to může provádět laparoskopem nebo tradičním chirurgickým zákrokem. Laparoskop je tenký chirurgický nástroj s kamerou na jednom konci, která je zasunuta malým řezem nebo tradičním chirurgickým zákrokem. Úplné chirurgické odstranění dělohy, nazývané hysterektomie, může být rovněž doporučeno. Fibroidy jsou důvodem, proč jsou vykonávány hysterektomie. Obvykle se provádějí u žen, jejichž fibroidy způsobují mnoho symptomů, nebo u žen s fibromy, které nechtějí děti nebo jsou v blízkosti menopauzy.

Hysterektomie může být provedena laparoskopicky, dokonce i na velmi velké děloze.

Adenomyóza

Protizánětlivé léky, jako je ibuprofen (Advil, Motrin) a hormonální antikoncepce, jako je antikoncepční pilulka, mohou pomoci zmírnit bolest a těžké krvácení spojené s adenomyózou. Tyto léky však nepomáhají snížit velikost zvětšené dělohy. V závažných případech může lékař doporučit hysterektomii.

Reproduktivní rakovina

Stejně jako u ostatních druhů rakoviny, rakoviny dělohy a endometria jsou obvykle léčeny chirurgickým zákrokem, radiací, chemoterapií nebo kombinací těchto léčby.

ReklamaZveřejňovat

Komplikace

Zvětšená děloha nevyvolává žádné zdravotní komplikace, ale podmínky, které ji mohou způsobit. Například, kromě bolesti a nepohodlí spojené s fibroidy, tyto nádory dělohy mohou snížit plodnost a způsobit těhotenství a komplikace při narození dítěte.

V jedné studii publikované v porodních a gynekologických klinikách Severní Ameriky

jsou fibroidy přítomny až u 10% neplodných žen. Navíc až 40 procent těhotných žen s fibromy prožívá těhotenské komplikace, jako například vyžadování císařského porodu, předčasné porodu nebo potíže s nadměrným krvácením po dodání.

Reklama Outlook Outlook

Mnohé z podmínek, které způsobují zvětšení dělohy, nejsou vážné, ale mohou být nepohodlné a měly by být vyhodnoceny. Pokud se u Vás objeví abnormální, nadměrné nebo prodloužené:

vaginální krvácení

křeče

panvová bolest

plnost nebo nadýmání v dolní části břicha
častou potřebu močení nebo bolesti během sexu. Existují úspěšné způsoby léčby, zvláště pokud jsou podmínky zachyceny brzy.