Většina vědců rostou v kardiostimulátorech Srdce živých zvířat
Výzkumníci zjistili, že přeprogramováním buněk ve slepicích srdcích je možné regulovat srdeční rytmus bez mechanického kardiostimulátoru. S dalším vývojem a studiem člověka je možné, že u některých lidí by tato jednoduchá technika mohla doplnit nebo dokonce nahradit kardiostimulátor.
Ve studii publikovaném dříve v tomto týdnu ve vědecké translační medicíně výzkumníci z Cedars-Sinai Heart Institute v Los Angeles hlásili výsledky desetiletého studia biologických kardiostimulátorů. Přestože první lidské klinické hodnocení je přibližně tři roky daleko, tato studie na zvířatech je důležitým krokem k biologickým léčebným postupům pro poruchy srdečního rytmu. reklamaZveřejnění
Chirurgicky implantované kardiostimulátory se používají k léčbě arytmií nebo nepravidelných srdečních tepen, a v USA trpí téměř 300 000 pacientů kardiostimulátorem každý rok. Implantované zařízení kardiostimulátoru nese řadu rizik nežádoucích účinků, jako je infekce, krvácení a podlitiny. Kardiostimulátory musí být také chirurgicky odstraněny tak často, aby se vyměnili jejich baterie."Problémy s elektronickým kardiostimulátorem zahrnují poruchu hardware, infekce a nedostatek fyziologické odezvy na cvičení," uvedla studie co- autor Dr. Eugenio Cingolani, ředitel Kliniky kardiogenetiky a familiárního arytmie u Cedars-Sinai. "Také představují problém u dětské populace, což vyžaduje několik změn generátoru v důsledku vývoje, [nebo] růstu," řekl. U biologického kardiostimulátoru nemusí být některé z těchto komplikací problémem.
Ze miliard miliard buněk v srdci je pouze 10 000 sinoatriálních uzlů nebo buněk "kardiostimulátoru". Gen nazvaný T-box 18 (TBX18) přirozeně způsobuje, že buňky v sinoatriálním uzlu porazí.
Vědci zkoumali 12 prasat se stavem známým jako "kompletní blok srdce", ve kterém zprávy ze sinoatriálního uzlu nemohou dosáhnout zbytku srdce. TBX18 byl injekčně podán do sedmi srdíček prasat a přeprogramoval normální srdeční buňky do buněk biologického kardiostimulátoru, které by mohly dělat práci blokovaných buněk sinoatriálních uzlin.ReklamaZveřejňovat
"TBX18 je jediný gen, který převádí běžné srdeční buňky na buňky kardiostimulátoru. Jinými slovy, znovu vytvoří vlastní buňky kardiostimulátoru, "řekl Cingolani.
Dva dny po injekci s TBX18 se srdce prasat začalo bít normálněji. Obnovená tepová frekvence trvala přibližně dva týdny. Prasata, která dostávali TBX18, měla mnohem rychlejší tepovou frekvenci než prase s "kompletním blokem srdce", které nebyly léčeny genem. Výzkumní pracovníci během studie nezaznamenali žádné místní nebo systémové obavy o bezpečnost.Cingolani řekl, že jeho tým byl překvapen, že jediný gen by mohl přeměnit normální pracovní srdce na buňky kardiostimulátoru pomocí minimálně invazivní techniky založené na katetru. Operace k implantaci tradičních kardiostimulátorů jsou stále méně invazivní, ale stále vyžadují incizi do hrudníku.
Poruchy srdečního rytmu jako dysfunkce sinusového uzlu a úplný srdeční blok jsou častými důvody, proč pacienti potřebují kardiostimulátory, řekl. Při dalším studiu je možné, že léčba biologickým kardiostimulátorem by mohla být použita i pro jiné podmínky.
ReklamaPočet
"Zatímco současná práce testovala biologický kardiostimulátor v kompletním bloku srdce, mohla by být tato terapie potenciálně využita k léčbě dalších stavů, jako je onemocnění sinusového uzlu, vrozený srdeční blok atd.", Řekl Cingolani.
Dlouhodobější studie bezpečnosti a účinnosti musí být provedeny předtím, než mohou začít lidské pokusy, řekl Cingolani. Dokonce i po klinických klinických studiích musí být technika ještě schválena regulačními orgány ještě před tím, než ji mohou použít kardiologové.
Toto není jediné vyšetřování biologických kardiostimulátorů. Jiní výzkumní pracovníci použili kmenové buňky k vytvoření srdečních buněk a v roce 2012 studenti Cedars-Sinai studovali účinky TBX18 na morčata.Reklama
Další informace: Historie onemocnění srdce »
