NSTEMI: Příznaky, diagnóza a porovnání se STEMI

Přehled

NSTEMI označuje infarkt myokardu s elevací, který není typu ST, což je typ srdečního záchvatu. Ve srovnání s běžnějším typem srdečního záchvatu známého jako STEMI, je NSTEMI obvykle méně škodlivé pro vaše srdce.

ReklamaZveřejňovat

NSTEMI vs. STEMI

Každý srdeční tep je zobrazen na elektrokardiogramu (EKG). Ačkoli jsou klinické projevy a příznaky NSTEMI a STEMI stejné, jejich vlny vypadají velmi odlišně na EKG.

EKG bude vykazovat následující charakteristiky pro NSTEMI:

stlačená ST vlna nebo T-vlnová inverze
žádná progrese na Q vlnu
částečná blokáda koronární arterie

STEMI ukáže:

zvýšená ST vlna
progrese na Q vlnu
úplné zablokování koronární arterie

Oba typy srdečního záchvatu jsou považovány za akutní koronární syndromy, termín, který popisuje jakoukoli blokaci přívodu krve do srdečního svalu. V důsledku toho mohou NSTEMI a STEMI vést k poškození srdeční tkáně.

Rizikové faktory

Rizikové faktory NSTEMI

Máte mnohem větší pravděpodobnost, že se u Vás objeví akutní koronární syndrom, jako je NSTEMI, pokud máte následující rizikové faktory:

Kouříte.
Jste fyzická nečinnost.
Máte vysoký krevní tlak nebo vysoký cholesterol.
Máte cukrovku.
Jste nadváha nebo obézní.
Vaše rodina má v minulosti onemocnění srdce nebo cévní mozkovou příhodu.

ReklamaUzkazNovinky

Příznaky

Příznaky NSTEMI

Příznaky NSTEMI zahrnují:

dýchavičnost
tlak, těsnost nebo nepohodlí v hrudníku < krk, záda nebo žaludek
závratě
závrat
nauzea
pocení
Udělejte tyto příznaky vážně, pokud je uvidíte, a zavolejte 911 okamžitě. Pokud jde o bolest na hrudi a další příznaky, je vždy lepší se omylem na bezpečném místě a získat pomoc. Pokud jsou příznaky srdeční infarkty, každou minutu, kterou projde bez pomoci, může dojít ke zvýšení poškození vašeho srdce.

Diagnostika

Diagnostika NSTEMI

NSTEMI je diagnostikována pomocí krevní testu a EKG.

Krevní test bude ukazovat zvýšené hladiny kreatinkinázy (CK-MB), troponinu I a troponinu T. Tyto markery jsou důkazem možného poškození srdečních buněk a jsou typicky mírné ve srovnání se STEMI.

Krevní testy však samy o sobě nemohou diagnostikovat infarkt. EKG zobrazuje vzory ST vln, které určují, zda došlo k infarktu, a pokud ano, jaký typ.

ReklamaZveřejněná inzerce

Léčba Léčba NSTEMI

Léčba bude záviset na množství blokády a závažnosti NSTEMI. Skóre GRACE určí, zda je srdeční příhoda nízká, střední nebo vysoká.Toto skóre využívá těchto osm parametrů pro výpočet rizika:

věk

srdeční frekvence
systolický krevní tlak
třída Killip (fyzikální vyšetření)
hladina kreatininu v séru
> Odchylka ST-segmentu v EKG
zvýšená srdeční marker
Léčba lékem se používá pro osoby s nízkým rizikem, kteří měli NSTEMI. Mezi léky, které mohou být podávány, patří antikoagulancia, antiplachety, beta-blokátory, nitráty, statiny, inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) nebo blokátory angiotenzinového receptoru (ARB).
Pro osoby se středním až vysokým rizikem se provádí perkutánní koronární intervence (PCI) nebo bypass coronary artery bypass (CABG).

Reklama

Prevence

Prevence NSTEMI

Snižování rizikových faktorů může pomoci zabránit vzniku NSTEMI.

Změny životního stylu budou mít největší vliv na vaše zdraví srdce. Zaměřte se na:

jíst vyváženou a zdravou stravu, která zahrnuje ovoce, zeleninu, celozrnné a zdravé tuky, které omezují příjem nasycených a trans-tuků

zahrnující nejméně 30 minut tělesné aktivity pět dny v týdnu
cvičení techniky stresového řízení jako je jóga, hluboké dýchání nebo chůze
ukončení kouření
zvládnutí vaší váhy
Kromě toho, jak řídit všechny současné stavy, jako je cukrovka, vysoký cholesterol a vysoká krev tlak bude přínosný při prevenci srdečního záchvatu. Mluvte se svým lékařem o správné cestě prevence.
Je také důležité, abyste měli akční plán pro případ mimořádné situace, pokud máte vyšší riziko srdečního záchvatu, nebo pokud jste v minulosti měli jeden. Uchovávejte seznamy léků a alergií v příručce, stejně jako telefonní čísla poskytovatele zdravotní péče v případě nouze.