Neuralgie: typy, příčiny a léčba

Co je neuralgie?

Neuralgie je bodavá, hořící a často silná bolest způsobená podrážděným nebo poškozeným nervem. Nerv může být kdekoli v těle a poškození může být způsobeno několika věcmi, včetně:

• stárnutí
• onemocnění, jako je cukrovka nebo roztroušená skleróza
• infekce, jako jsou šindle

Léčba bolest neuralgie závisí na příčině.

reklamaZveřejnění

Typy

Typy neuralgie

Postherpetická neuralgie

Tento typ neuralgie se vyskytuje jako komplikace šindelů a může být kdekoliv na těle. Šindel je virovou infekcí charakterizovanou bolestivou vyrážkou a puchýřky. Neuralgie se může objevit všude tam, kde došlo k vypuknutí šindelů. Bolest může být mírná nebo těžká a přetrvávající nebo přerušovaná. To může trvat i měsíce nebo roky. V některých případech může dojít k bolesti před vyrážkou. Stane se vždy po cestě nervu, takže je obvykle izolován na jedné straně těla.

Neuralgie trojklaného nervového systému

Tento typ neuralgie je spojen s bolestí z trigeminálního nervu, který se pohybuje z mozku a větví do různých částí obličeje. Bolest může být způsobena tím, že céva přitlačí na nervy, kde se setká s křečovým kmenem. To může také být způsobeno roztroušenou sklerózou, zraněním nervu nebo jinými příčinami.

Neuralgie trigeminu způsobuje těžkou, opakující se bolest v obličeji, obvykle na jedné straně. To je nejběžnější u lidí, kteří jsou starší než 50 let.

Glossofaryngeální neuralgie

Bolest z glossofaryngeálního nervu, která je v krku, není příliš častá. Tento typ neuralgie vyvolává bolesti v krku a krku.

Příčiny

Příčiny neuralgie

Příčina některých typů bolesti nervů není zcela pochopena. Můžete se cítit nervová bolest od poškození nebo zranění nervu, tlaku na nervy nebo změn způsobu, jakým nervy fungují. Příčina může být také neznámá.

Infekce

Infekce může mít vliv na nervy. Například příčinou postherpetické neuralgie je šindel, infekce způsobená virem ptačího chovu. Pravděpodobnost této infekce se zvyšuje s věkem. Infekce v určité části těla může také ovlivnit blízký nerv. Například pokud máte infekci v zube, může to mít vliv na nervy a způsobit bolest.

Roztroušená skleróza

Roztroušená skleróza (MS) je onemocnění způsobené zhoršením myelinu, pokrytím nervů. Neuralgie trigeminu se může objevit u osoby s MS.

Tlak na nervu

Tlak nebo stlačení nervů může způsobit neuralgii. Tlak může pocházet z:

• kosti
• vazu
• cévy
• nádoru

Tlak zduřené cévy je běžnou příčinou neuralgie trigeminu.

Diabetes

Mnoho lidí s diabetem má problémy s nervy, včetně neuralgie. Přebytek glukózy v krevním řečišti může poškodit nervy. Toto poškození je nejčastější v rukou, pažích, nohou a nohách.

Méně časté příčiny

Pokud příčinou neuralgie není infekce, MS, diabetes nebo tlak na nervy, může to být jeden z mnoha méně častých faktorů. Mezi ně patří:

• chronické onemocnění ledvin
• léky předepsané pro rakovinu
• fluorochinolonové antibiotika používané k léčbě některých infekcí
• trauma, jako např. Z chirurgie
• chemické dráždění

doktor

Kdy vyhledávat lékařskou pomoc

Bolest neuralgie je obvykle závažná a někdy oslabující. Pokud máte, měli byste co nejdříve navštívit svého lékaře.

Měli byste také navštívit svého lékaře, pokud máte podezření, že máte šindele. Vedle neuralgie způsobuje šindele také červenou, puchýřovitou vyrážku. Obvykle je to na zádech nebo břicho, ale může to být také na krku a tváři. Prachové šindele by měly být ošetřeny co nejdříve, aby se zabránilo komplikacím. Ty mohou zahrnovat postherpetickou neuralgii, která může způsobit vyčerpávající a celoživotní bolest.

Diagnóza

Co můžete očekávat na schůzi lékaře

Když se u svého lékaře setkáte s neuralgií, můžete očekávat, že se vás zeptáte na řadu otázek týkajících se vašich příznaků. Váš lékař bude chtít, abyste popsal bolest a řekl jim, jak dlouho je bolest problémem. Budete také muset informovat o všech lécích, které užíváte, ao všech dalších zdravotních problémech, které máte. Je to proto, že neuralgie může být příznakem jiné poruchy, jako je diabetes, MS nebo šindel.

Lékař provede také fyzikální vyšetření, aby určil polohu bolesti a nervu, který ji způsobuje, pokud je to možné. Můžete také potřebovat zubní zkoušku. Například, pokud je bolest v obličeji, může Váš lékař chtít vyloučit další možné příčiny zubů, jako je absces.

Chcete-li najít základní příčinu bolesti, může lékař nařídit určité testy. Možná budete muset mít krev, abyste si ověřili hladinu cukru v krvi a funkci ledvin. Vyšetření magnetickou rezonancí (MRI) může pomoci lékaři určit, zda máte MS. Test rychlosti nervové vodivosti může určit poškození nervu. Ukazuje, jak rychle se pohybují signály přes nervy.

ReklamaZveřejněná inzerce

Léčba Léčba neuralgie

Pokud váš lékař může určit příčinu vaší neuralgie, vaše léčba se zaměří na léčbu základní příčiny. Pokud není příčina nalezena, léčba se zaměří na zmírnění bolesti.

Potenciální léčba může zahrnovat:

chirurgický zákrok pro zmírnění tlaku na nervy

• lepší kontrola hladiny cukru v krvi u lidí s neuralgií způsobenou diabetem
• fyzikální terapie
• zaměřená na určitou nervovou nebo nervovou skupinu a která má za úkol "vypnout" bolestivé signály a snížit zánět
• léky na zmírnění bolesti
• Předepsané léky mohou zahrnovat:

antidepresiva, jako je amitriptylin nebo nortriptylin, účinná při léčbě bolesti nervů

• antisezurační léky, jako je karbamazepin, který je účinný při neuralgii na trigeminu
• krátkodobé léky proti narkotickým bolestům, jako je kodein
• topické krémy s kapsaicinem
• > Výhled na neuralgii

Léčba neuralgie neexistuje, ale léčba může pomoci zlepšit vaše příznaky.Některé typy neuralgie se časem zlepšují. Vyvíjí se více výzkumu, jak lépe léčit neuralgii.