Neurální foraminální stenóza: léčba, příznaky a příčiny

Přehled

Neuralní foramenální stenóza nebo neurální foraminalní zúžení jsou typem spinální stenózy. Objeví se to, když malé otvory mezi kosti v páteři nazývané neurální foramina jsou úzké nebo utáhněte. Nervové kořeny, které opouštějí páteř prostřednictvím nervové foraminy, se mohou stlačit, což vede k bolesti, znecitlivění nebo slabosti.

U některých lidí tento stav nevyvolává žádné příznaky a nevyžaduje léčbu. Avšak těžké případy neuralní foraminální stenózy mohou způsobit paralýzu.

Pokud se vyskytnou příznaky, obvykle se vyskytují na boku těla, kde se nervová kořenová struktura ztuhne. Například v levé neurální foramenální stenóze se příznaky obvykle projeví na levé straně krku, ramena, zad, nohy.

Když jsou obě strany prominálního kanálu úzké, označuje se to jako bilaterální neurální foraminální stenózu.

ReklamaZboží

Příznaky

Jaké jsou příznaky?

Mírné případy neuralní foramenální stenózy obvykle nevyvolávají vůbec žádné příznaky. Pokud se neurální foramen zužuje natolik, aby se zkomprimoval nervový kořen, může to vést k:

-

• bolesti zad nebo krku
• necitlivost nebo slabost ruky, paže, nohy nebo nohy
• bolesti při střelbě
• zpátky přes hýždě a do nohy
• slabost paže, ruky nebo nohy
• problémy s chůzí a rovnováhou

Příznaky obvykle začínají postupně a postupně se zhoršují. Mohou se stát na jedné straně nebo po obou stranách páteře. Symptomy mohou také kolísat v závislosti na tom, která část hřbetu se zužuje a zasekne nervy:

• Cervikální stenóza se vyskytuje v nervových forameních krku.
• Horečná stenóza se vyskytuje v horní části zad.
• Lumbální stenóza se vyvíjí v nervové foramině dolní části zad.

Reklama Příčiny

Jaké jsou příčiny?

Neurální foraminalní stenóza nastane, když něco zúží prostor mezi kosti vašeho páteře. Riziko nervové foraminální stenózy se s věkem zvyšuje. Je to proto, že normální opotřebení spojené se stárnutím může vést ke zúžení. Jak stárneme, disky v páteři ztratí výšku, začnou vysušovat a začnou se vyklenout.

U mladších jedinců může dojít ke zranění a základním podmínkám.

Příčiny neuralní foramenální stenózy zahrnují:

• kostní ostruhy z degenerativních stavů, jako je osteoartritida
• se rodí s úzkou páteří
• kostní onemocnění, jako Pagetova nemoc kostní
• (999)
• nádory (vzácné)
• ReklamaZveřejňovat
• zhoršené vazby v blízkosti páteře
• trauma nebo zranění
• skolióza nebo abnormální křivka páteře

> Léčba Jak se léčí?

Léčba neurální foraminální stenózy závisí na závažnosti onemocnění. Pokud jsou vaše příznaky mírné, lékař vám může doporučit jednoduše sledovat stav, aby se ujistil, že se nezhorší. Možná budete chtít odpočívat několik dní.

Mírné případy

Pokud jsou vaše příznaky otravné, může Vám lékař doporučit, abyste s nimi léčili léky nebo fyzikální terapií.

Některé léky, které mohou pomoci při léčbě příznaků neuralní foramenální stenózy, zahrnují:

léky proti bolesti, jako je ibuprofen (Motrin IB, Advil), naproxen (Aleve) nebo acetaminofen (Tylenol) léky proti bolesti, které napomáhají zmírnění bolesti nervů, jako jsou injekce gabapentinu (Neurontin) a pregabalinu (Lyrica)

• kortikosteroidy ke snížení zánětu <999 > Fyzická terapie může také pomoci posílit okolní svaly, zlepšit rozsah pohybu, natáhnout páteř a napravit postoj. U cervikální stenózy může lékař doporučit, abyste nosili podpatku, nazývanou krční límec. Tento měkký, polstrovaný kroužek umožňuje svalům na krku odpočívat a snižuje ztuhnutí nervových kořenů na krku.
• Závažné případy
• Pokud jsou vaše příznaky závažné, může být nutné provést operaci, aby váš lékař mohl rozšířit nervový foramen, který komprese vaše nervy. Tato operace je minimálně invazivní a obvykle se provádí pomocí endoskopu. Pouze velmi malý řez je třeba chirurgovi. Postup může zahrnovat:
• laminotomii nebo laminektomii, což je odstranění kostních ostružin, jizev nebo vazů způsobujících zúženou

foraminotomii nebo zvětšení laminoforaminotomie foramin

, která zahrnuje obě tyto metody

U herniovaných disků může lékař provést operaci k odstranění disku.

• Reklama
• Komplikace
• Existují nějaké komplikace?

Ačkoli není obvyklé, neošetřená neurální foramenální stenóza může vést k:

stálé slabosti

močová inkontinence (když ztratíte kontrolu nad močovým měchýřem)

paralýza

měli byste navštívit svého lékaře, pokud pocítíte bolest nebo znecitlivění vyzařující ruku nebo nohu, která za několik dní nezmizí. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, jestliže nastane některá z následujících situací:

• Bolest přichází po závažném zranění nebo nehodě.
• Bolest se náhle stává těžkou.
• Nemůžete ovládat močový měchýř ani střeva.

Každá část vašeho těla je slabá nebo paralyzovaná.

ReklamaPočet

• Výhled
• Výhled na neurální foraminální stenózu
• Většina případů neurální foraminální stenózy se zlepší samostatně nebo konzervativně při domácí léčbě, jako jsou léky proti bolesti, jemná jóga a fyzikální terapie. Operace není obvykle nutná, ale považuje se za definitivní řešení případu neuralní foramenální stenózy.
• Po operaci se většina lidí může během několika dní dostat zpět do každodenního života, ale může se vyhnout těžkému zvedání po dobu několika měsíců.

Přestože jsou operace po operaci často velmi úspěšné, problémy s páteří jsou stále možné i v budoucnu.