Nervová biopsie: účel, postup a rizika

Co je nervová biopsie?

Nervová biopsie je procedura, při níž je z vašeho těla odebrán malý vzorek nervu a vyšetřen v laboratoři.

ReklamaZveřejnění

Účel

Proč se provádí nervová biopsie

Lékař může požádat o nervovou biopsii, jestliže trpíte necitlivostí, bolestí nebo slabostí ve vašich končetinách. Tyto příznaky můžete zaznamenat na prstech nebo na prstech.

Nervová biopsie může pomoci lékaři určit, zda jsou vaše příznaky způsobeny:

• poškozením myelinového pláště, který pokrývá nervy
• poškození malých nervů
• axon, vláknové rozšíření nervové buňky, které pomáhají přenášet signály
• neuropatie

Četné stavy a nervové dysfunkce mohou ovlivnit vaše nervy. Lékař může objednat nervovou biopsii, pokud se domnívá, že máte některou z následujících podmínek:

alkoholová neuropatie

dysfunkce axilárního nervu

neuropatie brachiální plexus, která postihuje horní rameno

Charcot-Marie-Toothova choroba, genetická porucha postihující periferní nervy

peroneální nervová dysfunkce, jako je poklesová noha

distální medián nervové dysfunkce

multiplex mononeuritidy, který postihuje alespoň dvě oddělené oblasti těla

mononeuropatie

nekrotizující vaskulitidu, ke které dochází při zanícení cév

neurosarcoidóza, chronické zánětlivé onemocnění

radiální nervová dysfunkce

dysfunkce tibiálního nervu

reklama

Rizika

Jaká jsou rizika nervové biopsie?

Hlavní riziko související s nervovou biopsií je dlouhodobé poškození nervů. Ale je to extrémně vzácné, protože váš chirurg bude při výběru biopsy, který si zvolí, velmi opatrný. Obvykle se provádí nervová biopsie na zápěstí nebo na kotníku.

Je běžné, aby malá oblast okolo biopsie zůstala necitlivá asi 6 až 12 měsíců po zákroku. V některých případech bude ztráta pocitu trvalá. Ale vzhledem k tomu, že lokalita je malá a nevyužitá, většina lidí se o ni obtěžuje.

Další rizika mohou zahrnovat menší nepohodlí po biopsii, alergickou reakci na anestetikum a infekci. Poraďte se s lékařem o tom, jak minimalizovat rizika.

ReklamaZveřejnost

Příprava

Jak se připravit na nervovou biopsii

Biopsie nevyžadují přílišnou přípravu pro biopsii. Ale v závislosti na vašem stavu, může Vás lékař požádat, abyste:

• podstoupili fyzikální vyšetření a úplnou anamnézu
• přestat užívat jakékoli léky, které ovlivňují krvácení, jako jsou léky proti bolesti, antikoagulancia a určité doplňky
• krve natažené pro krevní test
• vyvarujte se jídla a pití po dobu až osmi hodin před zahájením procedury
• zajistěte někoho, kdo vás bude řídit domů

Reklama Postup

Jak se provede nervová biopsie < 999> Lékař si může vybrat ze tří typů nervových biopsií v závislosti na oblasti, kde máte problémy.Patří k nim:

biopsie senzorického nervu

• selektivní biopsie motorického nervu
• fascikulární nervová biopsie
• Pro každý typ biopsie dostanete lokální anestetikum, která postihuje postiženou oblast. Pravděpodobně zůstanete vzhůru během celého postupu. Lékař provede malý chirurgický řez a odstraní malou část nervu. Potom budou řez uzavřeny stehy.

Část odebraného nervu bude odeslána do laboratoře pro testování.

Senzorická nervová biopsie

Pro tento postup je z kotníku nebo holeně odstraněn 1-palcový náplasť senzorického nervu. Mohlo by to způsobit dočasnou nebo trvalou necitlivost na část horní nebo boční strany nohy, ale není příliš nápadná.

Selektivní biopsie motorického nervu

Motorický nerv je ten, který ovládá sval. Tento postup se provádí, když je ovlivněn motorický nerv a vzorek je typicky odebrán z nervu ve vnitřním stehně.

Fascikulární nervová biopsie

Během tohoto postupu je nerv vystaven a oddělen. Každá sekce má malý elektrický impuls k určení toho, který senzorický nerv by měl být odstraněn.

ReklamaZveřejněná inzerce

Follow-up

Po nervové biopsii

Po biopsii budete mít možnost opustit lékařskou kancelář a jít o svůj den. Může trvat až několik týdnů, než se výsledky vrátí z laboratoře.

Budete se muset starat o chirurgickou ránu tím, že ji udržujete čistou a obvazovanou, dokud váš lékař nevytahuje stehy. Ujistěte se, že dodržujete pokyny svého lékaře v péči o zranění.

Když se vaše výsledky biopsie vráti z laboratoře, lékař naplánuje následnou schůzku a diskutuje o výsledcích. V závislosti na zjištěních může být zapotřebí dalších testů nebo léčení vašeho stavu.