Selhání ledvin: příčiny, typy a příznaky

Co je to selhání ledvin?

Vaše ledviny jsou dvojice orgánů umístěných směrem k dolní části zad. Jedna ledvina je na každé straně vaší páteře. Filtrují vaši krev a odstraňují toxiny z vašeho těla. Vaše ledviny posílají toxiny do močového měchýře. Vaše tělo později odstraňuje toxiny během močení.

Porucha ledvin nastává, když vaše ledviny ztratí schopnost dostatečně odfiltrovat odpad z krve. Mnoho faktorů může zasahovat do vašeho zdraví a funkce ledvin, například:

• toxická expozice znečišťujícím látkám nebo určitým léčivům
• určité akutní a chronické nemoci
• závažná dehydratace
• trauma ledvin

Vaše tělo se přetíží toxiny, vykonávat svou běžnou práci. To může vést k selhání ledvin a dokonce být život ohrožující, pokud je ponecháno neléčené.

ReklamaZboží

Příznaky

Jaké jsou příznaky selhání ledvin?

Během selhání ledvin se může vyskytnout mnoho různých příznaků. Obvykle někdo s selháním ledvin bude mít několik příznaků onemocnění, i když někdy nejsou přítomny. Možné příznaky zahrnují:

• snížené množství moči
• otok nohou, kotníků a nohou ze zadržování tekutin způsobených selháním ledvin ke snížení množství odpadních vod
• nevysvětlitelná dušnost
• nadměrná ospalost nebo únava
• přetrvávající nevolnost
• zmatenost
• bolest nebo tlak v hrudníku
• záchvaty
• kóma

Příčiny

Co způsobuje selhání ledvin?

Lidé, kteří jsou nejvíce ohroženi selháním ledvin, mají obvykle jednu nebo více z následujících příčin:

Ztráta průtoku krve do ledvin

Náhlá ztráta průtoku krve do ledvin může vyvolat selhání ledvin. Některé nemoci a stavy, které způsobují ztrátu průtoku krve do ledvin, zahrnují:

• infarkt
• srdeční onemocnění
• jizvení jater nebo selhání jater
• dehydratace
• alergická reakce
• závažná infekce, jako je sepse
• Vysoký krevní tlak a protizánětlivé léky mohou také omezit průtok krve.

Problémy s vylučováním moči

Když vaše tělo nemůže vyloučit moč, toxiny se tvoří a přetížují ledviny. Některé druhy rakoviny mohou blokovat močové cesty. Patří k nim prostaty (nejčastější typ u mužů), rakovina tlustého střeva, děložního čípku a močového měchýře.

Další stavy mohou interferovat s močením a mohou vést k selhání ledvin, včetně

ledvinových kamenů

• zvětšených prostatických krevních sraženin
• v močovém traktu
• poškození nervů, které kontrolují váš močový měchýř < 999> Další příčiny
• Některé nemoci a stavy mohou vést k selhání ledvin, včetně:

krevní sraženiny v nebo kolem ledvin

infekce

• přetížení toxinů z těžkých kovů
• vaskulitida, zánět cév
• lupus, autoimunitní onemocnění, které může způsobit zánět mnoha orgánů
• glomerulonefritidu, zánět malých krevních cév ledvin
• hemolytický uremický syndrom, rozpad červených krvinek po bakteriální infekci, obvykle střevních zánětů, mnohočetný myelom, rakovina plazmatických buněk v kostní dřeni
• sklerodermie, autoimunitní onemocnění, které ovlivňuje Vaši kůži
• trombotická trombocytopenická purpura, porucha, která způsobuje bloo d sraženiny v malých cévách
• léky proti chemoterapii, léky na léčbu rakoviny a některých autoimunitních onemocnění
• barviva používané v některých zobrazovacích testech
• některé antibiotika
• nekontrolovaný diabetes
• typy selhání ledvin
• Existuje pět různých typů selhání ledvin:
• Akutní selhání ledvin

Nedostatečný průtok krve do ledviny může způsobit akutní selhání ledvin před startem.Ledviny nemohou filtrovat toxiny z krve bez dostatečného průtoku krve. Tento typ selhání ledvin lze obvykle vyléčit, jakmile vy a váš lékař zjistí příčinu sníženého průtoku krve.

Akutní selhání ledvin

Akutní selhání ledvin může být způsobeno přímým traumatem ledvin, jako je například fyzický úraz nebo nehoda. Příčiny také zahrnují přetížení toxinu a ischémii, což je nedostatek kyslíku v ledvinách. Následující příčiny mohou způsobit ischemii:

těžké krvácení

šok

obstrukce ledvin

glomerulonefritida

Chronické selhání ledvin <998> časové období, ledviny se začínají zmenšovat a ztrácejí schopnost fungovat.

• Chronické selhání ledvin
• Toto se stane, když dojde k dlouhodobému poškození ledvin v důsledku onemocnění ledvin. Vnitřní onemocnění ledvin je způsobeno přímým traumatem ledvin, jako je těžké krvácení nebo nedostatek kyslíku.
• Chronické selhání ledvin po ukončení ledvin
• Dlouhodobé zablokování močových cest brání močení. To způsobuje tlak a případné poškození ledvin.

Diagnóza

Jak je diagnostikováno selhání ledvin?

Existuje několik testů, které může lékař použít k diagnostice selhání ledvin. Patří mezi ně:

Analýza moči

Lékař může vzít vzorek moči k testování jakýchkoli abnormalit, včetně abnormálních proteinů nebo cukru, které se rozkládají do moči. Váš lékař také může provést vyšetření močových sedimentů. Toto měří množství červených a bílých krvinek, hledá vysokou hladinu bakterií a vyhledává vysoký počet buněčných odlitků.

Měření objemu moči

Měření výstupu moči je jedním z nejjednodušších testů, které pomáhají diagnostikovat selhání ledvin. Například nízký močový výkon může naznačovat, že onemocnění ledvin je způsobeno močovým blokátem, který může být způsoben mnoha nemocemi nebo zraněními.

Vzorky krve

Lékař může nařídit krevní testy na měření látek, které jsou filtrovány ledvinami, jako je dusík (BUN) v krvi a kreatinin (Cr). Rychlý vzestup těchto hladin může znamenat akutní selhání ledvin.

Imaging

Testy jako ultrazvuk, MRI a CT vyšetření poskytují obrazy ledvin samotných spolu s močovým traktem. To umožňuje lékaři hledat blokády nebo abnormality ledvin.

Vzorek tkáně ledviny

Vzorky tkáně jsou vyšetřovány na abnormální depozity, zjizvení nebo infekční organismy. Lékař použije biopsii ledvin ke shromáždění vzorku tkáně. Biopsie je jednoduchý postup, který se obvykle provádí, když jste vzhůru. Budete mít lokální anestetikum, abyste odstranili jakékoli nepříjemné pocity. Vzorek se shromažďuje pomocí jehly biopsie vložené přes kůži a dolů do ledvin. Rentgenové nebo ultrazvukové zařízení se používá k lokalizaci ledvin a pomáhá lékaři při vedení jehly.

ReklamaZveřejňovat

Léčba

Léčba selhání ledvin

Existuje několik způsobů léčby selhání ledvin.Druh léčby, který potřebujete, závisí na příčině selhání ledvin. Lékař vám může pomoci určit nejlepší léčbu, která může zahrnovat:

Dialýza

Dialyzační filtry a čistí krev pomocí stroje. Stroj provádí funkci ledvin. V závislosti na typu dialýzy můžete být připojeni k velkému počítači nebo k přenosnému vaku s katétrem. Možná budete muset sledovat dietu s nízkým obsahem draslíku, s nízkým obsahem soli spolu s dialýzou.

Dialýza neudržuje selhání ledvin, ale prodloužíte život, jestliže jedete na pravidelně plánovaná léčení.

Transplantace ledvin

Další možností léčby je transplantace ledvin. Obvykle trvá dlouho, než obdržíte dárcovskou ledvinu, která je kompatibilní s vaším tělem, ale pokud máte živého dárce, proces může jít rychleji.

Výhodou transplantace je to, že nová ledvina může dokonale fungovat a dialýza již není zapotřebí. Nevýhodou je, že po operaci musíte užívat imunosupresivní léky. Tyto léky mají své vedlejší účinky, z nichž některé jsou závažné. Také transplantační chirurgie není vždy úspěšná.

Reklama

Prevence

Prevence selhání ledvin

Existují kroky, které můžete učinit, abyste snížili riziko selhání ledvin.

Dodržujte pokyny při užívání léků bez předpisu. Při dávkách, které jsou příliš vysoké (dokonce i u běžných léků, jako je aspirin), mohou v krátkém čase vytvořit vysoké hladiny toxinu. To může přetížit vaše ledviny.

Kdykoli je to možné, měli byste omezit expozici chemikáliím, jako jsou čisticí prostředky pro domácnost, tabák, pesticidy a další toxické produkty.

Mnoho stavů ledvin nebo močových cest vede k selhání ledvin, pokud nejsou správně zvládnuty. Postupujte podle pokynů svého lékaře, vždy užívejte předepsané léky podle pokynů a udržujte zdravý životní styl.