Léčba seniorů
Obsah:
- Dr. Jeremy Sussman a Dr. Eve Kerr, jak s Michiganskou univerzitou, tak spoluautory studie, varují, že příznaky nadměrné léčby zahrnují symptomatickou nízkou hladinu cukru v krvi.
- Reklama
Správná léčba diabetu je nezbytná, ale ukázalo se, že někteří lidé jsou přeháněni.
A to by mohlo dělat více škody než dobro.
ReklamaZveřejňovatPodle studie ve Journal of General Internal Medicine, pacienti a jejich lékaři mohou chtít zvážit snížení léčby, aby se zabránilo hypoglykémii.
Tento stav může způsobit, že všechno od závratných kouzel k smrti.
Reklama Pouze 14% těchto lidí snížilo hladinu cukru v krvi v následujících šesti měsících.Vědci zkoumali záznamy 78, 792 účastníků Medicare ve věku nad 65 let v 10 státech.
Lidé nad 75 let, kteří mají nárok na Medicare a Medicaid, kvůli jejich nízkým příjmům a závažným zdravotním postižením.
Navíc lidé s více než šesti chronickými chorobami, kteří žili v městských oblastech nebo kteří často navštěvovali ambulantní pacienty, měli větší pravděpodobnost deintenzifikace.
Dr. Jeremy Sussman a Dr. Eve Kerr, jak s Michiganskou univerzitou, tak spoluautory studie, varují, že příznaky nadměrné léčby zahrnují symptomatickou nízkou hladinu cukru v krvi.
Uvádějí nízké hodnoty A1c i hemoglobinu A1c.
ReklamaZveřejňovat
Dr. Anil Makam, profesor na Texaské univerzitě, řekl, že neexistuje způsob, jak si být jisti, jestli je člověk přetěžován."U starších dospělých s jinými vážnými zdravotními problémy bych nedoporučoval agresivní kontrolu diabetu, protože přínosy tohoto přístupu se stanou zřejmými až o mnoho let později, obvykle do jedné až dvou desetiletí," řekl Makam Healthline. "Spíše bych doporučil správnou kontrolu nad úrovní cukru, aby pacient neměl žádné příznaky, které by mohly vzniknout v důsledku vysokého obsahu cukru v krvi. "
Řekl, že lidé mohou říci, zda jsou přehozeni, jestliže mají trvale nízký až normální hladinu krevního cukru (méně než 150) nebo jestliže mají několik málo čtení (méně než 70).
Reklama
Hemoglobin A1c, což je průměrná hladina cukru v krvi za poslední tři měsíce, je dalším způsobem, jak zjistit, zda je člověk přeháněný. Je-li tento test menší než 6,5%, představuje možnost přetrénování.Lidé mají individualizované cíle, takže úrovně nadměrné léčby se musí mezi jednotlivci lišit. "Nejdůležitější je, aby pacienti měli rozhovor s lékařem, aby zjistili, jaký je správný cíl pro ně předtím, než změní nebo zastaví léčbu," říká Makam.
Nebezpečí nadměrné léčby seniorů
Sussman a Kerr říkají, že lidé všech věkových kategorií mohou být přeháněni, ale starší lidé mají větší obavy, protože je méně pravděpodobné, že pocítí účinek přecenění.Také mají větší pravděpodobnost nežádoucích účinků, jako jsou mdloby nebo pádu.
Reklama
"Přestože škody způsobené přetížením se mohou kdykoli objevit, výhody agresivního léčení diabetu jsou u starších pacientů méně a poškození jsou větší," uvedli.
Překročení není jediným problémem, pokud jde o léčbu diabetu. Podhodnocování může být stejně nebezpečné, poznamenali.
ReklamaZdávanáPřetrvávající léčba diabetu s lékařskou terapií je "epidemií, o které mluví málokdo a která je skrytá od veřejnosti," řekl Makam.
"Velkým důvodem je to, že diabetická a endokrinologická lékařská společnost ignoruje škodu nadměrné léčby a zaměřuje se pouze na přínosy," dodal.
Léčba lidí s vysokým obsahem cukru v krvi pomohla zachránit životy. Lékařská komunita rozšířila tento koncept na mnohem skromnější rozsah zvýšení hladiny krevního cukru, kde přínosy mohou být poměrně malé a jsou většinou známé jako "náhradní přínosy. "Patří mezi ně zlepšení v laboratorních testech, testy nervového vedení nebo retinální oční vyšetření a nejsou vnímatelné ani po dobu nejméně jedné až dvou desetiletí.Ti nemusejí nutně lidem pomáhat žít déle, řekl Makam.
"Pro mladší zdravější pacienty bychom měli usilovat o agresivnější léčbu. Ale u nemocnějších a starších pacientů bychom se měli zaměřit na kontrolu "dost dobré", "řekl.
