Periorální dermatitida: příznaky, příčiny a léčba

Co je periorální dermatitida?

Nejdůležitější skutečnosti

1. Periorální dermatitida je zánětlivá erupce vyrážky zahrnující kůži kolem úst.
2. Výzkum naznačuje, že se může objevit po použití topických steroidů na pokožce, které mohou být předepsány k léčbě jiného stavu.
3. Některé případy periorální dermatitidy jsou chronické.

Periorální dermatitida je častější u žen ve věku 16 až 45 let, ale je vidět u všech věkových kategorií, ras a etnických skupin. Objevuje se také u dětí všech věkových skupin. Bez správné léčby dochází k periorální dermatitidě, ale může se objevit později. Epizody periorální dermatitidy mohou trvat týdny a dokonce i měsíce.

inzerceZveřejnění

Příčiny

Co způsobuje periorální dermatitidu?

Příčina periorální dermatitidy není známa. Nicméně výzkum naznačuje, že se může objevit po použití silných topických steroidů na kůži, které mohou být předepsány k léčbě jiného stavu. Nosní spreje obsahující kortikosteroidy mohou také způsobit periorální dermatitidu.

Existují také důkazy, že určité složky v kosmetice mohou způsobit periorální dermatitidu. Těžké kožní krémy, které obsahují vazelínu nebo parafínový základ, mohou způsobit nebo zhoršit tento stav.

Dalšími faktory, které mohou tento stav vyvolat, jsou:

bakteriální nebo mykotické infekce

• neustálé srážení
• fluoridovaná zubní pasta
• perorální antikoncepce
• opalovací krém
• rosacea
• Symptomy

jsou příznaky periorální dermatitidy?

Periorální dermatitida se obvykle objevuje jako vyrážka červených hrbolků kolem úst a záhybů kolem nosu. Hrbky mohou mít šupinovitý vzhled. Nárazy se také mohou objevit v oblasti pod očima, na čele a na bradě. Tyto malé hrbolky mohou obsahovat hnis nebo tekutiny a mohou připomínat akné.

Může se objevit příznaky, jako je pálení nebo svědění, obzvláště když se vyrážka zhoršuje.

ReklamaZveřejnost

Diagnostika Jak se diagnostikuje periorální dermatitida?

Váš lékař nebo dermatolog může často diagnostikovat periorální dermatitidu pouze s vizuálním vyšetřením pokožky spolu s vaší anamnézou.

Lékař může také provést test kožní kultury, aby vyloučil možnou infekci. Během této testy bude lékař postižen malou kůží pokožky v postižené oblasti. On nebo ona odešle vzorek do laboratoře k testování kožních buněk pro bakterie nebo plísně.Váš lékař může provést kožní biopsii, zvláště pokud vyrážka nereaguje na standardní léčbu.

Léčba

Jaké jsou možnosti léčby periorální dermatitidy?

Americká osteopatická dermatologická škola (AOCD) doporučuje zastavit používání topických steroidních krémů nebo nosních sprejů obsahujících steroidy, pokud je to možné. Tyto přípravky mohou příznaky zhoršit a jsou pravděpodobně zodpovědné za tyto příznaky. Je však důležité, abyste před přestáním léků hovořili se svým lékařem.

Váš lékař určí vaši léčbu na základě závažnosti Vašeho onemocnění. V některých případech mírné mýdla a přerušení používání těžkých kožních krémů a fluorované zubní pasty mohou zmírnit příznaky. Léky mohou také urychlit uzdravení.

Léky na předpis

Léky, které Vám lékař může předepsat k léčbě Vašeho onemocnění, zahrnují:

topické antibiotické léky, jako jsou metronidazol (metro gel) a erythromycin

• imunosupresivní krémy, jako je pimecrolimus nebo takrolimusový krém < v případě závažnějších případů
• Dieta a životní styl
• Součástí léčby periorální dermatitidy jsou změny životního stylu, které mohou vést ke změnám v životním stylu, jako je například adapalen nebo kyselina azelaová
• perorální antibiotika jako doxycyklin, tetracyklin, minocyklin nebo isotretinoin zabránit tomu. Některá možná opatření zahrnují:

Zbavte se drsných obličejových křovin nebo parfémovaných čisticích prostředků. Místo toho použijte pouze teplou vodu během vzplanutí. Jakmile se uzdraví, použijte pouze jemné mýdlo a nečistěte pokožku.

Vyhněte se steroidním krémům, dokonce i bez předpisu hydrokortizonu.

• Přestaňte používat nebo omezit používání make-upu, kosmetiky a opalovací krémy.
• Často umyjte polštářky a ručníky v horké vodě.
• Omezte příliš slané nebo kořeněné potraviny, které mohou dráždit pokožku kolem úst.
• ReklamaZveřejňovat
• Rizikové faktory

Rizikové faktory

Někteří lidé budou náchylnější k riziku vzniku periorální dermatitidy než u ostatních. Rizikové faktory zahrnují:

pohlaví (ženy mají větší pravděpodobnost, že rozvinou tento stav než muži)

použití steroidních krémů nebo masti na obličeji

• věku (dospívající, dospělí a dospělí středního věku jsou s největší pravděpodobností
• Historie alergií
• hormonální nerovnováha
• Reklama
• Triggery

Společné spouštěče

Existuje několik běžných spouštěčů, které mohou vést k periorální dermatitidě. Ty by měly být co nejvíce vyloučeny.

Tyto spouštěče zahrnují:

používající steroidní krém na tváři

make-up a čisticí prostředky, které se aplikují na postiženou nebo podrážděnou oblast, což může zhoršit vzplanutí

• antikoncepční pilulky
• zubní pasta
• ReklamaZveřejňovat
• Outlook

Jaký je dlouhodobý výhled?

Periorální dermatitida se obtížně léčí a může trvat měsíce. Podle AOCD, i po několika týdnech léčby se může stav ještě zhoršit před tím, než se zlepší. U některých lidí může být periorální dermatitida chronická.

Prevence

Jak mohu zabránit periorální dermatitidě?

Vzhledem k tomu, že se příčiny periorální dermatitidy liší a příčina není zcela srozumitelná, neexistuje bezproblémový způsob, jak se vyhnout jejich získání. Existuje však několik věcí, které můžete udělat, abyste ji pomohli zmírnit nebo zhoršit:

Vyhýbejte se steroidním krémům a mastům, pokud to není výslovně určeno lékařem. Pokud jiný praktický lékař předepíše topický steroid, ujistěte se, že mu oznámíte, že máte periorální dermatitidu. Obecně je pravděpodobné, že se vyskytuje se silnějšími lokálními steroidy než slabšími, proto použijte nejslabší možnou léčbu onemocnění.

Nepoužívejte těžké kosmetické přípravky nebo kožní krémy. Zeptejte se svého lékaře, který hydratační přípravek je přijatelný pro použití. Zkuste změnit značku, pokud se rozhodnete pokračovat v užívání kosmetiky.

• Přepněte na jemné čisticí prostředky a zvlhčovače. Požádejte svého dermatologa o doporučení, která by nejlépe vyhovovala vaší pokožce.
• Omezte dobu, po kterou kůže přichází do styku s prvky. UV paprsky, teplo a vítr mohou zhoršit periorální dermatitidu. Některé léky používané k léčbě periorální dermatitidy způsobí, že vaše kůže bude citlivá na slunce. Nezapomeňte chránit pokožku, pokud budete delší dobu na slunci.