Fruktosu Malabsorpce: příznaky, léčba a další

Přehled

Malabsorpce fruktosy, dříve nazývaná dietetická intolerance fruktózy, nastává, když buňky na povrchu střev nejsou schopny účinně rozkládat fruktózu.

Fruktóza je jednoduchý cukr, známý jako monosacharid, který pochází většinou z ovoce a některé zeleniny. To je také nalezeno v medu, agáve nektaru, a mnoho zpracovaných potravin, které obsahují přidané cukry.

Spotřeba fruktózy z kukuřičného sirupu s vysokým obsahem fruktózy se v období 1970-1990 zvýšila přes 1 000 procent. Je možné, že tento nárůst spotřeby vedl ke zvýšení fruktózové malabsorpce a intolerance.

Pokud konzumujete fruktózu a máte pocit trávení, může být ovlivněna malabsorpcí fruktózy.

Fruktany jsou fermentovatelné uhlohydráty, které se skládají z krátkých řetězců fruktózy s jednou připojenou glukózovou jednotkou. Intolerance fruktanu může koexistovat s malabsorpcí fruktózy nebo být hlavní příčinou příznaků.

Dědičná nesnášenlivost fruktózy

Závažnější problém a zcela nesouvisející stav je dědičná nesnášenlivost fruktózy (HFI). Jedná se o vzácný genetický stav, který postihuje 1 z 20 000 až 30 000 lidí a nastane, protože tělo nevytváří enzym potřebný k rozpadu fruktózy. To může vést k závažným zdravotním problémům, jako je selhání jater, pokud nebude dodržena přísná strava bez fruktózy. Podmínka je nejčastěji zjištěna, když dítě začne konzumovat dětskou výživu nebo vzorec.

reklamaZveřejnění

Příčiny

Příčiny

Malabsorpce fruktosy je poměrně častá a postihuje až 1 ze 3 lidí. Nosiče fruktosy nacházející se v enterocytech (buňkách ve vašich střevách) jsou zodpovědné za to, že fruktóza je směrována tam, kde je třeba jít. Pokud máte nedostatek nosičů, fruktóza se může zvětšit ve vašem tlustém střevě a způsobit potíže se střevem.

Malabsorpce fruktosy může být způsobena mnoha příčinami, které zahrnují:

• nevyváženost dobrých a špatných bakterií ve střevě
• vysoký příjem rafinovaných a zpracovaných potravin
• již existující potíže s střevami, jako je syndrom dráždivého střeva (IBS)
• zánět
• stres

Příznaky

Symptomy

Příznaky fruktózové malabsorpce zahrnují:

• nevolnost
• plynatost
• plyn
• bolest břicha
• chronická únava
• malabsorpce některých živin, jako je železo
• Kromě toho existují důkazy, že spojení malabsorpce fruktózy s poruchami nálady a depresí. Jedna studie ukázala, že fruktózová malabsorpce byla spojena s nižšími hladinami tryptofanu, která hraje velkou roli ve vývoji depresivních poruch.

ReklamaČervenka

Rizikové faktory

Rizikové faktory

Pokud trpíte některými poruchami střev, jako je IBS, Crohnova nemoc, kolitida nebo celiakie, máte větší pravděpodobnost výskytu malabsorpce nebo nesnášenlivosti fruktózy.

Nicméně, jestliže jeden způsobí druhé není jasné. Ve studii, která zahrnovala 209 pacientů s IBS, asi jedna třetina měla fruktózovou intoleranci. Ti, kteří splňovali omezení fruktózy, zaznamenali zlepšení symptomů. Pokud žijete s Crohnovou chorobou, může vám tento výživový průvodce pomoci.

Navíc pokud jste na bezlepkové stravě, ale přesto máte příznaky, možná máte potíže s fruktózou. Nikdy není špatný nápad vyšetřit fruktózovou malabsorpci, pokud máte závažné potíže s střevem.

Diagnostika

Diagnóza

Vodorovný dechový test je běžným testem používaným k diagnostice problémů s trávením fruktózy. Je to jednoduchý test, který nezahrnuje krevní oběh. Musíte omezit obsah sacharidů v noci předem a rychlé dopoledne testu.

V kanceláři doktora dostáváte roztok na výrobu vysoce fruktózového nápoje, a pak každých 20 až 30 minut několik hodin dech je analyzován. Celý test trvá asi tři hodiny. Když je fruktóza neabsorbovaná, produkuje ve střevech vyšší množství vodíku. Tento test měří, kolik vodíku je z vašeho dechu z této malabsorpce.

Odstranění fruktózy z vaší stravy je dalším způsobem, jak zjistit, zda máte malabsorpci fruktózy. S pomocí registrovaného dietitiana můžete vypracovat plán účinného odstranění všech potravin obsahujících fruktózu a zjistit, zda se vaše příznaky vyřeší.

Různí lidé mají různé tolerance fruktózy. Některé mohou být přísnější než jiné. Udržování jídelního žurnálu může pomoci sledovat potraviny, které jste jedli, a všechny příznaky, které máte.

ReklamaZveřejňovat

Management

Management

Správa problému s rozpadem fruktózy obvykle zahrnuje odstranění cukru. Odstraňování potravin, které obsahují vysokou hladinu fruktózy, je dobrým místem k zahájení. Mezi ně patří:

sodovky

• některé obilné tyčinky
• určité druhy ovoce, jako jsou slivky, hrušky, třešně, broskve, jablka, slivky a meloun
• jablečný džus a jablečný mošt < > cukrový hrášek
• med
• dezerty, jako je zmrzlina, bonbóny a sušenky obsahující sladidla fruktosy
• Při čtení štítků existuje spousta přísad, které je třeba věnovat při léčbě fruktózové malabsorpce. Mějte na paměti následující:
• kukuřičný sirup s vysokým obsahem fruktosy
• agáveový nektar

krystalická fruktóza

• fruktóza
• med
• sorbitol
• fruktooligosacharidy
• > cukrové alkoholy
• Dieta FODMAP může být také užitečná při pokusu o zvládnutí problémů s trávením fruktózy. FODMAP znamená fermentovatelné oligo-, di-, monosacharidy a polyoly. Mezi FODMAP patří fruktosa, fruktany, galaktany, laktóza a polyoly. V některých případech mohou osoby s fruktózovou malabsorpcí tolerovat fruktany nalezené u pšenice, artičoků, chřestu a cibule.
• Dieta s nízkým obsahem FODMAPu zahrnuje potraviny, které jsou pro většinu lidí většinou snadněji stravitelné, což může zmírnit časté příznaky. Potraviny, které mají poměr glukózy k fruktosu 1: 1, mohou být ve stravě s nízkým obsahem FODMAPu tolerovány lépe než potraviny, které obsahují více fruktózy než glukóza.Tato podrobná příručka obsahuje informace o tom, co jíst při dodržování nízkokomprimární stravy.
• Reklama
• Otázky a odpovědi

Malabsorpce fruktózy: Otázky a odpovědi

Existuje nějaká léčebná procedura pro malabsorpci fruktózy?

Zatímco fruktózová malabsorpce se může zlepšit se sníženou výživou fruktózy, může tento stav také naznačovat, že je nadměrný růst bakterií v tenkém střevě (SIBO). V obou případech se mohou doporučit antibiotika, probiotika, trávicí enzymy jako je xylózaizomeráza a modifikovaná strava.

- Natalie Butler, RD, LD

Odpovědi představují názory našich lékařů. Veškerý obsah je přísně informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.

• ReklamaZveřejněný inzerát

• Outlook

  Outlook
• Gut problémy s fruktózovou malabsorpcí se liší od člověka k člověku, stejně jako léčba.

Ať už máte mírný nebo těžký případ, může být užitečná eliminační strava fruktózy nebo dieta s nízkým obsahem FODMAPu. Po jedné z těchto diet po dobu čtyř až šesti týdnů, a pak pomalu znovu zavádět různé fruktózové potraviny a posoudit toleranci, je dobrý způsob, jak začít. Přizpůsobení stravy na základě vašich specifických příznaků z potravin bude nejlepší.

Spolupracujte s dietikem, který vám pomůže při cestě a vypracovat plán s vámi.