Pupeční hrdla

Co je pupeční kýla?

Pupočka spojuje matku a její plod v životě. Dudské šňůry procházejí malým otvorem mezi svaly břišní stěny. Ve většině případů se díra zavře brzy po narození. Umbilická kýla se vyskytuje, když se břišní stěnové vrstvy nezapojují zcela a střeva nebo jiná tkáň z vnitřku břišní dutiny vyčnívají přes slabé místo kolem břicha. Asi 20 procent dětí se narodí s pupočními kýly.

Plenové kýly jsou obecně bezbolestné a nezpůsobují žádné nepříjemné pocity. Asi 90 procent umbilických kýly se nakonec samo o sobě uzavře, podle společnosti Johns Hopkins Medicine. Pokud se umbilická kýla neuzavře v době, kdy je dítě staré 4 roky, bude vyžadovat léčbu.

ReklamaZveřejnost

Příčiny

Co způsobuje pupeční kýly?

Umbilická kýla nastane, když otevření v břišním svalu, které umožňuje průchod pupeční šňůry, se zcela neuzavře. Umbilické kýly jsou nejčastější u dětí, ale mohou se vyskytnout také u dospělých.

Afroameričané, předčasně narozené děti a děti narozené při nízké porodní hmotnosti mají dokonce vyšší riziko vzniku pupeční kýly. Mezi dětmi a chlapci není žádný rozdíl, podle Centra dětských nemocnic v Cincinnati.

Umbilická kýla u dospělých se obvykle vyskytuje, když je příliš velký tlak na slabý úsek břišních svalů. Potenciální příčiny zahrnují:

• být nadváha
• časté těhotenství
• těhotenství s více těhotenstvími (s dvojčaty, triplety atd.)
• nadbytečná tekutina v břišní dutině
• těžký kašel
• Příznaky

Jaké jsou příznaky pupeční kýly?

Umbilické kýly mohou být obvykle vidět, když vaše dítě pláče, smíchá se nebo napíná, aby používal koupelnu. Zjevným příznakem je otok nebo výboj v blízkosti oblasti pupečníku. Tento příznak nemusí být přítomen, když je vaše dítě uvolněné. Většina pupeční kýly je u dětí bezbolestná.

Dospělí mohou dostat i pupeční kýly. Hlavním příznakem je stejný - otok nebo výboj u oblasti pupku. Avšak, pupoční kýly mohou způsobit nepohodlí a být velmi bolestivé u dospělých. Obvykle je vyžadována chirurgická léčba.

Následující příznaky mohou znamenat závažnější situaci, která vyžaduje léčbu:

dítě je zjevně bolestivé

• dítě náhle začne zvracení
• výstřel (u dětí i dospělých) opuštěné nebo zbarvené
• ReklamaUzkazNovinky

Diagnóza Jak lékaři diagnostikují pupeční kýly

Lékař provede fyzickou prohlídku s cílem zjistit, zda dítě nebo dospělý má pupeční kýlu.Lékař zjistí, zda se kýla může vrátit zpět do břišní dutiny (reducibilní) nebo je uvězněna na svém místě (uvězněna). Vězeňská kýla je potenciálně závažná komplikace, protože chycená část herniovaného obsahu může být zbavena krve (uškrceného). To může způsobit trvalé poškození tkáně.

Lékař může užít rentgenový paprsek nebo provádět ultrazvuk v oblasti břicha, aby se ujistil, že nejsou žádné komplikace. Mohou také objednat krevní testy, aby vyhledali infekci nebo ischémiu, zvláště pokud je střeva uvězněna nebo uškrcena.

Komplikace

Existují nějaké komplikace spojené s pupečními herniemi?

U dětí se zřídka vyskytují komplikace z pupkových kýly. Nicméně, další komplikace mohou nastat u dětí i dospělých, pokud je pupečník uvězněn.

Čočky, které nemohou být tlačeny zpátky do břišní stěny, někdy nedostanou dostatečné množství krve. To může způsobit bolest a dokonce i zabít tkáň, což může vést k nebezpečné infekci nebo dokonce ke smrti.

Abdominální kýly zahrnující uškrcené střevo vyžadují záchrannou operaci. Obraťte se na svého lékaře nebo okamžitě jděte na pohotovost, jestliže se střevo stává obtížným nebo uškrceným.

Příznaky uškrcené pupeční kýly zahrnují:

horečka

• zácpa
• silná bolest břicha a nevolnost
• nevolnost a zvracení
• 999> ReklamyZveřejnění
• Léčba
• Je možné opravit pupeční kýly?

U malých dětí se umbilické kýly často léčí bez léčby. U dospělých se doporučuje chirurgie, aby se ujistil, že se nevyvinou žádné komplikace. Před výběrem operace budou lékaři normálně čekat, až bude kýla:

bude bolestná

je větší než průměr půl palce

nezmenšuje během jednoho nebo dvou let

• neodchází v době, kdy je dítě ve věku 3 nebo 4 roky
• zachyceno nebo zablokuje střeva
• Před chirurgickým zákrokem
• Budete muset před chirurgickým zákrokem rychle postoupit podle pokynů chirurga. Pravděpodobně ale můžete pokračovat v pití čirých tekutin až do tří hodin před operací.
• Během operace

Operace bude trvat asi hodinu. Lékař provede řez u břicha v místě výklenku. Pak budou tlačit střevní tkáň zpátky přes břišní stěnu. U dětí uzavřou otvor se stehy. U dospělých často posilují břišní stěnu oka před uzavřením stehy.

Obnovení z chirurgie

Obvykle je operace stejný den. Aktivity pro příští týden by měly být omezené a během této doby byste se neměli vrátit do školy nebo pracovat. Houby se doporučují až do uplynutí tří dnů.

Operační páska přes řez by měla spadnout sama. Pokud se tak nestane, počkejte, až bude odebráno při následné schůzce.

Chirurgická rizika

Komplikace jsou vzácné, ale mohou nastat.Kontaktujte svého lékaře, pokud si všimnete následujících příznaků:

infekce na místě rány

recidivu kýly

bolesti hlavy

• necitlivost v nohou
• nevolnost / zvracení
• horečka
• Outlook
• Jaký je dlouhodobý výhled pro pupeční kýly?

Většina případů u kojenců se vyřeší sama o sobě ve věku 3 nebo 4. Pokud si myslíte, že vaše dítě může mít pupeční pupenku, promluvte si s pediatrem. Požádejte o nouzovou péči, pokud vaše dítě vypadá, že je v bolesti, nebo se výkřik zhoršuje nebo zbarvuje. Dospělí s vyklenutím na břiše by měli také navštívit lékaře.

Opravení chirurgie hernie je poměrně jednoduchý a běžný postup. Zatímco všechny operace mají rizika, většina dětí se může během několika hodin vrátit domů z operace pupeční kýly. Nemocnice Mount Sinai doporučuje čekat tři týdny po operaci, aby se zapojila do těžké fyzické aktivity. Je nepravděpodobné, že se kýla znovu objeví, jakmile bude řádně zredukována a uzavřena.