Rakovina ledvin: příčiny, příznaky a diagnóza
Obsah:
- Rakovina ledvin
- Klíčové body
- Rakovina ledvin obvykle nevyvolává žádné příznaky v počátečních fázích. Jakmile rakovina postupuje, příznaky mohou zahrnovat:
- Příčiny a rizikové faktory
- s hypertenzí
- Testy krevních chemikálií
- Rakovina metastatického ledviny
- nadprodukce červených krvinek
Rakovina ledvin
Klíčové body
- Rakovina ledvin obvykle nezpůsobuje symptomy v raných fázích.
- Léčba rakoviny ledvin může zahrnovat chirurgii, imunoterapii, cílenou lékovou terapii a záření.
- Váš dlouhodobý výhled závisí na tom, jak brzy je rakovina zjištěna a jak reaguje na léčbu.
Obličky jsou dva orgány ve tvaru fazolí, každý o velikosti pěstí. Jsou umístěny v břiše na obou stranách vašeho páteře. Ledviny odfiltrují odpad z krve a pomáhají dělat moč. Existuje několik různých typů rakoviny, které mohou ovlivnit vaše ledviny.
ReklamaZbožíPříznaky
Příznaky rakoviny ledvinRakovina ledvin obvykle nevyvolává žádné příznaky v počátečních fázích. Jakmile rakovina postupuje, příznaky mohou zahrnovat:
přetrvávající bolesti zad, obzvláště těsně pod vašimi žebrykrev v moči
- bolest břicha
- otok břicha
- hrudník v břiše < únava
- bolest boků
- opakující se horečky
- ztráta hmotnosti
- zácpa
- bledá kůže
- intolerance vůči nachlazení
- --3 ->
- Typy
- Jaké jsou typy rakoviny ledvin?
- Několik druhů rakoviny může ovlivnit ledviny. Adenokarcinom ledvin je také známý jako karcinom ledvinových buněk. Je to nejběžnější typ rakoviny ledvin u dospělých a začíná v části ledvin, která filtruje krev. Karcinom ledvinové pánve se začíná v části ledvin, kde se sbírá moč.
- Wilmsův nádor je nejběžnějším typem rakoviny ledvin u dětí mladších pěti let.
ReklamaZveřejnost
Příčiny a rizikové faktory
Příčiny a rizikové faktory
Příčina rakoviny ledvin není známa. Rizikové faktory pro karcinom ledviny zahrnují:
je starší
mužůje dlouhodobým kuřák
s hypertenzí
s dlouhodobou dialýzou kvůli selhání ledvin
- obezita
- s podkožní ledvinou, což je typ vrozené vady
- s polycystickou chorobou ledvin
- vystavena toxinům na pracovišti
- Existuje také několik dědičných onemocnění, které mohou zvýšit riziko vzniku rakoviny ledvin. Patří k nim choroba von Hippel-Lindau a dědičný papilární karcinom ledvových buněk.
- Diagnostika
- Jak je diagnostikován karcinom ledvin
- Diagnóza rakoviny ledvin vyžaduje úplnou historii a fyzickou. Váš lékař bude hledat opuch břicha nebo hrudku v břiše.U mužů může lékař také hledat zvětšenou, zkroucenou žilu nebo varikokélu v šourku.
- Některé testy, které lze použít k detekci rakoviny ledvin, zahrnují:
Kompletní počet krvinek
Ledviny produkují hormon nazývaný erythropoietin, který stimuluje tvorbu červených krvinek. Kompletní krevní obraz může odhalit, zda je počet červených krvinek vysoký, což by znamenalo polycytemii nebo nízkou hladinu, což by znamenalo anémii.
Testy krevních chemikálií
Zkoušky krve mohou pomoci ukázat, jak dobře fungují vaše ledviny. Rakovina ledvin může také ovlivnit hladiny některých typů chemických látek v krvi, jako jsou jaterní enzymy a vápník.
Analýza moči
Analýza moči vám umožní lékaři určit, zda je v moči přítomna krev. Mohou také odhalit další příznaky infekce.
Ultrazvuk břicha a ledvin
Tento test měří velikost a tvar vašich ledvin. Pokud je přítomen nádor, může odhalit jeho velikost a konzistenci.
Renální angiografie
V tomto testu váš lékař navlečou katétr do velké tepny v nohách nebo slabinách, do renální tepny. Zavedou speciální barvivo do tepny. Po vstříknutí barviva budou pořizovány řady rentgenových paprsků. To pomáhá Vašemu lékaři podrobněji zjistit přívod krve do ledvinek. Pokud je přítomen nádor, je vidět přívod krve do nádoru.
Intravenózní pyelogram
V tomto testu poskytne poskytovatel zdravotní péče speciální barvivo do jedné z vašich žil. Barvivo umožňuje lépe vidět ledviny pomocí rentgenových paprsků. Tento test může pomoci lékaři najít tumor nebo obstrukci.
CT skenování břicha
CT vyšetření je neinvazivní test, který používá rentgenové snímky k vytváření průřezových obrázků vašeho těla. Umožňuje sledovat:
kosti
svaly
tuky
orgány
krevní cévy
- Může se použít k zjištění, zda se rakovina rozšířila mimo ledvinu.
- Následující testy mohou být také použity k zjištění, zda se rakovina ledvin rozšířila:
- MRI vyšetření břicha
- kostní skener
- RTG hrudníku
PET scan <999 > CT vyšetření hrudníku nebo břicha
ReklamaZveřejnost
- Léčba
- Možnosti léčby rakoviny ledvin
- Léčba rakoviny ledvin se zaměřuje na odstranění nádoru z těla. Obvykle se provádí operací. Chirurgie může být radikální nebo konzervativní.
- Radikální nefrektomie
- Radikální nefrektomie je chirurgický zákrok, který odstraňuje ledvinu. Celý orgán je odstraněn spolu s některými okolními tkáněmi a lymfatickými uzlinami. Nadledvinka může být také odstraněna. Operaci lze provést velkým řezem nebo laparoskopem.
Konzervativní nefrektomie odstraňuje pouze nádor, lymfatické uzliny a některé okolní tkáně. Část ledviny je zanechána. Toto je také známé jako nephron-šetřící nefrektomie. Nádorové buňky mohou být také zabity zmrazením, což se nazývá kryochirurgie nebo radiofrekvenční ablace, která zahrnuje aplikaci tepla.
Rakovina metastatického ledviny
Metastatická rakovina ledvin nemůže být léčena samotným chirurgickým zákrokem.Po chirurgickém odstranění co největšího počtu nádorů jsou další léčby nezbytné. Ty mohou zahrnovat imunoterapii, cílenou terapii a záření. Léčba může mít vedlejší účinky.
Imunoterapie
Imunoterapie používá syntetické verze imunoaktivních chemických látek nalezených v těle. Interferon a aldesleukin (Proleukin) jsou příklady léčiv používaných při imunoterapii.
Cílené léky
Cílené léky jsou navrženy tak, aby blokovaly určité abnormální signály přítomné v buňkách rakoviny ledvin. Příklady cílených léků zahrnují:
axitinib (Inlyta)
bevacizumab (Avastin)
pazopanib (Votrient)
sorafenib (Nexavar)
sunitinib (Sutent)
nové krevní cévy, které dodávají živiny rakovinným buňkám.
- Reklama
- Outlook
- Dlouhodobý výhled pro lidi s rakovinou ledvin
- Výhled pro lidi s rakovinou ledvin se liší. Záleží na tom, jak rychle se rakovina uloví a jak reaguje na léčbu.
- U 16% případů v jedné studii a 30% případů v jiné studii se rakovina ledvin již v době diagnózy rozšířila do jiných částí těla. Rakovina ledvin se může rozšířit nebo metastázovat na ostatní ledviny, ale nejspíše se rozšíří do plic. Metastatická rakovina je těžší léčit.
Rakovina ledvin může být také komplikována:
vysoký krevní tlakvysoký obsah vápníku v krvi
nadprodukce červených krvinek
jaterní problémy
v předchozích fázích. Například Americká rakovinová společnost uvádí, že pozorovaná pětiletá míra přežití v 1. stadiu karcinomu ledvin je 81 procent. Mějte na paměti, že pozorované míry přežití jsou odhady. Skutečná míra přežití pravděpodobně bude vyšší.
ReklamaZveřejňovat
- Prevence
- Prevence rakoviny ledvin
- Žijící zdravý životní styl je nejlepší způsob, jak snížit riziko vzniku rakoviny ledvin. Konkrétní kroky ke snížení rizika zahrnují:
- nekuření
jíst vyváženou stravu
udržovat zdravou váhuchránit před chemickými toxiny při práci