Ischemická kolitida: příčiny, příznaky a diagnostika

Co je to ischemická kolitida?

Ischemická kolitida (IC) je zánětlivá onemocnění tlustého střeva nebo tlustého střeva. Rozvíjí se, když není dostatek krevního proudu do tlustého střeva. IC se může vyskytnout v jakémkoli věku, ale je to nejčastější u osob ve věku nad 60 let.

Ztráta plaku uvnitř tepen (ateroskleróza) může způsobit chronickou nebo dlouhodobou IC. Tento stav může také odejít s mírnou léčbou, jako je krátkodobá tekutá strava a antibiotika.

Přečtěte si více: Ateroskleróza »

IC je také známá jako ischemická mezenterická artérie, mesenterická vaskulární nemoc nebo ischémie tlustého střeva. Krevní sraženina obvykle způsobuje akutní (náhlé a krátkodobé) IC. Akutní onemocnění je naléhavá a vyžaduje rychle léčbu. Míra úmrtnosti je vysoká, jestliže se v tlustém střevě objeví gangréna nebo úmrtí tkáně.

ReklamaZveřejnost

Příčiny

Co způsobuje ischemickou kolitidu?

IC se vyskytuje, když do tlustého střeva dojde k nedostatečnému průtoku krve. Vytvrzení jedné nebo více mezenterických tepen může způsobit náhlé snížení průtoku krve, což se také nazývá infarkt. Jedná se o tepny, které dodávají krev do vašeho střeva. Těžba artérií se může ztuhnout, když dojde k nahromadění tukových ložisek nazývaných plaky uvnitř stěn tepny. Tento stav je známý jako ateroskleróza. Je to běžná příčina IC u lidí, kteří mají v anamnéze onemocnění koronární arterie nebo onemocnění periferních cév.

Krevní sraženina může také blokovat mezenterické tepny a zastavit nebo snížit průtok krve. Krevní sraženiny jsou častější u lidí s nepravidelným srdečním tepem nebo arytmií.

Rizikové faktory

Jaké jsou rizikové faktory pro ischemickou kolitidu?

IC se nejčastěji vyskytuje u lidí starších 60 let. To může být, protože tepny mají tendenci k vytvrzování, jak jste starší. Jak stárnete, vaše srdce a krevní cévy musí pracovat lépe na pumpování a přijímání krve. To způsobuje, že vaše tepny oslabují, což je více náchylné k nárůstu plaku.

Máte také vyšší riziko vzniku IC, pokud:

• mají srdečního selhání
• mají diabetes
• mají nízký krevní tlak
• mají v anamnéze chirurgické zákroky na aortě
• vzít léky, které mohou způsobit zácpu

ReklamaZkategorieNávod

Příznaky

Jaké jsou příznaky ischemické kolitidy?

Většina lidí s IC má pocit mírné až středně silné bolesti břicha. Tato bolest se často vyskytuje náhle a cítí se jako žaludeční křeče. Některá krev může být také přítomna ve stolici, ale krvácení by nemělo být těžké. Nadměrná krev v stolici může být příznakem jiného problému, jako je rakovina tlustého střeva nebo zánětlivé onemocnění střev, jako je Crohnova choroba.

Mezi další příznaky patří:

• bolest v břiše po jídle
• naléhavá potřeba mít pohyb střev
• průjem
• zvracení
• citlivost v oblasti břicha

Diagnóza

Jak je diagnostikována ischemická kolitida?

IC může být těžké diagnostikovat. Může se snadno zaměnit za zánětlivé onemocnění střev, skupinu onemocnění, která zahrnuje Crohnovu chorobu a ulcerativní kolitidu.

Váš lékař se vás zeptá na vaši anamnézu a objednej si několik diagnostických testů. Tyto testy mohou zahrnovat následující:

• Ultrazvuk nebo CT vyšetření mohou vytvářet obrazy vašich krevních cév a střev.
• Mezenterický angiogram je zobrazovací test, který používá rentgenové paprsky k prohlédnutí uvnitř vašich tepen a určení místa zablokování.
• Krevní test může kontrolovat počet bílých krvinek. Pokud je počet bílých krvinek vysoký, může to znamenat akutní IC.

ReklamaZveřejnost

Léčba

Jak se léčí ischemická kolitida?

Mírné případy IC jsou často léčeny:

• antibiotika (k prevenci infekce)
• tekutá strava
• intravenózní (IV) tekutiny (pro hydrataci)
• zdravotní nouzi. Může vyžadovat:

trombolytika, které jsou léky, které rozpouštějí blotové sraženiny

• vazodilatátory, což jsou léky, které mohou rozšířit vaše mezenterické tepny
• chirurgie k odstranění blokády tepen
• pokud jiné léčby selhávají.

Reklama

Komplikace

Jaké jsou možné komplikace ischemické kolitidy?

Nejnebezpečnější komplikací IC je gangréna nebo tkáňová smrt. Když je průtok krve do tlustého střeva omezen, tkáň může zemřít. Pokud k tomu dojde, můžete potřebovat operaci k odstranění mrtvé tkáně.

Další komplikace spojené s IC zahrnují:

perforaci nebo otvor ve střevě

• peritonitida, což je zánět tkáně, která obnáší sepse břicha
• , což je velmi závažná a rozšířená bakteriální infekce
• ReklamaZveřejnění

Outlook

Jaký je výhled pro lidi s IC?

Většina lidí s chronickým IC může být úspěšně léčena léky a operací. Problém se však může vrátit, pokud nezajistíte zdravý životní styl. Vaše arterie budou i nadále ztuhlé, pokud nebudou provedeny určité změny v životním stylu. Tyto změny mohou zahrnovat častější cvičení nebo ukončení kouření.

Výhled pro osoby s akutní IC je často špatný, protože tkáňová smrt v střevě se často vyskytuje před operací. Výhled je mnohem lepší, pokud dostanete diagnózu a okamžitě zahájíte léčbu.

Prevence

Jak mohu zabránit ischemické kolitidě?

Zdravý životní styl může snížit riziko vzniku kalených tepen. Základy zdravého životního stylu zahrnují:

pravidelné cvičení

• jíst zdravou výživu
• léčba srdečních onemocnění, které mohou vést k tvorbě krevních sraženin, jako je nepravidelný srdeční tep
• sledování vašeho cholesterolu v krvi a krevního tlaku <999 > nekouří
• Přečtěte si více: Co chcete vědět o fitness a cvičení? »
• Lékař může také doporučit, abyste přestal užívat jakoukoli lék, který může způsobit ischemickou kolitidu. Tyto léky mohou zahrnovat určité antibiotika nebo léky na srdce a migrénu.Ujistěte se, že informujete svého lékaře o tom, jaké léky právě užíváte.