Třísložková osteoartróza: příznaky, léčba a další

Přehled

Klíčové body

Tricompartmentální osteoartróza je typ osteoartrózy. To ovlivňuje celé koleno.
Možná budete potřebovat úplnou operaci náhrady kolenního kloubu. Někteří lidé však mohou zvládnout symptomy bez operace.
Cvičení s nízkým dopadem a ztráta hmotnosti mohou zpomalit postup tohoto stavu.

Tricompartmentální osteoartróza je typ osteoartrózy, která se vyskytuje v kolenním kloubu. Koleno lze rozdělit do tří oddílů:

Mediální femorální tibiální oddělení, nacházející se na vnitřní straně kolenního kloubu
patelofemorální komory, tvořené postranní femorální tibiální komorou femuru a kolenního kloubu, nacházející se na vnější straně kolena
Osteoartritida (OA) může nastat v kterémkoli ze tří oddílů. Pokud se vyskytuje ve všech třech, je to označováno jako třísložková osteoartróza. Tricompartmentální OA je obecně považována za závažnější formu OA kolena, protože je ovlivněn větší počet kloubů.

reklamaZveřejnění

Příznaky

Jaké jsou příznaky?

Neexistují žádné příznaky, které by byly jedinečné pro tříprvkové OA. Místo toho prožijete symptomy kolenního OA ve všech třech částech kolenního kloubu. Příznaky kolenního onemocnění mohou zahrnovat:

otok a ztuhlost kolena

potíže ohýbání a narovnání kolena
zvýšený zánět s mírnou až intenzivní aktivitou
bolesti a otoky, které jsou horší během spánku nebo ráno po stoupající
bolesti vzrůstající po sedění nebo odpočinku
úlomky chrupavky a kostní výrůstky, které mohou být viděny na rentgenovém záření nebo zachyceny v kloubech, což způsobuje, že klouby uzamknou
vrčení, kliknutí,, nebo hluk z kolena
slabost nebo vzpěra v koleni
narušená chůze (chůze), obvykle s lukem nebo klepnutím

Je pravděpodobné, že se u Vás projeví snížená mobilita, která zahrnuje i kolena.

Rizikové faktory

Několik faktorů zvyšuje vaše riziko rozvoje OA, včetně tříprvkové OA. Patří sem:

Obezita.

Přenášení nadměrné tělesné hmotnosti zvyšuje napětí na nosná tělesa, jako jsou kolena. Výzkum ukazuje, že snížení tělesné hmotnosti alespoň o 10 procent může zlepšit příznaky osteoartrózy. Starší věk.

Jak jste starší, vaše klouby mohou postupně opotřebovat. Pravidelná fyzická aktivita a protahování mohou zpomalit tento proces. Sex.

Ženy jsou vystaveny vyššímu riziku vzniku osteoartrózy, ačkoli důvody nejsou dobře pochopeny. Genetika.

Pokud blízký rodinný příslušník, jako je rodič, má osteoartrózu, máte pravděpodobnější také OA. Zranění kloubu.

Předchozí poranění kolena zvyšuje riziko vzniku osteoartrózy. Deformity kostí a měkkých tkání.

Někteří lidé se narodili s kolenními klouby a chrupavky, které jsou náchylnější k osteoartróze. Některé aktivity.

Některé formy fyzické aktivity - bez zotavení - mohou časem stresovat kolenní klouby. Příklady zahrnují práci na ručních pracovních místech a běhu. ReklamaZnakový inzerát

Diagnóza Diagnóza

Váš lékař bude chtít vědět o vašich příznacích. Kritéria pro diagnózu OA kolena zahrnují bolesti kolena a tři nebo více z následujících příznaků:

tuhost v ranních hodinách trvající až 30 minut

trhliny nebo mravenčení v koleni, známý jako krepitus <999 > zvětšení kostní části kolena
křehkost kolena
nedostatek tepla na kloubu
je 50 nebo starší
Diagnostika také pravděpodobně zahrnuje rentgenové záření (někdy nazývané rentgenové snímky). Lékařský asistent obvykle bere tři nebo více obrázků kolena nebo kolen. Ortopedista poté zkontroluje obrázky. Budou pečlivě hledět, aby viděli prostor mezi kosti kolenního kloubu. Malá vzdálenost znamená, že více chrupavky se zhoršilo a OA je vážná. Budou také hledat tvorbu kostních růstů nazývaných osteofyty. Osteofy jsou výsledkem kostí, které se navzájem otírají. V předchozích etapách OA nemusí být na rentgenových snímcích viditelné. Nicméně, protože tříprvkové OA má obecně poměrně těžký charakter, tyto vlastnosti jsou obvykle jasné.
Ortopedista může také provádět laboratorní testy, aby vyloučil další diagnózy nebo aby MRI získal jasnější obraz o měkkých tkáních, jako jsou chrupavky a vazy.

Léčba

Možnosti léčby

Léčba neexistuje pro třísložkovou osteoartrózu nebo jinou formu OA v koleni nebo jinde. To proto, že v současné době neexistuje způsob, jak nahradit chrupavku, jakmile se zhorší. Místo toho se léčba zaměřuje na zvládnutí symptomů. Méně invazivní metody se nazývají konzervativní léčba. Patří mezi ně:

Modifikace životního stylu, které snižují stres na vašem koleni.

Příklady zahrnují přechod z cvičení s vysokým nárazem, jako běh, na nízký náraz, jako je plavání.

Zdravotnické prostředky, jako jsou hole, šle, tlumící boty a kolenní rukávy. Tato zařízení mohou pomoci snížit množství bolesti v kolenou.

Použití ledu a tepla. Masti.

Lékař může předepsat krém, který může být topicky aplikován na zmírnění bolesti.

Over-the-counter bolesti, jako je acetaminofen

(Tylenol). Pokud konzervativní léčba není účinná nebo pokud se váš stav i nadále zhoršuje, může lékař předepsat léky, které mohou být podávány orálně nebo injekčně podány. Tyto mohou zahrnovat: nesteroidní protizánětlivé léky na předpis (NSAIDs)

inhibitory COX-2, které jsou typem NSAID dostupnými pouze na předpis

kortikosteroidů, které se injektují do kolena
které jsou injekčně aplikovány do kolena během jednoho měsíce
narkotikové léky proti bolesti, které mohou zmírnit silnou bolest, ale mohou být návykové a v současné době jsou méně často předepsány
Pokud jsou tyto léčby neúčinné nebo přestanou pracovat, lékař vám může doporučit operaci.Chirurgie je obvykle vyhrazena pro osoby s intenzivní a trvalou bolestí a kde jsou každodenní aktivity výrazně narušeny. Vzhledem k tomu, že trikapartální OA ovlivňuje celý kolenní kloub, typ operace, kterou Vám lékař pravděpodobně doporučuje, je totální artroplastika kolena, která je také známá jako totální náhrada kolenního kloubu. Tento postup zahrnuje odstranění poškozené kosti a chrupavky a jejich nahrazení kovovým nebo plastovým kloubem. To nakonec obnoví funkci s jen málo omezeními. To obvykle trvá až tři měsíce, než se vrátí k normálním aktivitám po celkové operaci náhrady kolenního kloubu. Zotavení je doprovázeno léky proti bolesti a pravidelné schůzky s fyzickým terapeutem.
Další informace: Před úplnou operací k náhradě kolena »

ReklamaZveřejňovat

Outlook

Outlook

Kolena osteoartróza je častá. Třídílné koleno OA je speciální forma, která působí na všechny součásti kolenního kloubu, na rozdíl od jednoho nebo dvou. Existuje celá řada metod, které můžete použít ke zvládnutí bolesti, od narkurgických po chirurgické. Navíc můžete zabránit nebo zpomalit jeho nástup udržením zdravého životního stylu.