"Super gonorrhea" může být směrován do USA

Ukázalo se, že v Anglii, Japonsku a Kanadě se objevuje rezistentní antibiotikum, kvůli kterým se zdravotní úředníci ve Spojených státech i v zahraničí obávají, že pohlavně přenosná infekce je nejnovějšími "superbugy" na světě. "

Kapsuly jsou jednou z nejčastějších sexuálně přenosných chorob na světě.

ReklamaZveřejňovat

Pokud není léčena, může způsobit neplodnost a sterilitu a zvýšit náchylnost k HIV. Ve vzácných případech se může dokonce rozšířit do krve a vést k sepse.

Podle Centra Spojených států pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) Spojené státy nevidí žádné případy tohoto konkrétního kmene odolného vůči antibiotikům.

Ale to neznamená, že to není naše cesta. Kmeny kapavky byly v minulosti rychle cestovány po kontinentech.

Reklama "Předcházení šíření nového kmene Neisseria gonorrhoeae je velmi náročné, zejména díky snadnosti mezinárodního cestování," říká Dr. Heidi Bauer, Pobočka pro ministerstvo zdravotnictví Kalifornie, uvedla Healthline prostřednictvím e-mailu. "Historicky se odolnost proti kapavicím pohybuje ze západu na východ ve Spojených státech, začíná na Havaji a na západním pobřeží a pak se rozkládá po zbytku Spojených států. "

Přečtěte si více: Získat fakta o kvakavce »

ReklamaZveřejňovat

Rychle se přizpůsobit

N. gonorrhoeae je bláznivá bakterie.

Mnoho léčebných postupů zaměřených na jeho léčbu je překonáno, včetně praxe, že se zabalí kniha dolů na penis. Bolestný rituál byl jednou teorií toho, jak infekce získala přezdívku, "tleská. "

S příchodem antibiotik se gonorea na krátkou dobu považovala za zbytečnou cenu za sexuální svobodu. "

Ale pak to udělalo to, co organismy udělaly od počátku času - přizpůsobil se.

Když léčivá látka sulfa přestala pracovat, klinikové čtyřicátých let si rychle vybrali nový lék, penicilin, k léčbě onemocnění.

Avšak mutace v genetické struktuře bakterií jí umožnily rozpadnout penicilin a učinit ho neúčinným jako léčba - první známka toho, že se mu podařilo stát se rezistentní vůči více druhům antibiotik.

Gonorrhea se stále mění a robí to rychle.

Od roku 1983 vědci izolovali kmeny bakterie rezistentní nejen na penicilin, ale také na tetracyklin, spectinomycin a fluorochinolony.

Reklama

Do roku 2002 byla pouze jedna skupina antibiotik, známá jako cefalosporiny, ponechána na léčbu infekce. Možnosti léčby zahrnovaly buď perorální léčbu nebo intramuskulární výstřel.

Ale do roku 2007 bylo jasné, že některá ústní léčba selhala. V roce 2010 doporučil CDC ceftriaxon, cefalosporin podaný intramuskulárně, doprovázenou perorálním azithromycinem jako jediným léčebným postupem "k řešení možného vzniku rezistence na gonokokové cefalosporiny. "

ReklamaZveřejnost

Stručně řečeno,

N. gonorrhoeae má vyvinutý odpor proti každému antibiotiku, které bylo na něj hodeno. Nejnovější strach rezistence na ceftriaxon je alarmující, a to nejen proto, že jediná léčba, kterou máme, může být méně účinná, ale také proto, že starší kmeny mohou způsobit návrat. "Pokud se antibiotický tlak na kapavku změní, pak by nebylo neočekávané, že bychom mohli začít sledovat odlišné vzorce antibiotické susceptibility v sledování kapavky," řekl Bauer.

Přečtěte si více: Případy HPV se dramaticky snížily, protože byla zavedena vakcína »

Reklama

Sex není tak bezpečný

N. gonorrhoeae

je bakterie šířící se sexuální výměnou tekutin. Zatímco používání kondomů může zabránit jeho rozšíření na konečník nebo vagina, zásoby bakterií se často nacházejí v zadní části krku nebo hltan - výsledek orálního sexu, který je často považován za bezpečnější alternativu k nechráněný vaginální nebo anální sex.

ReklamaZveřejňovat

Jedna z nejúčinnějších ošetření proti současnému kmnu rezistentní proti ceftriaxonu

N. gonorrhoeae je spektinomycin, antibiotikum v současné době dostupné ve Spojených státech, které má omezenou účinnost proti faryngálním infekcím. Bauer uznal možnost, že bychom mohli dostat antibiotika k léčbě kapavky.

"To je obava a proč je zapotřebí vyvinout úsilí, aby se zabránilo šíření rezistentních kapilár," řekla. "Vývoj nových antibiotik je důležitou součástí přípravy kapslí odolných proti antibiotikům. "

Útvary veřejného zdraví, jako je Bauer, obdrží oznámení od klinických lékařů vždy, když je pacientovi diagnostikována infekce kapavky. Je to druhá nejčastější "hlášená nemoc" po chlamýdiích.

Takže je kvapavka vynikající?

Zatímco Bauer říká, že ministerstvo zdravotnictví v Kalifornii "nemá žádný důvod k tomu, aby se vyjádřilo k přiměřenosti populárního užívání tohoto termínu," říká, "gonorea je organismus, který má prokázanou schopnost vyvinout rezistenci vůči antibiotikům. Vzhledem k naprosté velikosti případů a snadnému přenosu by rozvoj kapslí rezistentních na více léčivých přípravků znamenal značné zatížení systému zdravotní péče a zvýšení zdravotních komplikací infekcí kapavky. "

Přečtěte si více: CDC pokračuje v agresivním stisknutí pro očkování proti HPV

Lov na skryté chyby

K diagnostice kapavky - rychlému, levnému testu DNA nebo složitější kultuře který určuje, které antibiotika je specifický kmen infekce náchylný.

Klinici obvykle používají test DNA, přičemž se rozhodnou pro kulturu pouze v případě, že počáteční léčba selže.Zdravotní oddělení hlásí výsledky kultur na projekt GCS (GOC), který sleduje rezistentní kmeny bakterií a rozhoduje o doporučeních léčby založených na procentu selhání léčby.

"Kliničtí lékaři by měli poradit své pacienty, aby se vrátili k hodnocení, pokud jejich příznaky přetrvávají. V tomto okamžiku by klinické lékaři měli vyhodnotit selhání léčby opakováním testu a konkrétně získaným způsobem testování citlivosti na antibiotikum a antibiotikum," doporučuje Bauer.

Tento současný postup však zanechává zřetelnou mez, pokud ti, kteří mají kapucí odolnou proti antibiotikům, se nevrátí na kliniku, pokud léčba selže. Gonorrhea je často asymptomatická. Někdy se lidé, kteří praktikují nebezpečný sex, dostanou k testování na přenosové choroby, dostanou test DNA, který vychází pozitivně kvůli kapucí, dostanou záběr, vezmou pilulku a nejsou moudří, že léčba, kterou dostávali, je neúčinná.

Tito jedinci jsou nejen vystaveni riziku dlouhodobých komplikací z infekce, jako je neplodnost, ale jsou zdánlivě nevědomí nosiče rezistentních kmenů. Navíc CDC doporučuje, aby se se všemi nedávnými sexuálními partnery pacienta léčil, ale to není vždy možné.

Potenciál rozšíření nového, rezistentního kmene kapavky na Spojené státy je velmi pravděpodobný. Zatímco ti, kteří sledují onemocnění, pečlivě sledují, ne každý klinický lékař ví, že je tu nový strach, na který je třeba dbát.

Někde ve Spojených státech může mít zdravý a sexuálně aktivní člověk už vstoupil do klinice nebo do naléhavého centra péče, kde poskytovatel zdravotní péče dá pacientovi doporučenou dávku ceftriaxonu a perorální dávku azithromycinu. A pak se jinak zdravý pacient okamžitě vydal.