Flebitida: příznaky, příčiny, prevence a další

Přehled

Phlebitis je zánět žíly. Žíly jsou krevní cévy ve vašem těle, které přenášejí krev z vašich orgánů a končetin zpátky do vašeho srdce.

Pokud krevní sraženina způsobuje zánět, nazývá se tromboflebitidou. Když je krevní sraženina v hluboké žíle, nazývá se to hluboká žilní tromboflebitida nebo hluboká žilní trombóza (DVT).

ReklamaZveřejňovat

Typy

Typy flebitidy

Phlebitis může být povrchní nebo hluboká.

Povrchová flebitida se týká zánětu žíly v blízkosti povrchu pokožky. Tento typ flebitidy může vyžadovat léčbu, ale není obvykle závažný. Nadměrná flebitida může vyplynout z krevní sraženiny nebo z něčeho, co způsobuje podráždění, jako je intravenózní (IV) katétr.

Hluboká flebitida se týká zánětu hlubší, větší žíly, například těch, které se nacházejí v nohou. Hluboká flebitida je pravděpodobně způsobena krevní sraženinou, která může mít velmi vážné, život ohrožující následky. Je důležité znát rizikové faktory a příznaky DVT, abyste mohli okamžitě vyhledat lékaře.

Symptomy

Příznaky flebitidy

Příznaky flebitidy postihují rameno nebo nohu, kde se nachází zapálená žíla. Tyto příznaky zahrnují:

• zarudnutí
• otok
• teplo
• viditelné červené "pruhy" na paži nebo noze
• Můžete také zaznamenat bolest v tele nebo stehně, pokud je vaše flebitida způsobena DVT. Bolest může být výraznější při chůzi nebo ohnutí nohou.

Pouze polovina těch, kteří vyvinou příznaky hluboké žilní trombózy. To je důvod, proč by nemusel být diagnostikován DVT, dokud nedojde k závažné komplikaci, jako je například plicní embolie (PE).

ReklamaZnakový inzerát

Komplikace

Komplikace stavu

Povrchová tromboflebitida obvykle nevede k závažným komplikacím. Může však vést k infekci okolní kůže, ranám na kůži a dokonce k infekcím krve. Pokud je sraženina v povrchové žíle dostatečně rozsáhlá a zahrnuje oblast, kde se povrchní žíla a hluboká žila spojují, může se vyvinout DVT.

Někdy lidé nevědí, že mají HVT, dokud nezažijí život ohrožující komplikace. Nejčastější a závažnou komplikací DVT je PE. PE se vyskytuje, když se část krevní sraženiny rozpadne a cestuje do plic, kde blokuje průtok krve.

Příznaky PE zahrnují:

nevysvětlitelná dušnost

• bolest na hrudi
• vykašlávání krve
• bolest s hlubokým dýcháním
• rychlá srdeční frekvence
• Pokud si myslíte, že byste mohli mít zkušenost s PE, zavolejte na místní pohotovostní službu.Jedná se o zdravotní nouzi, která vyžaduje okamžitou léčbu.
• Příčiny
• Co způsobuje flebititidu

Phlebitis je způsobena poraněním nebo podrážděním výstelky cévy. V případě povrchní flebititidy může být tato skutečnost způsobena:

umístěním IV katétru

podání dráždivých léků do žil

malá sraženina

• infekce
• V případě HVT, příčiny mohou zahrnovat:
• podráždění nebo zranění hluboké žíly v důsledku traumatu, jako je chirurgie, zlomenina kostí, vážné zranění nebo předchozí hluboká žilní trombóza
• zpomalil průtok krve kvůli nedostatku pohybu, znovu v posteli se zotavuje z chirurgického zákroku nebo cestuje po dlouhou dobu

krev, která se pravděpodobně sráží než obvykle, což může být způsobeno léky, rakovinou, poruchami pojivové tkáně nebo zděděnými podmínkami srážení krve

• ReklamaProdej
• Rizikové faktory
• Kdo je v nebezpečí

Vědět, jestli máte rizikové faktory pro rozvoj HVT, je klíčem k ochraně sebe sama a aktivně vyvíjíte plán u svého lékaře. Rizikové faktory pro DVT typicky zahrnují:

anamnéza DVT

poruchy srážení krve, jako je faktor V Leiden

hormonální terapie nebo antikoncepční pilulky

• prodloužené období nečinnosti, dlouhé období, jako je například cestování
• určité druhy rakoviny a rakoviny
• těhotenství
• nadváha nebo obezita
• kouření
• zneužívání alkoholu
• > Reklama
• Diagnóza
• Diagnostika flebitidy
• Phlebitis může být diagnostikována na základě vašich příznaků a vyšetření od vašeho lékaře. Možná nebudete potřebovat žádné speciální testy. Je-li podezření na krevní sraženinu jako příčinu vaší flebitidy, může váš lékař provést několik testů kromě toho, že by si vzal vaši anamnézu a přezkoumal vás.
• Lékař si může objednat ultrazvuku postižené končetiny. Ultrazvuk používá zvukové vlny, které ukazují tok krve skrz žíly a tepny. Váš lékař může také chtít zhodnotit Vaši hladinu d-dimeru. Jedná se o krevní test, který kontroluje látku uvolněnou v těle, když se sraženina rozpustí.

Pokud ultrazvuk neposkytuje jasnou odpověď, může lékař také provést vyšetření na venografii, CT vyšetření nebo vyšetření MRI, aby zjistil přítomnost krevní sraženiny.

Je-li zjištěna sraženina, může lékař chtít vzít krevní vzorky k vyšetření poruch srážení krve, které by mohly způsobit DVT.

ReklamaZveřejňovat

Léčba

Léčba povrchové flebitidy může zahrnovat odstranění IV katétru, teplých kompresí nebo antibiotik, pokud je podezření na infekci.

Chcete-li léčit DVT, možná budete muset užívat antikoagulancia, která snižuje srážení krve.

Je-li DVT velmi rozsáhlá a způsobuje závažné problémy s návratem krve v končetině, může být kandidátem na postup tzv. Trombektomie. Při tomto postupu chirurg zavedí drát a katétr do postižené žíly a buď odstraní sraženinu, rozpustí je pomocí léků, které rozruší sraženinu, jako jsou aktivátory tkáňového plazminogenu, nebo provede kombinaci obou.

Vložení filtru do jedné z vašich hlavních krevních cév, vena cava, může být doporučeno, pokud máte DVT a máte vysoké riziko plicní embolie, ale nemůžete užívat ředidla krevního řečiště. Tento filtr nebrání tvorbě krevních sraženin, ale zabrání tomu, aby kousky sraženiny mohly cestovat do plic.

Mnoho z těchto filtrů je odnímatelných, protože trvalé filtry způsobují komplikace poté, co jsou na místě po dobu jednoho až dvou let. Tyto komplikace zahrnují:

infekci

život ohrožující poškození vena cava

zvětšení krevních cév kolem filtru, což umožňuje, aby sraženiny procházely filtrem a do plic

a za filtrem v dutině vena cava, která se může odtrhnout a dojít do plic.

Důležitou součástí léčby bude i minimalizace rizikových faktorů pro vývoj budoucích HVT.

Prevence

• Prevence flebitidy
• Pokud máte riziko vzniku DVT, existuje řada způsobů, jak můžete přijmout opatření k prevenci tvorby krevní sraženiny. Některé klíčové strategie prevence zahrnují:
• diskusi o vašich rizikových faktorech se svým lékařem, zvláště před chirurgickým zákrokem
• vstávání a chůzi co nejdříve po operaci

nosení kompresních ponožek

natažení nohou a pití spousta vody při cestování

užívání léků podle pokynů svého lékaře, které mohou zahrnovat přípravky k ředění krve

ReklamaZveřejňovat inzerát

• Outlook
• Outlook
• Povrchová flebitida se často léčí bez trvalých účinků.
• DVT může být na druhé straně život ohrožující a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Je důležité vědět, jestli máte rizikové faktory pro rozvoj DVT a lékař vám bude pravidelně sledovat lékařskou pomoc.
• Pokud jste již dříve zaznamenali výskyt hluboké žaludku, může být v budoucnu náchylnější k dalšímu. Provádění aktivních kroků může pomoci předejít vzniku DVT.