Myositida: příznaky, příčiny a léčba
Obsah:
Co je myozitida?
Myositida je obecný popis chronického progresivního zánětu svalů. Některé typy myositidy jsou spojeny s kožními vyrážkami.
Toto vzácné onemocnění může být obtížné diagnostikovat a příčina je někdy neznámá. Symptomy se mohou projevit rychle nebo postupně. Primární příznaky mohou zahrnovat bolest svalů a bolest, únavu, potíže s polykáním a potíže s dýcháním.
Ve Spojených státech je odhadováno 1, 600 až 3, 200 nových případů ročně a 50 000 až 75 000 lidí žijících s myozitidou.
Myositida může mít vliv jak na děti, tak na dospělé. S výjimkou jednoho typu myozitidy jsou ženy pravděpodobněji postiženy touto nemocí než muži.
ReklamaZveřejnostTypy
Typy myozitidy
Pět typů myositid je:
- dermatomyositida
- myositida inklusivního těla
- juvenilní myositida
- polymyositida
- toxická myositida
Dermatomyositida
DM) je nejsnazší forma myositidy, která má diagnostikovat kvůli purpurově červeným vyrážkám ve tvaru heliotropní květiny. Vyrážka se rozvíjí na víčkách, tváři, hrudníku, krku a zádech. Rozvíjí se také na kloubech, jako jsou klouby, lokty, kolena a prsty. Svalová slabost normálně následuje.
šupinatá, suchá nebo drsná kůže- Gottronovy papuly nebo Gottronův znak (klouby, lokty a kolena, často se zvednutou, (999)> únava
- slabost v oblasti krku, kyčle, zad a svalů
- potíže s polykáním
- chrapot v hlase
- kalené vápence vápníku
- podkožní
- bolesti svalů
- zánět kloubů
- abnormality na nehty
- ztráta hmotnosti
- nepravidelný srdeční tep
- gastrointestinální vředy
- Více o dermatomyozitidě
Myositis inclusion-body (IBM) je jediná myositida, která se vyskytuje častěji u mužů než u žen. Většina lidí, kteří tento stav vyvíjejí, jsou ve věku nad 50 let. IBM začíná svalovou slabostí v zápěstích a prstech a také v stehenních svalech. Svalová slabost je proměnlivá v menších svalech a je asymetrická, přičemž jedna strana těla je ovlivněna více než druhá. IBM je věřil být genetický.
Příznaky IBM zahrnují:
obtížnost chůze
zapnutí a ztráta rovnováhy
- časté spadnutí
- potíže stoupající ze sedící pozice
- potíže s polykáním
- svalová slabost
- svalová bolest
- snížené hluboké šlachové reflexe
- Juvenilní myozitida
- Juvenilní myositida (JM) se vyskytuje u dětí mladších 18 let.Dívky mají dvojnásobnou pravděpodobnost, že rozvinou JM než chlapci. Podobně jako u ostatních forem myozitidy je JM charakterizován svalovou slabostí a kožními vyrážkami.
- Příznaky JM zahrnují:
viditelná, červenavě fialová vyrážka nad víčky nebo klouby, někdy ve tvaru květu heliotropu
únavu
náladový nebo podrážděný
- žaludeční
- potíže, jako jsou potíže při lezení po schodech, stojící z posezení a oblékání
- potíže při dosahování nad hlavou, jako při šamponování nebo česání vlasů
- potíže při zvedání hlavy
- otok nebo zčervenání kůže kolem nehtů < 999> potíže s prohloubením
- ztuhlé kousky vápníku pod kůží
- svalová slabost
- bolesti svalů a kloubů
- hrůzostrašný hlas
- Gottronové papule (klouby, kolena a kolena)
- horečka
- Polymyositida
- Polymyositida (PM) začíná svalovou slabostí svalů nejblíže k tělu těla a pak se zvětšuje. Každý případ PM je jedinečný a u osob s PM se často vyskytuje další autoimunitní onemocnění.
- Příznaky PM zahrnují:
- svalová slabost
svalová bolest
potíže s polykáním
padající
- potíže stoupající ze sedící polohy
- únava
- kůže na rukou
- dýchací potíže
- horečka
- hubnutí
- chudý hlas
- Toxická myozitida
- Toxická myozitida je způsobena některými předepsanými léky a nelegálními drogami. Léky snižující cholesterol, jako jsou statiny, mohou být mezi nejčastější léky, které způsobují tento stav. Ačkoli je to extrémně vzácné, jiné léky a látky, které mohou způsobit myositidu, zahrnují:
- určité imunosupresiva
- omeprazol (Prilosec)
- adalimumab (Humira)
kokain
to je někdy užívané nelegálně)
- Příznaky toxické myositidy jsou podobné jako u jiných typů myozitidy. Lidé, kteří prožívají tento stav, obvykle zaznamenávají zlepšení po ukončení léčby, které způsobilo toxicitu.
- Reklama
- Příčiny
- Co způsobuje myositidu?
- Odborníci se liší ve svých názorech na přesnou příčinu myozitidy. Myositis je myšlenka být autoimunní stav, který způsobí, že tělo napadne svaly. Většina případů nemá známou příčinu. Nicméně, to je si myslel, že zranění a infekce může hrát roli.
Někteří vědci se domnívají, že myositida může být také způsobena:
autoimunitními onemocněními, jako je revmatoidní artritida a lupusviry, jako je běžná chlad, chřipka a HIV
toxicita
> Diagnostika
Jak diagnostikována myositida?
- Lidé s myozitidou často dostávají špatnou diagnózu. To může být obtížné diagnostikovat myositis, protože to je vzácné, a také proto, že primární příznaky jsou svalová slabost a únava. Tyto příznaky se vyskytují u mnoha dalších běžných onemocnění.
- Lékaři mohou k diagnostice použít některý z následujících faktorů:
- fyzikální vyšetření
elektromyografie
magnetická rezonance
studie nervového vedení
hladiny
- krevní test antinukleární protilátky
- myositida specifická protilátka panelový krevní test
- genetické testování
- Reklama
- Léčba
- Jaká je léčba myozitidy?
- Neexistují žádné specifické léky, které by léčily myositidu. Nicméně kortikosteroidy, jako je prednison (Rayos), jsou často předepsány. Lékaři často předepisují tento lék imunosupresivními léky, jako je azathioprin (Azasan) a metotrexát (Trexall).
- Vzhledem k povaze této nemoci může trvat několik změn ve vaší terapii u lékaře, abyste našli správný léčebný plán. Spolupracujte s lékařem, dokud nebude dosaženo nejlepšího postupu.
- Fyzická terapie, cvičení, protahování a jóga mohou pomoci udržet svaly silné a pružné a zabránit atrofii svalů.
Outlook
Jaký je výhled na myozitidu?
Neexistuje lék na myositidu. Někteří lidé s myozitidou mohou vyžadovat použití hole, chodce nebo invalidního vozíku. Pokud se ponechá neošetřená, může myositida způsobit nemocnost a dokonce i smrt.
Nicméně, někteří lidé jsou schopni zvládnout jejich příznaky dobře. Někteří dokonce mohou dokonce prožít částečnou nebo úplnou remisi.