Anémie: příčiny, příznaky a diagnóza

Anémie se stane, když je počet zdravých červených krvinek ve vašem těle příliš nízký. Červené krvinky přenášejí kyslík do všech tkání v těle, takže nízký počet červených krvinek naznačuje, že množství kyslíku v krvi je nižší než by mělo být. Mnoho z … Přečtěte si více

Co je anémie?

Anémie se vyskytuje, když je počet zdravých červených krvinek ve vašem těle příliš nízký. Červené krvinky přenášejí kyslík do všech tkání v těle, takže nízký počet červených krvinek naznačuje, že množství kyslíku v krvi je nižší než by mělo být. Mnohé z příznaků anémie jsou způsobeny sníženým přívodem kyslíku do tělních vitálních tkání a orgánů.

Anemie se měří podle množství hemoglobinu, což je protein v červených krvinkách, který přenáší kyslík z plic do tkání těla. Podle Clevelandské klinice trpí přibližně 3 4 miliony Američanů anémií. Ženy a lidé s chronickými nemocemi, jako je rakovina, mají nejvyšší riziko vývoje anémie.

Co způsobuje anémii?

Žehličku, vitamin B-12 a kyselinu listovou mají zásadní význam pro to, aby červené krvinky dozrály v těle. Za normálních okolností je 8 až 1 procenta červených krvinek v těle denně nahrazováno a průměrná délka života červených krvinek je 100 až 120 dní. Obecně platí, že každý proces, který má negativní vliv na tuto rovnováhu mezi produkcí červených krvinek a ničením, může způsobit anémii.

Příčiny anémie jsou obecně rozděleny na ty, které snižují produkci červených krvinek a ty, které zvyšují destrukci červených krvinek.

Faktory, které snižují tvorbu červených krvinek, zahrnují:

• nedostatečnou stimulaci tvorby červených krvinek hormonem erythropoietin, který je produkován ledvinami
• nedostatečný příjem železa, vitamínu B-12 nebo folátu < hypotyreóza

Na druhé straně, jakákoli porucha, která ničí červené krvinky rychlostí, která je rychlejší, než je způsobena, může způsobit anémii. Faktory, které zvyšují destrukci červených krvinek, zahrnují:

krvácení z

• nehody
  • gastrointestinální léze
  • menstruace
  • porodnost
  • nadměrné děložní krvácení
  • chirurgie
  • v játrech
  • jaterní fibróza nebo jizva v hemolýze kostní dřeně
  • , což je ruptura červených krvinek, která se může vyskytnout u některých léků nebo Rh neslučitelnosti
  • poruchy jater a sleziny
  • genetické poruchy jako:
  • nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy (G6PD)
    • talasémie
    • srpkovitá anémie
    • Celkově je však nejčastější příčinou anémie nedostatek železa.Příjem železa je důležitým indexem zdravotního hodnocení národů. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) se odhaduje, že 2 miliardy lidí na celém světě má anémii a mnoho z nich má kvůli nedostatku železa.

Denní výživové požadavky a anémie

Denní požadavky na vitamíny a železo se liší podle pohlaví a věku. Ženy potřebují více železa a folátu než muži kvůli ztrátám železa během menstruačního cyklu a vývoji plodu během těhotenství a laktace.

Železo

Podle Úřadu stravovacích doplňků (ODS) doporučuje denní příjem železa u žen ve věku 19 až 50 let 18 miligramů (mg). Denní příjem železa u mužů ve stejném věku je 8 mg. Během těhotenství by denní příjem železa měl zvýšit na 27 mg, ale ženy, které kojí, potřebují pouze 9 mg denně.

Muži a ženy starší 50 let vyžadují denně 8 mg železa. Příplatek může být zapotřebí, pokud nelze dosáhnout odpovídající úrovně železa pouze dietou.

Dobré zdroje živočišného železa zahrnují:

kuřecí a hovězí játra

• tmavé krůtí maso
• červená masa, jako je hovězí maso
• fazole
• špenát
• Folate
• Folate je forma kyseliny listové, která se přirozeně vyskytuje v těle. Muži a ženy starší 14 let vyžadují 400 mikrogramů ekvivalentů dietary folate (mcg / DFE) denně. U žen, které jsou těhotné nebo kojí, se doporučený příjem zvyšuje na 600 mcg / DFE (těhotná) a 500 mcg / DFE (laktace) denně.
• Příklady potravin bohatých na kyselinu listovou jsou:
• hovězí játra
• čočka

špenát

velká fazole

chřest

• chleby.
• Vitamín B-12
• Denní doporučení pro dospělé pro vitamín B-12 je 2,4 mcg. Ženy a dospívající, které jsou těhotné, potřebují 2,6 mcg denně a ženy, které kojí, vyžadují 2,8 mcg denně.
• Hovězí játra a škeble jsou dva nejlepší zdroje vitamínu B-12. Jiné dobré zdroje zahrnují:
• ryby

maso

drůbež

vejce

ostatní mléčné výrobky

• Vitamin B-12 je k dispozici jako doplněk pro ty, pouze dietu.
• Jaké jsou příznaky anémie?
• Lidé s anémií se zjevují bledě a často si mohou stěžovat, že jsou chladní. Mohou také mít závratě nebo závratě, zvláště když jsou aktivní nebo vstávají. Někteří lidé s anémií mají neobvyklé chutě, jako je chuť jíst led, hlínu nebo špínu. Často si stěžují, že mají pocit únavy a mají problémy se zácpou a koncentrací. Některé anémie mohou způsobit zánět jazyka, což vede k hladkému, lesklému, červenému a často bolestivému jazyku.
• Pokud je anémie závažná, může dojít k mdlobám. Mezi další příznaky patří křehké nehty, dušnost a bolesti na hrudníku. Kyslíková hladina v krvi může být tak nízká, že osoba s těžkou anémií může mít infarkt.
• Fyzikální vyšetření, které může udělat u svého lékaře, může být

vysoký nebo nízký krevní tlak

bledá kůže

žloutenka

zvýšená srdeční frekvence

zvětšená slezina nebo játra

• atrofická glossitida jazyka
• Lidé s příznaky anémie by měli vyhledat lékařskou pomoc.
• Jak je diagnostikována anémie?
• Diagnostika anémie začíná s vaší zdravotní historií a historií vaší rodiny a fyzickou zkouškou. Laboratorní testy pomáhají lékařům zjistit příčinu anémie. Rodinná anamnéza některých typů anémie, jako je srpkovitá anémie, může být užitečná. Anamnéza expozice toxickým látkám v domácnosti nebo na pracovišti může poukazovat na příčinu z hlediska životního prostředí.
• Testy na diagnostiku anémie zahrnují:
• Kompletní krevní obraz (CBC)
• Tento krevní test říká lékařům počet a velikost červených krvinek. To také ukazuje, jestli jsou jiné krevní buňky, jako jsou běžné krvinky a krevní destičky, normální.
• Úrovně železa v séru

Tento krevní test ukazuje, zda je nedostatek železa příčinou anémie.

Ferritin test

Tento krevní test analyzuje zásoby železa.

Test vitaminu B-12

Tento krevní test ukazuje hladiny vitaminu B-12 a určuje, zda jsou příliš nízké.

Test folátů

Tento krevní test ukazuje, že hladiny folátu v séru jsou příliš nízké.

Test stolice pro okultní krev

Tato zkouška se vztahuje na chemickou látku ke vzorku stolice, aby se zjistilo, zda je přítomna krev. Pokud je test pozitivní, znamená to, že krev se ztrácí kdekoli v gastrointestinálním traktu, od úst až po konečník. Problémy jako žaludeční vředy, ulcerózní kolitida a rakovina tlustého střeva mohou způsobit, že krev je ve stolici.

Další testy

Na základě výsledků těchto testů mohou lékaři objednat další studie, jako je horní GI, kloubní baryum, rentgenové záření hrudníku nebo CT vyšetření břicha.

Léčba anémie

Léčba anémie závisí na její příčině. Anémie způsobená nepřiměřeným množstvím dietního železa, vitamínu B-12 a folátu je léčena doplňky výživy. V některých případech jsou potřebné injekce B-12, protože nejsou správně absorbovány z trávicího traktu. Váš lékař a odborník na výživu může předepsat dietu, která obsahuje správné množství vitamínů, minerálů a dalších živin. Správná strava může pomoci předejít tomu, aby se tento druh anémie opakoval.

V některých případech, pokud je anémie závažná, lékaři užívají injekce erytropoetinu ke zvýšení tvorby červených krvinek v kostní dřeni. Pokud dojde k krvácení nebo hladina hemoglobinu je velmi nízká, může být nutná krevní transfúze.

Jaký je výhled na anémii?

Dlouhodobý výhled na anémiu závisí na příčině a reakci na léčbu. Anémie je velmi léčitelná, ale může být nebezpečná, pokud zůstane neléčená. Věnujte pozornost značkám potravin a investujte do multivitaminu, abyste zajistili, že dostanete doporučené denní množství železa.

Poraďte se svým lékařem, pokud trpíte některým z příznaků anémie, zvláště pokud máte rodinnou anamii. Lékař Vám s největší pravděpodobností zahájí stravu nebo doplňkový režim ke zvýšení příjmu železa.

Nedostatek železa může být také známkou závažnějších zdravotních stavů, takže je důležité věnovat pozornost vašemu tělu. Ve většině případů může vaše anémie vyřešit jen vyladění stravy nebo užívání doplňku železa.

Napsal Verneda Lights a Brian Wu

Článek Zdroje:

Anémie.(2014). // www. ncbi. nlm. nih. gov / pubmedhealth / PMH0062933 /

Anémie s nedostatkem železa. (2017). // www. zdraví žen. gov / a-z-témata / iron-deficience-anémie

Chan CQH, Low, et al. (2016). Orální náhražka vitaminu B12 pro léčbu perniciózní anémie. DOI: 10. 3389 / fmed. 2016. 00038

Guralnik JM, et al. (2005). Anémie u seniorů: Krize veřejného zdraví v hematologii. DOI: 10. 1182 / asheducation-2005. 1. 528

Nedostatky mikroenutrientů: Chudokrevná anémie. (n. d.). // www. kdo. int / nutrition / topics / ida / en /

Kancelář dietních doplňků, National Institutes of Health. (2011).

Vitamin B12

• [Informační list]. // ods. od. nih. Vitamín B12-QuickFacts /
• Kancelář dietních doplňků, Národní instituty zdraví. (2016).
• Folate
• [Fact Sheet]. // ods. od. nih. gov / informačních letáků / Folate-HealthProfessional /
• Office doplňků stravy, National Institutes of Health. (2016).
• Železo [Informační list]. // ods. od. nih. gov / faktografické listy / Železo-zdravíProfesionální / Raju V, et al. (2014). Atrofická glositida; indikátor anemie nedostatku železa: Zpráva o třech případech [Abstrakt]. // intjdc. org / index. php / intjdc / článek / pohled / 6311981
• Silver BJ. (2014). Anémie. // www. clevelandclinicmededed. com / medicalpubs / diseasemanagement / hematology-oncology / anemia / Tato stránka byla užitečná? Ano Ne Email
• Tisk Sdílet