Bakteriální perikarditida: příčiny, příznaky a diagnóza

Co je bakteriální perikarditida?

Hlavní rysy

1. Perikard je tenká membrána, která obklopuje a chrání vaše srdce, pomáhá předcházet infekci a udržuje vaše srdce příliš se rozšiřující.
2. Perikarditida nejčastěji postihuje muže ve věku 20 až 50 let, ale někdo to může dostat.
3. Perikarditida může vést k dalším zdravotním komplikacím. Je důležité diagnostikovat a léčit předčasně.

Perikard je tenká membrána, která obklopuje a chrání vaše srdce. Tato membrána pomáhá předcházet infekci a také udržuje vaše srdce příliš rozšiřující. Nemoci a zdravotní problémy mohou způsobit zánět této membrány nebo perikarditidu. Příčiny perikarditidy zahrnují:

• viry
• bakterie
• plísňové infekce
• parazitární infekce
• trauma z chirurgie nebo jiné zranění

reklamaZveřejnění

Příznaky

Jaké jsou příznaky bakteriální perikarditidy?

Symptomy bakteriální perikarditidy závisí na závažnosti vašeho stavu a na jakýchkoli základních zdravotních problémech. Nejběžnější příznakem je ostrá, bodavá bolest na hrudi, známá také jako pleurita. Tato bolest se často pohybuje nebo vyzařuje do jiných částí těla, včetně levého ramena a krku.

Další příznaky, které se mohou objevit u bakteriální perikarditidy, jsou:

• bolest při dýchání
• dušnost při ležení
• horečka
• suchý kašel
• obecný pocit nemoci nebo malátnost
• pocení
• drážkování žeber, což způsobuje, že se budete ohýbat a držet hruď při dechu
• edém nebo opuch břicha nebo nohou

Co způsobuje bakteriální perikarditidu?

Tento stav nastává, když určité bakterie vstupují do perikardu a způsobují infekci. Nejběžnějšími bakteriemi způsobujícími perikarditidu jsou Staphylococcus, Streptococcus a Pneumococcus.

Bakterie mohou vstoupit do perikardu:

• z krevního oběhu z jiné infekce v těle, jako je pneumonie
• z infekce v jiné části srdce
• chirurgickým zákrokem
• při vložení katétru k vypouštění tekutiny z perikardu
• v důsledku trauma

Lidé se slabým imunitním systémem jsou vystaveni zvýšenému riziku vývoje bakteriální perikarditidy, protože jejich těla jsou méně schopni bojovat proti infekcím. Zdravotní problémy, které mohou zvýšit vaše riziko vzniku této poruchy, zahrnují:

• onemocnění s nedostatkem imunitního systému, jako je HIV nebo AIDS
• chronické nemoci, jako je diabetes
• nadbytek kyseliny močové v krvi
• Podle Clevelandské klinice se u mužů ve věku 20 až 50 roste pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění. Bakteriální perikarditida se často vyvíjí po infekci plic.
• ReklamaZveřejňovat inzerát

Diagnóza

Jak je diagnostikována bakteriální perikarditida?

Lékař provede fyzickou prohlídku, zda máte příznaky bakteriální perikarditidy. Budou používat stetoskop pro poslech zvuků v hrudi. Pokud máte bakteriální perikarditidu, budou schopni zjistit perikardiální tření, což je zvuk, který se vyskytuje, když se vrstvy infikovaného perikardu promíchají.

Lékař může také zkontrolovat, zda máte:

sepse, což je závažná a potenciálně život ohrožující infekce, která se může šířit po celém těle

perikardiální výpotek nebo nahromadění tekutin v perikardu

• pleurální výpotek nebo nárůst tekutin v oblasti kolem vašich plic
• pneumonie
• Zkoušky
• Pokud trpíte některou z těchto stavů, lékař Vám poradí další testy k potvrzení diagnózy. Tyto testy mohou zahrnovat:

CT scan vašeho hrudi

MRI vašeho hrudníku

• rentgen na hrudi, konkrétně plíce, srdce, velké tepny, žebra a membránu
• echokardiogram, což je test, který používá zvukové vlny k vytvoření pohybujícího se obrazu vašeho srdce
• elektrokardiogram pro měření elektrických impulzů, které vaše srdce vydává
• Pokud máte perikarditidu, Váš lékař bude muset určit, zda mají bakterie způsobil to. Lékař může potřebovat objednat testy, aby zjistil přítomnost škodlivých bakterií. Tyto testy zahrnují:
• krevní kultury

kompletní krevní obraz

• kultura perikardiální tekutiny
• gramová skvrna perikardiální tekutiny
• Léčba
• Jak se léčí bakteriální perikarditida?

Cílem léčby je léčit infekci. Lehátka na lůžko jsou důležitá a budete potřebovat také zvýšit hlavu, když budete ležet, abyste snížili napětí vašeho srdce.

Léky

Lékaři mohou také předepisovat léky, včetně

antibiotik k léčbě infekce

léky proti bolesti a narkotika

• kortikosteroidy ke snížení zánětu perikardu < k redukci objemu tekutiny v těle
• chirurgie
• Pokud je váš stav závažný, možná budete potřebovat operaci, včetně:
• subxifoidní perikardiotomie, která zahrnuje vytvoření otvoru v perikardu pro umožnění odtékání tekutiny <999 > perikardiocentézou, která zahrnuje zavedení katétru k odtoku tekutiny z vašeho perikardu

chirurgická perikardiektomie, která zahrnuje odstranění části vašeho perikardiálního sáčku

Někteří lidé vyvinou stav známý jako chronická perikarditida, u které infekce trvá šest měsíců nebo více, nebo se často opakuje. Lékaři pouze odstraní perikard, pokud jiná léčba nemůže zastavit infekci, aby se znovu vyskytla.

• ReklamaZveřejnost
• Komplikace
• Jaké jsou komplikace spojené s bakteriální perikarditidou?

Komplikace z tohoto stavu mohou zahrnovat:

srdeční tamponádu, což je komprese srdce způsobená nahromaděním tekutiny v prostoru kolem srdečního svalu

konstrikčního srdečního selhání, ke kterému dochází, když vaše srdce nemůže pumpujte dostatek krve do zbytku těla

plicní otok, což je abnormální tvorba tekutin v plicích

Pokud se u Vás vyskytne některá z těchto komplikací, může být obtížnější léčit Vaši perikarditidu vést k chronické perikarditidě.

• Reklama
• Outlook
• Jaký je výhled pro lidi s bakteriální perikarditidou?

Váš výhled závisí na tom, zda vyvinete jiné zdravotní komplikace. Jiné komplikace budou vyžadovat léčbu. Tím se prodlužuje doba onemocnění a zvyšuje se riziko trvalého poškození a opakovaného výskytu infekce.

Včasná detekce a diagnostika jsou důležité pro zastavení a léčbu bakteriální perikarditidy před tím, než se rozšíří a vytváří další komplikace. Pokud dostanete správnou léčbu, může trvat až tři měsíce, a poté, co infekce zmizí, můžete se zcela zotavit a vrátit se k normálním aktivitám. Pokud nedostanete léčbu, může to vést k dalším zdravotním problémům a může to být fatální.