Hypoglykemická a těhotná: Rizika, léčba, příznaky a další

Přehled

Inzulín je hormon, který přenáší glukózu nebo krevní cukr z krve do buněk těla, kde je pak uložen nebo použit pro energii. Během těhotenství produkuje vaše tělo více inzulínu, které pomáhá vašemu dítěti růst. Zároveň těhotenství může také zvýšit odolnost vůči inzulínu. To je důvod, proč mnoho žen rozvíjí diabetes během těhotenství (gestační diabetes).

Ačkoliv vysoká hladina cukru v krvi (hyperglykemie) je v těhotenství častější, změny těla v průběhu těhotenství a způsob, jakým reagujete na inzulín, mohou také snížit pokles hladiny krevního cukru. To způsobuje stav nazývaný hypoglykémie. Četnost krevní cukru nižší než 60 miligramů na deciliter (mg / dL) se považuje za hypoglykemii. Hypoglykemie během těhotenství se nejčastěji vyskytuje u žen s diabetem.

inzerceZveřejnění

Příčiny

Trvalá hypoglykemie u těhotných žen bez cukrovky je vzácná. Hladiny cukru mohou během těhotenství klesnout příliš nízko, pokud nastane některá z následujících příznaků:

Nejste dostatečně jíst nebo správné druhy potravin, abyste stabilizovali hladinu cukru v krvi. Bez ohledu na to, kolik nebo jak často budete jíst, vaše dítě bude i nadále sifonovat glukózu z vašeho těla. Vaše tělo je obvykle dobré na to, aby to vyrovnalo.
Nadměrně cvičíte, užíváte glukózu. Pokud ve vašem těle není dostatek glukózy nebo jej nedoplníte některými sacharidy, můžete se stát hypoglykemickým.
Vaše dávky léku proti cukrovce jsou příliš účinné při snižování hladiny cukru v krvi a musí být upraveny. To je nejčastější důvod hypoglykémie během těhotenství.

Hypoglykemie se může vyskytnout u těhotných žen bez cukrovky, ale je mnohem pravděpodobnější, že to u žen, které užívají inzulín. Každý z následujících typů diabetu vás vystavuje vyššímu riziku epizod hypoglykémie:

diabetes typu 1

diabetes 2. typu
gestační diabetes
Příznaky

Symptomy

Symptomy hypoglykemie jsou obecně stejné u těhotných žen a u osob, které nejsou těhotné. Zahrnuje:

nevolnost nebo zvracení

závrat
třes
palpitace srdce
pocení
úzkost
, tyto příznaky zmizí.
ReklamaZveřejnostZveřejnění
Prevalence

Prevalence

Hypoglykémie během těhotenství je poměrně častá. Ženy s cukrovkou jsou mnohem pravděpodobnější, než ženy bez cukrovky, které mají hypoglykemii. V jedné studii 23 procent žen s diabetem 1. typu mělo závažný hypoglykemický záchvat alespoň jednou během těhotenství a mnoho z nich mělo několik. Závažný hypoglykemický záchvat je, když krevní cukr poklesne tak nebezpečně, že riskujete ztrátu vědomí.

Ve starší studii přibližně 19 až 44 procent těhotných žen s cukrovkou všech druhů zaznamenalo hypoglykemii.

Rizikové faktory

Hypoglykemie se může objevit kdykoliv během těhotenství. Určité věci však zvýší riziko. Patří mezi ně:

Máte cukrovku.

Jak těhotenství, tak cukrovka způsobují kolísání hladiny inzulínu. Abyste se vyhnuli přílišnému nebo příliš málo cukru, budete muset být pečlivě sledováni a možná budete potřebovat upravit své léky na diabetes.

Byť v prvním trimestru.

Hypoglykemie se vyskytuje častěji během prvního trimestru, kdy mnoho matek může mít nevolnost a zvracení. V jedné studii těhotné ženy s diabetem 1. typu zaznamenaly v prvním trimestru třikrát častěji hypoglykémii než v období před těhotenstvím. Nejpravděpodobnější doba pro závažný hypoglykemický záchvat je mezi 8 a 16 týdny těhotenství. Nejméně pravděpodobný čas je v druhém trimestru. Po hypoglykemických atacích před těhotenstvím.
Nevolnost. Mnoho nemocí způsobuje nedostatek chuti k jídlu a bez adekvátního nebo pravidelného příjmu potravy byste mohli vyvinout hypoglykemické epizody.
Byť podvyživený.
Je důležité mít během těhotenství dostatek kalorií. Potraviny, které jíte, by měly být také výživné. ReklamaZveřejnost
Diagnóza Diagnóza

Lékař provede diagnózu hypoglykémie na základě vašich příznaků a hodnot glukózy v krvi. Můžete být požádáni, abyste několikrát denně odečetli a zaznamenali je. Váš lékař může předepsat kit na monitorování hladiny cukru v krvi, nebo si můžete koupit jeden v přepážce v drogerii. Jediná nízká hladina cukru v krvi neznamená, že trpíte hypoglykemií.

Reklama

Léčba

Léčba a prevence

Pokud začnete pociťovat některý z příznaků hypoglykemie:

Najděte si bezpečné místo k sedění nebo klamu. Pokud jedete, přetáhněte je.

Jezte nebo pijte asi 15 gramů uhlohydrátů. Jednoduché sacharidy mají obecně vysoký obsah cukru. Příklady jsou 4 unce ovocné šťávy (ne dieta nebo snížený cukr), polovinu plechovky pravidelné sody, 4 tablety glukózy a jednu polévkovou lžíci cukru nebo medu. Vždy udržujte dodávky jako ty s vámi.

Informujte svého lékaře o hypoglykemických epizodách, které máte.

Pokud máte cukrovku, Váš lékař bude muset upravit vaše léky ke stabilizaci hladiny cukru v krvi. Vzácně vám může být podán předpis, který se nazývá glukagonový kit. Tato souprava bude obsahovat syntetickou formu hormonu glukagon a sterilní stříkačku. Při injekci bude glukagon stimulovat játra, aby uvolnil zásoby glukózy. To naopak zvyšuje hladinu cukru v krvi. Používá se jako záchranná léčba pro těžkou hypoglykemii.
Klíčem však je snížení rizika hypoglykémie.
Jezte malé, časté, dobře vyvážené pokrmy, abyste udržovali hladinu cukru v krvi stabilní.

Utíkejte, když spíte, takže se ujistěte, že budete držet občerstvení u postele, abyste mohli jíst, pokud se probouzíte během noci nebo první věc ráno.

Cvičení, pokud Vám to lékař nepomohl, ale nepřekračujte normální hladinu. Účinky nadměrného cvičení na hladinu cukru v krvi mohou trvat až 24 hodin.

ReklamaZveřejněná inzerce
Komplikace
Komplikace

Příležitostná hypoglykemická epizoda během těhotenství pravděpodobně nezpůsobí žádnou škodu pro vás nebo vaše dítě. Když je to časté, mohou to být problémy. Mozak potřebuje glukózu, aby přijímal zprávy od těla a interpretoval je.

V závažných případech u žen s cukrovkou může hypoglykémie vést k záchvatům, kómatu a dokonce ke smrti. Vaše dítě může trpět stejnými komplikacemi, pokud se narodí s hypoglykemií nebo ji vyvine brzy po narození.

Outlook

Hypoglykemie je v těhotenství méně častá, pokud nemáte diabetes. Málokdy nebo mírně hypoglykemie obvykle nepředstavuje významnou škodu pro matku nebo její dítě. Neexistuje žádný způsob, jak zabránit hypoglykemii, ale můžete snížit riziko. Jezte pravidelně a pokud máte diabetes, pečlivě sledujte hladinu cukru v krvi. Uvědomte si příznaky hypoglykemie a informujte svého lékaře o všech možných útocích.