Tyroglosální kanálová cysta: Chirurgie, léčba a příznaky

Co je thyroglossální kanálová cysta?

Chystáte-li se u thyrogulózní duševní cysty, když vaše štítná žláza, velká žláza v krku, která produkuje hormony, opouští další buňky, zatímco se tvoří během vývoje v děloze. Tyto extra buňky se mohou stát cystami.

Tento typ cysty je vrozený, což znamená, že jsou přítomni ve vašem krku od doby, kdy jste se narodili. V některých případech jsou cysty tak malé, že nezpůsobují žádné příznaky. Velké cysty, na druhé straně, mohou zabránit správnému dýchání nebo spolknutí a může být nutné je odstranit.

reklamaZveřejnění

Příznaky

Jaké jsou příznaky thyro-glossální duševní cysty?

Nejviditelnějším příznakem thyro-glossální duševní cysty je přítomnost hrudky uprostřed před krkem mezi vaším Adamovým jablkem a bradu. Hrudka se obvykle pohybuje, když si polknete nebo vytáhnete jazyk.

Hrudka se nemusí projevit až po několika letech nebo více po narození. V některých případech si možná ani nevšimnete paušálku nebo nevíte, že cysta je tam, dokud nemáte infekci, která způsobí, že se cysta zvětší.

Další časté příznaky cystogeneze ductálního typu zahrnují:

• mluvení s chraplavým hlasem
• potíže s dýcháním nebo polykáním
• otvor ve vašem krku v blízkosti cysty, kde se hlen vypouští
• oblast cysty
• začervenalost kůže kolem oblasti cysty

Zčervenání a citlivost se mohou objevit pouze v případě, že se cysta dostane do infekce.

Diagnóza

Jak je tato cysta diagnostikována?

Lékař může být schopen zjistit, jestli máte cystovou tyreoglossální trubici jednoduše tím, že prozkoumáte hrudku na krku.

Pokud váš lékař má podezření, že máte cysty, mohou vám doporučit jeden nebo více vyšetření krve nebo zobrazování, abyste hledali cyst v krku a potvrďte diagnózu. Krevní testy mohou měřit množství hormonu stimulující tvorbu štítné žlázy (TSH) v krvi, což ukazuje, jak dobře funguje vaše štítná žláza.

Některé zobrazovací testy, které mohou být použity, zahrnují:

• Ultrazvuk : Tento test používá zvukové vlny pro generování obrazů cysty v reálném čase. Váš lékař nebo ultrazvukový technik pokryje krk v chladném gelu a používá nástroj nazvaný snímač, aby se podíval na cysty na obrazovce počítače.
• CT scan : Tento test používá rentgenové snímky pro vytvoření 3-D obrazu tkání v krku. Váš lékař nebo technik vás požádá, abyste leželi na stole. Tabulka se poté vloží do skeneru ve tvaru šišky, který pořídí obrázky z několika směrů.
• MRI : Tento test využívá rádiové vlny a magnetické pole pro vytváření obrazů tkání v krku. Stejně jako CT scan, budete ležet na stole a zůstanu klidní. Stůl bude vložen do velkého, trubkovitého stroje na několik minut, zatímco obrazy ze zařízení budou odeslány do počítače k ​​prohlížení.

Lékař může také provádět jemnou aspiraci jehly. V tomto testu lékař vloží jehlu do cysty, aby extrahoval buňky, které mohou vyšetřit, aby potvrdil diagnózu.

ReklamaČervená inzerce

Příčiny

Co způsobuje tento druh cysty?

Za normálních okolností se štítná žláza začíná vyvíjet v dolní části jazyka a cestuje přes tyroglosální kanál, aby se dostala na krk přímo pod váš hrtan (také známý jako váš hlasový box). Poté se tyroglosální kanál zmizí předtím, než se narodíte.

Když potrubí neodstoupí úplně, buňky z tkáně zbytkového potrubí mohou opustit otvory, které se naplní hnisem, tekutinou nebo plynem. Nakonec se tyto kapsy plné hmoty mohou stát cystami.

Léčba

Jak lze tento druh cysty léčit?

Pokud má cysta bakteriální nebo virovou infekci, lékař vám předepisuje antibiotika, které pomohou léčit infekci.

Operace tyreoglossálního kanálu

Lékař pravděpodobně doporučuje operaci k odstranění cysty, zvláště pokud je infikován nebo způsobuje potíže s dýcháním nebo polykáním. Tento typ operace se nazývá procedura Sistrunk.

Chcete-li provést proceduru Sistrunk, Váš lékař nebo chirurg:

1. Udělej si celkovou anestezii, abys mohl zůstat spící během celé operace.
2. Vytvořte malý řez na přední straně krku, abyste otevřeli kůži a svaly nad cyst.
3. Odstraňte cysta z krku.
4. Odstraňte malý kousek zevnitř hyoidní kosti (kosti nad vaším Adamovým jablkem, který má tvar podkovy), spolu se zbývajícím tkáním tyroglosálního kanálu.
5. Zavřete svaly a tkáně kolem hyoidní kosti a oblastí, kde byly operovány stehy.
6. Zavřete řez na kůži stehy.

Tato operace trvá několik hodin. Možná budete muset zůstat v nemocnici přes noc. Vezměte pár dní mimo práci nebo do školy a ujistěte se, že je k dispozici rodinný přítel nebo rodinný příslušník.

Zatímco se zotavujete:

• Dodržujte pokyny, které vám lékař předepíše, abyste se ořezali a obvazy.
• Přejděte na další schůzku, kterou Vám lékař naplánuje.

ReklamaZveřejnost

Komplikace

Existují nějaké komplikace spojené s touto cystou?

Většina cyst je neškodná a nebude způsobovat žádné dlouhodobé komplikace. Váš lékař může i nadále doporučovat odstranění neškodné cysty, pokud způsobuje, že máte pocit, že jste si vědomi vzhledu krku.

Cysty mohou narůstat i po úplném odstranění, ale u méně než 3% všech případů. Operace cyst může také zanechat viditelnou jizvu na krku.

Pokud cysta vyrůstá nebo se zhorší kvůli infekci, možná nebudete schopni dýchat nebo spolknout správně, což může být potenciálně škodlivé. Také, pokud je cysta infikována, může být potřeba ji odstranit. Obvykle se to stane po léčbě infekce.

Ve vzácných případech se tyto cysty mohou stát rakovinnými a může být nutné okamžitě odstranit, aby se zabránilo šíření rakovinných buněk.To se děje u méně než 1% všech případů cystů tyreoglossálního kanálu.

Reklama Outlook

Takeaway

Cysty tyreoglossálních kanálků jsou obvykle neškodné. Chirurgické odstranění cyst má dobrý výhled: přes 95 procent cév je zcela vyléčeno po operaci. Pravděpodobnost vrácení cysty je malá.

Pokud si všimnete hrudníku na krku, okamžitě se poraďte s lékařem, abyste se ujistili, že hrudka není rakovinná a že by byly ošetřeny nebo odstraněny jakékoli infekce nebo zarostlé cysty.