O selektivních inhibitorech zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)

Úvod

Selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) je typ antidepresivního léku. SSRI jsou nejčastěji předepsané antidepresiva, protože mají tendenci mít jen málo vedlejších účinků. Podívejte se na příklady SSRI, na podmínky, které se léčí, na vedlejší účinky, které mohou způsobit, a na další faktory, které vám pomohou rozhodnout, zda je SSRI pro vás vhodnou volbou.

inzerceZveřejnění

Léčba

Co SSRI léčí

SSRI se často používají k léčbě deprese. Mohou se však použít i k léčbě mnoha dalších stavů. Tyto stavy mohou zahrnovat:

• obsedantně kompulzivní porucha (OCD)
• panická porucha
• bulimie
• posttraumatické stresové poruchy (PTSD)
• premenstruační dysforická porucha (PMDD) podle menopauzy
• úzkost

Úzkost je často léčena SSRI. Některé SSRI jsou schváleny správou potravin a léčiv (FDA) specificky pro tento účel. Patří mezi ně escitalopram, paroxetin a sertralin. To znamená, že všechny SSRI mohou být použity mimo označení pro léčbu úzkosti.

Přečtěte si více: Další léky na léčbu úzkostné poruchy »

Jak pracují

Jak fungují SSRI

Serotonin je jednou z mnoha chemických látek v mozku, které přenášejí zprávy mezi mozkovými buňkami. Byl nazýván "chemikou", protože způsobuje uvolněný stav pohody. Normálně serotonin cirkuluje v mozku a absorbuje se do krevního oběhu.

Deprese je spojena s nízkými hladinami serotoninu (stejně jako s nízkými hladinami dopaminu, norepinefrinu a dalších chemických látek v mozku). SSRI fungují tím, že zabraňují vaší krvi absorbovat některé z serotoninu z mozku. To zanechává vyšší hladinu serotoninu v mozku a zvýšený serotonin může pomoci zmírnit depresi.

SSRI však nezpůsobují tělu, aby produkoval více serotoninu. Prostě pomáhají tělu využívat to, co má účinněji.

SSRI jsou poměrně podobné, pokud jde o jejich účinnost. Mírně se liší v tom, co se používají k léčbě, v nežádoucích účincích, dávkování a dalších faktorech.

ReklamaZveřejnost

Názvy léků

Seznam léků

Dnes existuje řada SSRI. Tyto přípravky zahrnují:

citalopram (Celexa)

• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetin (Prozac, Sarafem)
• fluvoxamin (Luvox)
• paroxetin (Paxil, Paxil XR, Pexeva) Zoloft)
• Nežádoucí účinky
• Možné nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky se liší u SSRI. Možné nežádoucí účinky zahrnují:

nevolnost

sucho v ústech

• bolesti hlavy
• poruchy spánku
• únava
• průjem
• 999> sexuální dysfunkce
• ReklamaZveřejňovat
• Bezpečnost
• Bezpečnost SSRI
• Lékaři často předepisují SSRI před jinými antidepresivy, protože obvykle mají méně nežádoucích účinků.To znamená, že SSRI jsou obecně bezpečné.
• "Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu jsou velmi bezpečná léčiva, obecně řečeno," říká Danny Carlat, MD, Associate Clinical Professor of Psychiatry na Tufts University School of Medicine. "Zatímco existují některé drobné vedlejší účinky, bylo by pro lidi velmi těžké ublížit se SSRI. "
• To znamená, že někteří lidé by měli být opatrní při používání SSRI. Patří sem děti a těhotné ženy.

Sledování dětí pro sebevražedné riziko Abyste byli na bezpečném místě, jestliže vaše dítě užívá SSRI, měli byste s lékařem pečlivě sledovat jejich zhoršení deprese nebo sebevražedných myšlenek. To je zvláště důležité během prvních čtyř týdnů léčby. Chcete-li se dozvědět více, přečtěte si o antidepresivách a riziku sebevraždy.

Pro děti

V roce 2004 FDA přidala upozornění na černou krabici etiketám drog pro SSRI. Varování popisuje zvýšené riziko sebevražedných myšlenek a chování u dětí a dospívajících. Další studie však naznačují, že přínosy antidepresivních léků mohou převážit rizika těchto sebevražedných myšlenek.

U těhotných žen

SSRI zvyšují riziko určitých vrozených vad, zejména srdečních a plicních potíží. Lékaři a maminky musí porovnat rizika léčby SSRI s rizikem neléčené deprese. Deprese bez léčby může také mít negativní dopad na těhotenství. Například depresivní ženy nemusí hledat prenatální péči, kterou potřebují.

Některé těhotné ženy mohou změnit svůj SSRI, aby snížily své riziko při léčbě deprese. Je tomu tak proto, že různé SSRI mají různé nežádoucí účinky. Paroxetin (Paxil) je například spojen s defekty srdce plodu, stejně jako s problémy s dýcháním a poruchami mozku u novorozenců. Lékaři žen, kteří užívají paroxetin, mohou naznačit, že při otěhotnění přecházejí na fluoxetin (Prozac) nebo citalopram (Celexa). Tyto SSRI nejsou spojeny s takovými závažnými vedlejšími účinky.

Přečtěte si více: Riziko pro vaše dítě v depresi během těhotenství »

Reklama

Takováto

Poradit se svým lékařem

Pokud si myslíte, že SSRI může pro vás dobře fungovat, poraďte se s lékařem. Budou s vámi zkontrolovat vaši zdravotní historii a pomohou rozhodnout, zda může SSRI léčit váš stav. Některé otázky, které byste se mohli zeptat svého lékaře, patří:

Mám vysoké riziko nežádoucích účinků od SSRI?

Užívám nějaké léky, které by mohly interagovat s SSRI?

Existuje nějaký jiný typ léku, který by pro mě mohl fungovat lépe?

Mluvila by terapie jako dobrá volba pro mě místo léků?

Jak dlouho bude trvat, než začne pracovat SSRI?

Mohu přestat užívat můj SSRI, když se moje deprese zlepší?

• Co mohu dělat, když můj SSRI snižuje moje sexuální frekvence?
• Je fakt, že zatímco deprese a další psychologické problémy mohou snížit váš pohlavní styk, SSRI mohou také. Pokud zjistíte, že váš pohlavní styk poklesl po začátku SSRI, nezoufejte. Místo toho promluvte se svým lékařem.Mohou změnit dávku SSRI nebo změnit na jinou léčbu. Mohou také přidat lék do vašeho léčebného plánu. Tyto změny mohou pomoci také s dalšími vedlejšími účinky SSRI. Lékař vám může pomoci pokračovat v léčbě depresí a současně zmírnit jakékoli nežádoucí účinky léčivých přípravků. Pro více informací si přečtěte o správě antidepresivních sexuálních vedlejších účinků.
• - Zdravotní lékařský tým