Zlomenina lisfrancu: Příčiny, příznaky a léčba

Co je zlomenina Lisfrancu?

Zlomenina Lisfrancu nastává, když jsou v oblasti středové nohy jedné nebo obou nohou roztrhané vazky nebo zlomené kosti. Midfoot je oblast vašeho chodidla, která tvoří oblouk, kde se spojují přední části chodidla (kosti prstů) a zadní noha (kosti včetně kotníku a patní kosti).

Vaše midfoot obsahuje kloub Lisfranc a ligament Lisfranc, oba mohou být zraněni při poranění Lisfrancem. Tyto zlomeniny patří k nejčastějším poraněním nohou. Ty se pohybují od mírné až těžké, v závislosti na tom, jak k poranění došlo.

ReklamaZveřejnost

Příznaky

Jaké jsou příznaky zlomeniny Lisfrancu?

Symptomy zlomeniny Lisfrancu závisí na závažnosti poranění. Běžné příznaky zahrnují nevolnost a otok v místě poranění a horní část nohy. Můžete také mít bolest, která se zhoršuje, když chodíte nebo stojíte.

Kůže může nastat jak na horní, tak i spodní části nohy. Klepání na dně vaší nohy je nejsilnější známkou, že máte zlomeninu Lisfrancu a nikoli podvrtnutí.

Reklama Příčiny

Jaké jsou nejčastější příčiny zlomeniny Lisfrancu?

Různá poranění mohou způsobit zlomeninu Lisfrancu. Toto zranění se nejčastěji vyskytuje, když otočíte nohu při pádu. Pokud je však vaše noha rozdrcená nebo poškozená, může dojít k této zlomenině. To obvykle vede k mírnému zranění.

Přímé trauma může způsobit ještě závažnější formu zlomeniny. Například pádu z velké výšky je známo, že vytváří zlomeniny Lisfrancu, které vyžadují rozsáhlou léčbu.

ReklamaZveřejnost

Diagnóza

Jak je diagnostikována zlomenina Lisfrancu?

Fraktury Lisfrancu se běžně mylně pokládají za prosté vyvrtání kvůli jejich umístění a proto, že se obvykle vyskytují při krouživém pádu.

Chcete-li určit typ poranění, který máte na noze, lékař provede fyzickou prohlídku.

Při posuzování poraněné nohy z důvodu podlitin, bolesti a bolesti bude váš lékař hledat modřiny na dně nohy, což je klíčový indikátor zlomeniny Lisfrancu.

Lékař může také provést řadu testů, které určují poranění. Test "klavírního klíče" se provede pohybem jednotlivých prstů po jednom, aby se zjistilo, zda to způsobuje bolest. Případně by měl váš lékař udělat jediný vzestup páteře (to znamená, že budete stát na špičkách vašich prstů). Bolest vyplývající z jednoho nebo obou těchto testů je známkou zlomeniny Lisfrancu.

Série obrazových testů lze provést také v rozmezí od rentgenového záření až po MRI a CT. Tyto informace poskytnou lékaři podrobnější obrázek o tom, které kosti nebo vazky jsou zraněny.

Reklama Léčba

Jak se léčí lomifrancová zlomenina?

Léčba zlomeniny přípravku Lisfranc závisí také na závažnosti poranění.

Mírná zlomenina Lisfrancu může být často ošetřena stejným způsobem jako jednoduchý výron - s ledem, odpočinkem a zvednutím poraněné nohy. Lékař může doporučit, abyste použili berle, abyste pomohli při bolestech, ke kterým může dojít při chůzi nebo při stojícím.

Větší poranění může vyžadovat, abyste nosili obsazení až po dobu šesti týdnů. Váš lékař bude nadále vyšetřovat na vás, přičemž rentgenové záření monitoruje zlepšení zranění a zkontroluje, zda je nutná operace. Chirurgie je způsob, jak se léčí nejtěžší zranění způsobená Lisfrancem.

Můžete se podrobit chirurgickému zákroku s názvem interní fixace, kde jsou kosti vaší nohy přemístěny a drženy na místě pomocí šroubů nebo desek, aby se uzdravily.

Alternativně můžete podstoupit léčbu fúzí. Tato operace je méně běžná než interní fixace. Při tomto postupu je chrupavka kolem vašich kloubů odstraněna předtím, než jsou přidány šrouby. Cílem tohoto postupu je spárování kostí v midfootu dohromady, aby se vytvořila jediná kost. Pokud potřebujete operaci, pravděpodobně nebudete schopni nést váhu na zraněné noze po dobu šesti až osmi týdnů poté, když nosíte obsazení.

Lékař vám může doporučit, aby byly špendlíky a talíře odstraněny přibližně čtyři až šest měsíců po operaci.

ReklamaZveřejněte

Outlook

Jaký je výhled na zlomeninu Lisfrancu?

Zlomenina Lisfrancu může být často léčena odpočinkem, odlitkem nebo chirurgickým zákrokem. Lidé, u kterých došlo k tomuto zranění, však častěji rozvinou artritidu nebo chronickou bolest v kloubu nebo vazbě Lisfrancu. To může mít za následek sníženou úroveň schopnosti nebo potřebu fúze v budoucnu.

Poraďte se svým lékařem, pokud po ukončení léčby stále trpíte bolestí v oblasti páteře. Mohou vám pomoci zjistit, zda je zapotřebí další léčba.