Použití: Co potřebujete vědět

Fibrilace síní (AFib) je porucha srdečního rytmu, která může zvýšit riziko mrtvice. S AFib horní dvě komory vašeho srdce nepravidelně poráží. Krev se může shromažďovat a sbírat, což vytváří sraženiny, které mohou cestovat do vašich orgánů a mozku. Lékaři často předepisují antikoagulancia, která ředí krev a zabraňuje tvorbě sraženin.

Zde je potřeba vědět o dlouhodobějším užívání krevního řečiště, o všech vedlejších účincích, které byste mohli zažít, ao tom, co byste chtěli s lékařem diskutovat.

ředidla pro krev: Jak pracují

Jako součást léčby přípravku AFib se můžete setkat s několika typy ředidel krve. Warfarin (Coumadin) je často předepsán jako dlouhodobý lék. Funguje tím, že snižuje schopnost vašeho těla vyrábět vitamín K. Bez vitaminu K má vaše játra problémy s vytvářením proteinů srážení krve.

Warfarin je to, co lékaři předepisují pro většinu lidí, kteří potřebují přípravky k ředění krve. K dispozici jsou také nové ředidla kratšího průtoku krve. Tyto léky jdou pod jmény rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) a dabigatran (Pradaxa). Nemusí to být pro všechny, ale jsou obvykle vhodnou alternativou, pokud máte nonvalvular AFib.

Antikoagulancia může snížit riziko mrtvice až o 50 až 60 procent. Vzhledem k tomu, že přípravek AFib nemá mnoho příznaků, někteří lidé mají pocit, že nechtějí nebo potřebují užívat přípravky k ředění krve, zvláště pokud to znamená, že užíváte lék po zbytek svého života. Zatímco ředidla na krev nemusí nutně měnit, jak se cítíte každodenně, jsou velmi důležité, abyste se chránili před mrtvicí.

Nežádoucí účinky

Někteří lidé by neměli užívat přípravky na ředění krve. Ujistěte se, že jste informoval svého lékaře, jestliže máte kromě AFi některou z následujících nežádoucích účinků:

• nekontrolovaný vysoký krevní tlak
• žaludeční vředy nebo jiné problémy, které vás vystavují vysokému riziku vnitřního krvácení
• hemofilie nebo jiné poruchy krvácivosti

Jedním z nejzřetelnějších vedlejších účinků léků na ztenčení krve je zvýšené riziko krvácení. Můžete dokonce ohrozit krvácení výrazně z malých řezů. Ujistěte se, že to oznámíte svému lékaři, pokud ucítíte dlouhé nosní krvácení nebo krvácí dásně, nebo se podíváte na krev ve zvracení nebo stolici. Silná modřina je něco jiného, ​​co můžete vidět, že potřebuje pozornost lékaře.

Spolu s krvácením můžete při užívání léků zaznamenat kožní vyrážky a vypadávání vlasů jako vedlejší účinky.

Dlouhodobé užívání

Pokud užíváte ředidla krevního původu, jako je warfarin na dlouhou trasu, budete pravděpodobně léky sledovat váš lékařský tým.Můžete pravidelně navštěvovat nemocnici nebo kliniku, abyste měli krevní test nazvaný protrombinový čas. Měříte, jak dlouho trvá, než se vaše krev sráží. Často se provádí měsíčně, dokud lékař dokáže zjistit správnou dávku, která funguje pro vaše tělo.

S kontrolou krve je něco, co budete pravděpodobně muset dělat po celou dobu, kdy jste na drogu. Někteří lidé nemusejí často měnit dávkování léků. Ostatní musí mít časté krevní testy a změny dávkování, aby se zabránilo nežádoucím účinkům a nadměrnému krvácení. Možná budete muset být také zkontrolováni dříve, než budete mít určité léčebné postupy, které zahrnují krvácení, jako je operace.

Můžete si všimnout, že barva warfarinové pilulky se čas od času liší. Barva představuje dávkování, takže byste se měli ohlížet na to a požádejte svého lékaře, pokud máte dotazy ohledně toho, jak vidíte jinou barvu lahvičky.

Kratší činidla k ředění krve jako rivaroxaban, apixaban a dabigatran obvykle nevyžadují časté sledování. Váš lékař vám může poskytnout další pokyny pro léčbu a jakékoliv změny dávkování.

Interakce

Warfarin může interagovat s různými léky, které užíváte. Potraviny, které jíte, mohou také narušit jejich účinek na vaše tělo. Pokud užíváte tento přípravek po dlouhou dobu, budete se chtít zeptat svého lékaře více o vaší stravě - zejména o potravinách s vysokým obsahem vitamínu K.

Tyto potraviny zahrnují zelenou, listovou zeleninu:

• kale
• švestka zelená
• švýcarská chard
• zelená hořčice
• zelená okurka
• petržel
• špenát
• endive

uvidíte, jak mohou reagovat s ředidly krve.

Novější ředidla na krev nemají tolik potravin a lékových interakcí. Mluvte se svým lékařem, zda jste kandidátem na užívání rivaroxabanu, apixabanu nebo dabigatranu.

Kdy navštívit svého lékaře

Pokud máte obavy ohledně dlouhodobého užívání warfarinu, poraďte se se svým lékařem.

Je důležité, abyste užívali své léky ve stejnou dobu každý den. Pokud vynecháte dávku, zavolejte svého lékaře, abyste zjistili, jak byste se měli vrátit zpět.

Někteří, kteří si zapamatují, že jejich vynechaná dávka se blíží k normálnímu užívání, mohou být schopni ji vzít o několik hodin později. Ostatní mohou potřebovat počkat až následující den a zdvojnásobit dávku. Váš lékař vám může poradit o nejlepší metodě pro vaši situaci.

Okamžitě zavolejte na 911, pokud během křečových krvácadel nastanou následující:

• závažné nebo neobvyklé bolesti hlavy
• zmatenost, slabost nebo necitlivost
• krvácení, které nezastaví
• vaše stolice
• pádu nebo zranění hlavy

Tyto situace mohou být příznaky buď vnitřního krvácení, nebo mohou vést k extrémní ztrátě krve. Působení rychle může ušetřit váš život. Existují antidotní léky, které mohou zastavit účinky warfarinu a přimět krev v krvi v nouzovém stavu, ale musíte jít do nemocnice k léčbě.

Takeaway: Udělat určité změny v životním stylu

Krvácení je největším rizikem při dlouhodobém užívání krve.Pokud jste na oplátku o tom, že jste je přijali z tohoto důvodu, zvažte několik změn životního stylu. Následují věci, které můžete udělat doma, abyste snížili šance na krvácení z každodenních činností:

• Vyhazujte zubní kartáčky s pečlivě štětcem a přepněte na ně s měkkými štětinami.
• Použijte voskovanou niť namísto nevosknuté, což může poškodit dásně.
• Vyzkoušejte elektrický holicí strojek, abyste zabránili škrábancům a řezům.
• Používejte ostré předměty, jako jsou nůžky nebo nože, opatrně.
• Požádejte svého lékaře, aby se účastnil jakýchkoli činností, které by mohly zvýšit vaše riziko pádu nebo zranění, například kontaktních sportů. Mohou také zvýšit riziko vnitřního krvácení.

Můžete také chtít omezit určité potraviny z vaší stravy, které by mohly interagovat s ředidly krve. Místo toho zkuste jíst různé potraviny s nízkým obsahem vitamínu K:

• mrkev
• karfiol
• okurky
• papriky
• brambory
• squash
• rajčata

nemusíte se cítit lépe denně. Přesto jsou to jedna z nejlepších opatření, která můžete použít k ochraně před mrtvicí. Pokud máte obavy ohledně ředidel krve a dlouhodobého užívání, poraďte se s lékařem, abyste se více zmínili o rizicích a výhodách.