Léčba AFib: 5 kroků k léčbě, pokud vaše ředidlo krve nefunguje

Užívání ředidel krve jako součásti léčby fibrilace síní (AFib) může snížit riziko mrtvice až o 60 procent. Lékaři často předepisují warfarin (Coumadin) jako dlouhodobý ředidlo krve. Tento lék může být účinný, ale vyžaduje časté sledování a může se ovlivňovat s řadou léků a potravin.

Co se vlastně děje, když vaše ředidlo na krev nepracuje? Čtěte dále, abyste zjistili více informací o ředidel krve, zejména warfarinu, ao některých krocích projednat s lékařem, pokud vaše ředidlo krev nefunguje.

Jak fungují ředidla pro krev

Možná se budete cítit dokonale zdraví a divíte se, proč potřebujete pro AFib ředidlo krve. Dokonce i když nemáte žádné příznaky, krev se může sbírat a sbírat ve vašem srdci, vytvářet sraženiny, které mohou cestovat do různých částí těla. Pokud se sraženina dostane do mozku, přeruší se krevní oběh a budete mít mrtvici.

Jak fungují tyto léky? Přípravky na potlačení krve zabraňují tomu, aby vitamín K přilákal různé krvotvorné látky do krve. Když zabráníte vzniku sraženin, zabráníte mrtvici. Tyto léky neblokují schopnost krve zcela sraženiny.

Warfarin je nejčastěji předepisovaný ředidlo krve. Může být přijata dlouhodobě - ​​po zbytek vašeho života, pokud je to nutné. K udržení krve v cílovém rozmezí pro srážení, budete potřebovat časté sledování pomocí krevního testu nazývaného test protrombinové doby. Tento test měří, jak dlouho trvá vaše sraženina.

Vaše dávka se může časem měnit v závislosti na výsledcích testu. Warfarin je podle dávkování barevně označen, takže při užívání léku můžete vidět různé pilulky.

Warfarin interaguje s různými léky nebo dokonce s potravinami s vysokým obsahem vitamínu K. Mohlo by to vést k krvácení a dokonce i k nadměrnému krvácení - internímu nebo externímu - pokud se nepřijímá správně nebo pokud se zraníte. Abyste se vyhnuli komplikacím, je důležité užívat warfarin přesně tak, jak to předepsal lékař, a uvědomte si, že jakékoli škrty nebo pády vás mohou vystavit riziku krvácení.

5 kroků k léčbě, pokud vaše ředidlo krev nefunguje

Ředidlo na krev, jako je warfarin, nemusí pro vás z několika důvodů fungovat. Než začnete užívat, poraďte se s lékařem. Možná budete muset změnit aspekty svého životního stylu, abyste mohli pracovat lépe. Také jsou k dispozici novější léky, které byste mohli zkusit. Pokud chcete úplně přestat užívat ředidla k odstranění krve, mohou některé alternativy udržet riziko mrtvice nízké.

1. Navštivte svého lékaře

Zavolejte svého lékaře, pokud máte obavy o ředidlo krve.Vysvětlete své vedlejší účinky nebo jiné problémy, jako jsou interakce s drogami, a zjistěte, zda mají nějakou radu. Pokud se rozhodnete opustit lék, lékař vám dá nejlepší pokyny, jak to udělat bezpečně.

Warfarin vyžaduje časté sledování, zda funguje dobře. Než opustíte léčbu, může vám lékař požádat o provedení krevního testu, abyste zjistili, zda potřebujete jinou dávku. Pokud tomu tak není, můžete diskutovat o dalších možnostech prevence srážení.

2. Zkontrolujte svou dietu

Váš ředidlo krve nemusí dobře fungovat, pokud budete jíst určité potraviny, které obsahují vysoké množství vitaminu K. Tyto potraviny zahrnují listové zeleniny jako je kale, špenát, švýcarský chard a koláče.

Přísady jako omega-3 mastné kyseliny mohou také způsobit problémy s warfarinem. Pokud jíte tyto potraviny nebo užíváte doplňky, změna rutiny může pomoci.

Existuje mnoho zdravých potravin, které můžete jíst, které s touto medikací neporušují. Například sladké brambory, mrkev a squash jsou dobrou volbou. Váš lékař může mít návrhy na dietu, která bude s léky dobře fungovat. Můžete dokonce požádat o postoupení na dietolog, který vám může dát nápady na to, jaké potraviny budou doplňovat váš léčebný plán.

3. Diskutujte o nových lécích

Zatímco warfarin je nejčastěji předepsaným ředidlem krve, na trhu jsou novější léky. Tyto léky jsou pravděpodobné volbou pro lidi s nonvalvular AFib, ačkoli váš lékař je vaším nejlepším zdrojem, abyste zjistili, zda jste dobrý kandidát. Patří mezi ně:

• dabigatran (Pradaxa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)

Novější léky jsou stejně účinné jako warfarin. Rozdíl spočívá v tom, že jsou kratší. V důsledku toho nevyžadují monitorování tak často. Nemají také tolik potravin a drogových interakcí, což z nich činí bezpečnou volbu pro váš životní styl.

4. Zeptejte se na implantáty

Pokud jste vyzkoušeli další ředidla krevního přípravku a stále s nimi nejsou spokojeni, existují alternativy, které můžete s lékařem prodiskutovat. Implantáty jako je WATCHMAN mohou pomoci snížit riziko vzniku sraženin bez použití léků. Toto zařízení blokuje levostrannou síňovou příchuť ve vašem srdci, v oblasti, kde se často sbírá a sbírá krev a vytváří sraženiny.

WATCHMAN je vložen do vašeho srdce pomocí katétru, který začíná v noze. Jakmile je na místě, obvykle trvá 45 dní, než se nad ním rozrůstá vrstva tkáně a úplně zablokuje levé síní.

Přístroj je vhodný pro lidi, kteří mají nonvalvular AFib a kteří mají dobrý důvod, proč chtějí přestat užívat přípravky k ředění krve. Nedoporučuje se lidem, kteří již mají sraženinu v jejich srdci, jsou citliví na nikl nebo titan nebo nemohou užívat přípravky na ředění krve. V důsledku toho budete muset zkontrolovat u svého lékaře, zda je toto zařízení pro vás tou správnou volbou.

5. A o dalších postupech

Stejně jako implantát WATCHMAN, postup LARIAT zabraňuje tvorbě krevních sraženin v levém atriálním nálevu. Namísto implantace zařízení tento postup používá stehy k oddělení přílohy, která se nakonec změní na tkáň jizvy.

Během zákroku bude váš lékař otupit oblast na hrudníku a vložte do kůže dva katetry. To znamená méně bolesti a rychlejšího času zotavení oproti tomu, co byste mohli zažít při vážnějších operacích.

Zeptejte se svého lékaře, jestli vám postup LARIAT pomůže odstranit ředidla krevního řečiště a snížit riziko mrtvice. Možná byste se také chtěli dozvědět, jestli jsou vaše pojištění pokryty implantáty a jiné alternativní postupy, protože mohou být nákladné jinak.

Těhotenství: Diskutujte o svých možnostech

Před ukončením léčby zředění krve se obraťte na svého lékaře o všech možnostech. Po diskusi o změnách v životním stylu, změnách dávkování a novějších lécích můžete přesto přerušit používání ředidel krve. Dobrou zprávou je, že jsou dostupné alternativy bez drog. Možná budete schopni zabránit vzniku krevních sraženin v důsledku léčby AFib a zachovat riziko mrtvice bez léků. Klíčem je udržet linii komunikace otevřené u vašeho zdravotního týmu.