Domov Váš lékař Výhody implantátů pro implantáty AFib

Výhody implantátů pro implantáty AFib

Obsah:

Anonim

Fibrilace síní (AFib) je porucha srdečního rytmu, která postihuje přibližně 2,2 milionu lidí ve Spojených státech. Pokud máte AFib, obě horní komory vašeho srdce nepravidelně poráží, což může vést k vzniku krevních sraženin a oslabení vašeho srdce v průběhu času. Můžete se setkat s čímkoli, od dýchání až po búšení srdce. Nebo se vám mohou vyskytnout žádné příznaky vůbec. Bez léčby však můžete riskovat mrtvici nebo dokonce selhání srdce.

Léčba AFib a krevní sraženiny

Hlavním cílem léčby přípravku AFib je zaměřit se na ovládání srdečního rytmu a prevenci tvorby krevních sraženin. Zabránění tvorby sraženin je velmi důležité, protože mohou uvolnit a cestovat do jiných částí těla. Když krevní sraženina přichází do mozku, může to vést k mrtvici.

Tradiční terapie se točí kolem léků, jako ředidla krevního řečiště.

Warfarin (Coumadin) je nejčastěji předepsaným ředidlem krve pro AFib. Mohou se vzájemně ovlivňovat s určitými potravinami a léky, takže to není pro všechny. Může také vést ke komplikacím, jako je nadměrné krvácení. Pokud užíváte tento lék, budete potřebovat časté sledování pomocí krevních testů.

Spolu s rizikem krvácení a vzájemných interakcí je nutno jednat o nevýhodu užívání léků, aby se zabránilo vzniku krevních sraženin. Možná nebudete chtít být na léky po zbytek vašeho života. Možná nebudete chtít jít do nemocnice každý týden, abyste testovali krev. Nebo můžete mít jiné komplikace nebo stavy, které znemožňují užívání těchto léků na dlouhou vzdálenost, nebo dokonce nemožné.

Alternativní léčivé přípravky pro implantáty

WATCHMAN

Pokud hledáte alternativu k přípravě ředidel krve, implantáty, jako je WATCHMAN, mohou být vhodné pro vyšetřování. Toto zařízení blokuje levý síňový přídavek (LAA) - oblast ve vašem srdci, kde se často krvácí a sráží krve. Skutečně, podle studie z roku 1996 se v této oblasti objevují sraženiny, které způsobují mrtvici u lidí s AFib.

Přípravek WATCHMAN je schválen Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) Spojených států amerických pro osoby, které mají AFib, který nezahrnuje srdeční chrupavku, označovanou jako nonvalvular AFib.Je tvarovaná jako malý padák a sama se rozšiřuje. Jakmile na místě, bude tkáň růst přes WATCHMAN asi za 45 dnů, aby blokoval LAA.

Abyste mohli mít toto zařízení implantované, měli byste být schopni tolerovat ředidla krevního řečiště. Nemůžete mít ve vašem srdci existující krevní sraženinu nebo alergii na nikl, titan nebo jiný materiál v zařízení.

Zařízení WATCHMAN je vloženo během ambulantního zákroku pomocí katétru ve vašich slabinách, který je pak nasáklý do vašeho srdce.

LARIAT

LARIAT je stejně jako WATCHMAN implantační zařízení, které zabraňuje tvorbě krevních sraženin ve vašem LAA. LARIAT spojí LAA pomocí stehů. Nakonec se změní v jizva, takže krev není schopna vstoupit, shromáždit a sražit.

Postup se provádí také pomocí katetru. Přípravek LARIAT je vyroben z měkké plastové trubičky s katétrem. Trubka má magnety, stejně jako konec ve tvaru lasso nebo smyčky. Toto je sutura, která nakonec zajistí vaši LAA. Pro umístění tohoto zařízení a velkého řezu jsou zapotřebí pouze malé průrazky.

LARIAT je schválen pro lidi, kteří nemají úspěch s přípravky k ředění krve a těmi, kteří nemohou podstoupit operaci z jakéhokoli důvodu.

Účinnost implantátů

Po 45 dnech bylo 92% lidí s přípravkem WATCHMAN v klinických studiích schopno v klinických studiích vypustit léky na ztenčování krve. U jednoročního značení bylo 99% lidí schopných odejít ředidla krve.

Postup LARIAT může snížit riziko mrtvice o 85 až 90 procent.

Pro srovnání, riziko mrtvice během léčby ředidel krve je sníženo o přibližně 80 procent.

Další výhody

Kromě účinnosti je jedním z hlavních výhod, které tyto implantáty sdílejí, že mohou být umístěny do těla bez invazivní chirurgie. Ve skutečnosti ve většině případů lidé odcházejí domů v den procedury. Před těmito typy implantátů by byla LAA spojena chirurgií s otevřeným srdcem.

To znamená, že budete mít pravděpodobně rychlejší zotavení buď pomocí nástroje WATCHMAN nebo LARIAT. Vaše úroveň bolesti a nepohodlí by také měla být minimální.

Tato zařízení vám umožní získat nezávislost na lécích na ztenčení krve. Jsou stejně efektivní - pokud ne tak více - jako warfarin a jiné drogy. Poskytují ochranu bez nebezpečí krvácení a potíží s léčbou dlouhodobých léků. To jsou skvělé zprávy, pokud máte problémy s užíváním antikoagulancií nebo se chcete vyhnout riziku nadměrného krvácení.

Takeaway: Mluvte se svým lékařem o implantátech

Nešťastní s ředidlem krve? Existují alternativy. Pokud máte zájem dozvědět se více o tom, jak tyto implantační přístroje pro vás mohou fungovat, kontaktujte svého lékaře, abyste si udělali schůzku. Budou vás informovat, pokud jste dobrým kandidátem na implantáty, stejně jako vám poskytnou další podrobnosti o postupech a odpovědí na konkrétní otázky, které možná máte.