Známky inzulínové rezistence

Co je inzulínová rezistence?

Inzulin je hormon produkovaný vaším slinivkou břišní. Umožňuje vašim buňkám používat glukózu (cukr) na energii.

Lidé s rezistencí na inzulín mají buňky v celém těle, které účinně inzulín nepoužívají. To znamená, že buňky mají potíže s pohlcováním glukózy, což způsobuje nahromadění cukru v krvi.

Pokud jsou hladiny glukózy v krvi vyšší než normální, ale nejsou dostatečně vysoké, aby byly považovány za diabetes 2. typu, máte stav nazývaný prediabetes způsobený inzulínovou rezistencí.

Není zcela jasné, proč někteří lidé vyvinou inzulinovou rezistenci a jiní ne. Sedavý životní styl a nadváha zvyšuje pravděpodobnost výskytu prediabetes a diabetu typu 2.

Účinky inzulínové rezistence

Inzulinová rezistence obvykle nezpůsobuje žádné zjevné příznaky. Mohli byste být léčení inzulínem léta bez vědomí, zvláště pokud nejsou kontrolovány hladiny glukózy v krvi. Americká diabetická asociace (ADA) odhaduje, že téměř 70 procent jedinců s inzulínovou rezistencí a prediabetem bude pokračovat ve vývoji cukrovky typu 2, pokud nebudou provedeny významné změny v životním stylu.

Někteří lidé s rezistencí na inzulín mohou vyvinout stav kůže známý jako acanthosis nigricans. Tento stav často vytváří tmavé záplaty na zadní straně krku, slabiny a podpaží. Někteří odborníci se domnívají, že to může být způsobeno nahromaděním inzulinu v kožních buňkách. Neexistuje žádný lék na acanthosis nigricans, ale pokud je způsobena určitým stavem, může léčba dovolit, aby se některé vaše přirozené barvy pokožky vrátily.

Inzulinová rezistence zvyšuje riziko nadváhy, vysokých triglyceridů a zvýšeného krevního tlaku.

Vzhledem k tomu, že rezistence na inzulín zvyšuje riziko vzniku cukrovky, možná si nevšimnete hned, jestliže vyvinete diabetes 2. typu. Proto, pokud máte přediabetes, je důležité, abyste se s lékařem podrobili důkladnému sledování. Budete pravidelně sledovat hladinu cukru v krvi, aby byl diabetes co nejdříve rozpoznán.

Klasické symptomy cukrovky mohou zahrnovat:

• extrémní smádu nebo hlad
• pocit hladů i po jídle
• časté nebo zvýšené močení
• pocity brnění v rukou nebo nohou
• časté infekce
• důkazy v krvi

Pokud nemáte zjevné příznaky, vaše inzulínová rezistence a prediabetes nebo diabetes se obvykle objeví s remízou krve.

Test A1C

Jeden způsob, jak diagnostikovat prediabetes nebo diabetes, je test A1C. Tento test měří průměrnou hladinu cukru v krvi za poslední dva až tři měsíce.

• A1C nižší než 5. 7 procent je považováno za normální.
• A1C mezi 5,7 a 6,4% je diagnostické pro prediabetes.
• Pro cukrovku je diagnóza A1C rovnající se nebo vyšší než 6,5%.

Váš lékař by mohl tento test znovu potvrdit ještě v další den. Avšak v závislosti na laboratoři, kde jste vybrali krev, tato čísla se mohou lišit kdekoli od 0. 1 do 0. 2 procent.

Test glukózy v krvi nalačno

Test na hladinu glukózy v krvi nalačno se užívá po jídle nebo pití po dobu nejméně osmi hodin. Poskytuje hladinu cukru v krvi na lačno.

Vysoká úroveň může vyžadovat druhou zkoušku o několik dní později pro potvrzení odečtu. Pokud oba testy vykazují zvýšené hladiny glukózy v krvi, může vám být diagnostikována prediabetika nebo diabetes.

• hladiny cukru v krvi nalačno pod 100 miligramů / deciliter (mg / dL) jsou považovány za normální.
• Úrovně mezi 100 a 125 mg / dL jsou diagnostické pro prediabetes.
• Úrovně rovnající se nebo vyšší než 126 mg / dL jsou diagnostické pro diabetes.

Opět platí, že v závislosti na laboratoři se tato čísla mohou měnit až na hodnoty 3 mg / dL v cutoff číslech.

Test glukózové tolerance

Podle ADA může být jiný způsob, jak diagnostikovat prediabetes nebo diabetes, dvouhodinový test tolerance glukózy. Hladina glukózy v krvi se odečte před zahájením testu. Předběžně stanovený sladký nápoj se pak podává a hladina glukózy v krvi se znovu zkontroluje za dvě hodiny.

• Úroveň hladiny cukru v krvi po dvou hodinách pod 140 mg / dL se považuje za normální.
• Výsledek mezi 140 mg / dL a 199 mg / dL se považuje za prediabetes.
• Hladina cukru v krvi 200 mg / dL nebo vyšší je považována za cukrovku.

Náhodné odběry krve

Náhodné testy krevního cukru jsou nejužitečnější, pokud máte závažné příznaky diabetu. Výsledek krevního cukru nad 200 mg / dL potvrdí cukrovku. ADA však v současné době neodporuje, aby byly pro rutinní screening diabetu nebo pro identifikaci jedinců s prediabetem používány náhodné testy glukózy v krvi.

Pokud byste měli být vyšetřeni

Testování na diabetes by mělo začít od asi 40 let spolu s obvyklými testy na cholesterol a dalšími ukazateli zdraví. V ideálním případě se můžete otestovat na vaší roční fyzické prohlídce nebo preventivní prohlídce u svého primárního lékaře.

Testování v mladším věku může být doporučeno, pokud:

• žije sedavý životní styl
• mají nízkou hladinu "dobrého cholesterolu" (HDL) nebo vysoké hladiny triglyceridů
• mají rodiče nebo sourozence s diabetem <999 > jsou Američan Indián, Afričan-Američan, Latino, Asie-Američan nebo Pacifik Islander
• mají vysoký krevní tlak (140/90 mm Hg nebo vyšší)
• mají známky inzulínové rezistence
• (dočasný stav, který způsobuje, že se diabetes vyvinul pouze v době těhotenství)
• mělo dítě, které vážilo více než 9 liber
• I když se váš test vrátí do normálního rozmezí, měli byste kontrolovat hladinu glukózy v krvi alespoň dva až tři roky.

Děti a mladí dospělí ve věku od 10 do 18 let mohou mít prospěch z screeningu diabetu, pokud mají nadváhu a mají dva nebo více výše uvedených rizikových faktorů pro diabetes.

Předcházení problémům s inzulínovou rezistencí

Pokud máte prediabetes, můžete zabránit cukrovce tím, že trénujete nejméně pět dní v týdnu 30 minut a jíst vyváženou stravu. Ztráta hmotnosti, dokonce i pouhých 7% Vaší tělesné hmotnosti, může také snížit riziko vzniku cukrovky. Vytváření dobrých životních stylů je nejlepší způsob, jak dosáhnout hladiny glukózy v krvi v požadovaném rozsahu.

Je důležité si uvědomit, že diagnóza inzulínové rezistence a prediabetes je varování. Tento stav můžete často zvrátit se změnami zdravého životního stylu.