Domov Váš lékař Jaterní metastázy: příznaky, příčiny a diagnóza

Jaterní metastázy: příznaky, příčiny a diagnóza

Obsah:

Anonim

Jaké jsou jaterní metastázy?

Metastáza jater je rakovinový nádor, který se rozšířil do jater z rakoviny, která začala na jiném místě v těle. Také se nazývá sekundární rakovina jater. Primární rakovina jater pochází z jater a nejčastěji postihuje jedince s rizikovými faktory, jako je hepatitida nebo cirhóza.

Většinou je rakovina v játrech sekundární nebo metastatická.

Rakovinné buňky nalezené v metastatickém jaterním nádoru nejsou jaterní buňky. Jsou to buňky z části těla, kde začala primární rakovina (například rakovinné prsu, tlustého střeva nebo plicní buňky).

Jiná jména pro toto onemocnění zahrnují:

  • jaterní metastázy
  • metastázy do jater
  • stadium IV nebo pokročilé rakoviny

reklama funkce

Funkce jater

Chcete-li porozumět jaterním metastázám, je důležité pochopit roli jater ve vašem těle. Játra jsou největším orgánem uvnitř těla a jsou životně důležité. Játra rozdělená na dva laloky a je umístěna pod pravým hrudníkem a plicemi.

Jaterní práce zahrnují:

  • čištění krve toxinů
  • tvorba žluči, která pomáhá při trávení tuku
  • dělat mnoho druhů proteinů používaných v celém těle pro regeneraci paliva a buněk
  • iniciovat a podílet se na četných tělových metabolických funkcích
  • ukládání glykogenu (cukru), které tělo používá pro energii

Játra jsou jedním z nejdůležitějších orgánů v těle. Je nemožné žít bez fungující jater.

Příznaky

Příznaky jaterních metastáz

V časných stádiích jaterních metastáz nemusí být žádné příznaky. V pozdějších stadiích může rakovina způsobit, že játra zvětší nebo znemožní normální tok krve a žluči. Pokud k tomu dojde, mohou se objevit následující příznaky:

  • ztráta chuti k jídlu
  • ztráta hmotnosti
  • tmavý moč
  • břišní opuch nebo nadýmání
  • žloutenka, žloutnutí kůže nebo běl oči
  • bolesti v pravém rameni
  • bolesti v pravém horním rohu břicha
  • nevolnost
  • zvracení
  • zmatenost
  • pocení a horečka < na pravé straně břicha pod hrudníkem se může cítit hrudka.
  • ReklamaČlánku

Podívejte se na lékaře

Kdy vyhledat lékařskou pomoc

Je důležité, abyste okamžitě navštívil svého lékaře, pokud máte některý z výše popsaných příznaků. Následující příznaky naznačují naléhavější a závažnější problém:

trvalé zvracení, což znamená zvracení více než dvakrát denně po dobu delší než jeden den

krev ve zvracení

  • nedávná, nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
  • 999> potíže s polykáním
  • nové otoky na nohou nebo břicho
  • žloutenka nebo zožltnutí pokožky
  • Měli byste okamžitě navštívit svého lékaře, pokud se u Vás objeví příznaky jaterních metastáz.Pokud jste někdy měli nějaký druh rakoviny, měli byste pravidelně navštěvovat svého lékaře.
  • Příčiny
  • Příčiny metastáz v játrech

Riziko, že rakovina se rozšíří nebo metastazuje na játra, závisí na umístění původního nádorového onemocnění. Primární rakoviny, které se nejčastěji šíří do jater, jsou rakoviny:

prsu

tlustého střeva

konečníku

  • ledvin
  • jícnu
  • > děloha
  • pankreas
  • žaludek
  • I když je primární rakovina odstraněna, jaterní metastázy se mohou objevit i po několika letech. Pokud jste měli rakovinu, je důležité zjistit příznaky jaterních metastáz a pravidelně kontrolovat.
  • Metastázový proces
  • Proces metastáz má šest kroků. Ne všechny rakoviny následují tento proces, ale většina to dělá.
  • Místní invaze: Rakovinné buňky se pohybují z primárního místa do blízké normální tkáně.
  • Intravasace: Rakovinové buňky se pohybují stěnami blízkých lymfatických cév a krevních cév.
  • Oběh: Rakovinové buňky migrují přes lymfatický systém a krev do dalších částí těla.

Zastavení a extravazace: Rakovinné buňky se přestanou pohybovat, až se dostanou do vzdáleného místa. Poté se pohybují stěnami kapilárních (malých cév) a napadají nedaleké tkáně.

Proliferace: Rakovinné buňky rostou na vzdáleném místě a vytvářejí malé nádory nazývané mikrometastázy.

Angiogeneze: Micrometastázy stimulují tvorbu nových krevních cév, které dodávají živiny a kyslík potřebné pro růst nádoru.

  • ReklamaZveřejňovat
  • Diagnóza
  • Diagnóza jaterních metastáz
  • Lékař může mít podezření na rakovinu jater, jestliže je játra zvětšena při vyšetření, jestliže hladina jater není hladká nebo pokud jsou hlášeny některé z výše uvedených příznaků. Pro potvrzení diagnózy budou zapotřebí různé druhy testů. Tyto testy zahrnují:
  • Testy jaterních funkcí
  • Testy jaterní funkce jsou krevní testy, které ukazují, jak dobře funguje játra. Úrovně jaterních enzymů jsou často zvýšeny, když je problém. Značky krve nebo séra jsou látky v krvi spojené s rakovinou. Pokud je přítomen primární rakovina jater, mohou být v krvi zjištěny vyšší hladiny alfa-fetoproteinu (AFP). Testy funkce jater mohou pomoci rozlišovat mezi primární rakovinou jater a jaterními metastázami. AFP markery mohou být také použity k monitorování léčebných účinků primární rakoviny jater.

CT skenování břicha Počítačová tomografie (CT) scan je zvláštní druh rentgenového záření, který podrobně zobrazuje vizuální obraz měkkých tkání. Rakovina tkáně bude vypadat jako můra.

Ultrazvuk jater

Také tzv. Sonografie, ultrazvuk přenáší vysokofrekvenční zvukové vlny do těla. Tyto zvukové vlny vytvářejí ozvěny. Odrazy se pak používají k vytvoření mapových obrazů počítačových obrazů tělních struktur měkkých tkání.

MRI

Magnetické rezonanční zobrazování (MRI) vytváří extrémně jasné obrazy vnitřních orgánů a struktur měkkých tkání. Používá rádiové vlny, velký magnet a počítač.

Angiogram

V angiogramu se barvivo vstříkne do tepny. Při pořizování snímků těla podél cesty této tepny mohou vytvářet vysoce kontrastní obrazy vnitřních struktur.

Laparoskopie

Laparoskopie je úzký tubus se světlem a biopsií (vzorka tkáně). Laparoskop je vložen malým řezem a biopsie jsou prozkoumány pod mikroskopem. Laparoskopie je nejspolehlivější minimálně invazivní metodou diagnostiky rakoviny.

Reklama

Staging rakoviny

Staging rakoviny

Pokud se vaše rakovina rozšířila do jater, je to pravděpodobně většinou pravděpodobné. Staging přiřadí číslo - 1 až 4) - k rakovině. Staging se pohybuje od lokalizovaného nádoru (1) po systémové metastázy (šíření rakoviny) do krevního řečiště, lymfatického systému a dalších orgánů (2 až 4).

ReklamaZveřejňovat

Léčba

Léčba rakoviny jater

V současné době se používá několik možností léčby rakoviny, která metastazovala do jater. Ve většině případů bude léčba palivativní. To znamená, že bude použita ke kontrole příznaků rakoviny a prodloužení života, ale pravděpodobně nebude mít za následek vyléčení. Obecně bude výběr léčby záviset na:

věku a celkovém zdraví

velikosti, umístění a počtu metastatických nádorů

umístění a typ primární rakoviny

typy léčby rakoviny pacient měl v minulosti

Systémová terapie

Systémová rakovinová léčba léčí celé tělo krví. Tyto terapie zahrnují:

  • Chemoterapie
  • Chemoterapie je forma léčby, která užívá léky k zabíjení rakovinných buněk. Zaměřuje se na buňky, které rychle rostou a rozmnožují, včetně některých zdravých buněk.
  • Modifikátor biologické odpovědi (BRM)
  • Terapie BRM je léčba, která využívá protilátky, růstové faktory a vakcíny pro podporu nebo obnovu imunitního systému. To pomáhá imunitnímu systému bojovat proti rakovině. Léčba BRM nemá obvyklé vedlejší účinky jiných terapií rakoviny a ve většině případů je dobře tolerována.

Cílová terapie

Cílová terapie také zabíjí rakovinové buňky, ale je to přesnější. Na rozdíl od chemoterapeutických léků mohou cílená léčba rozlišovat mezi rakovinou a zdravými buňkami. Tyto léky mohou zabíjet rakovinné buňky a nechat zdravé buňky neporušené. Cílená terapie mají různé nežádoucí účinky než jiné léčby rakoviny. Nežádoucí účinky, které mohou být závažné, zahrnují únavu a průjem.

Hormonální terapie

Hormonální terapie může zpomalit nebo zastavit růst některých typů nádorů, které se spoléhají na růst hormonů, jako je rakovina prsu a prostaty.

Lokalizované terapie

Lokalizované terapie jsou zaměřeny pouze na nádorové buňky a okolní tkáň. Mohou být použity, pokud jsou jaterní tumory malé velikosti a počtu.

Radiační terapie

Tato terapie používá radiaci s vysokou energií k zabíjení rakovinných buněk a smrštění nádorů. Může pocházet z:

radiačních přístrojů, jako jsou externí paprskové záření

radioaktivní materiály umístěné v těle blízko rakovinných buněk, známé jako vnitřní záření

radioaktivní látky, které procházejí krevním řezem

Radiofrekvenční ablace)

RFA se běžně používá k léčbě primární rakoviny jater a může být použita k léčbě jaterních metastáz.RFA je postup, který využívá vysokofrekvenční elektrické proudy k vytvoření tepla, které ničí rakovinné buňky.

Chirurgické odstranění je možné, pokud existuje malý počet nádorů, které postihují pouze malou oblast jater.

  • Výhled
  • Dlouhodobý výhled jaterních metastáz
  • Ve většině případů, jakmile se primární rakovina rozšířila nebo metastázovala do jater, neexistuje lék. Současná léčba však může pomoci zlepšit očekávanou délku života a zmírnit příznaky.

Relativní úspěch léčby závisí na umístění primární rakoviny a kolik se rozšířilo do jater.

Současný výzkum hledá nové způsoby boje a zabíjení rakovinných buněk, jako je hyperstimulace imunitní odpovědi a narušení jednotlivých kroků v metastatickém procesu.