Alkalická fosfatáza leukocytů: co je to?

Co je to test leukocytové alkalické fosfatázy (LAP)?

Nejdůležitější informace

1. Test leukocytové alkalické fosfatázy (LAP) je laboratorní test provedený na vzorku krve.
2. Technici laboratoře zkontrolují hladinu alkalické fosfatázy, skupiny enzymů, ve vašich bílých krvinkách.
3. Abnormální výsledky mohou být známkou chronické myeloidní leukémie nebo jiných stavů.

Test leukocytové alkalické fosfatázy (LAP) je laboratorní test, který lze provést na vzorku krve. Lékař může nařídit měření množství alkalické fosfatázy, skupiny enzymů, u některých bílých krvinek.

Před příchodem pokročilejších testů byl test LAP běžně používán k diagnostice chronické myeloidní leukémie (CML). Jedná se o typ rakoviny, který ovlivňuje bílé krvinky. Pokud máte CML, hladina alkalické fosfatázy ve vašich bílých krvinkách bude nižší než normální. Někteří lékaři stále pořádají test LAP, aby zkontrolovali příznaky CML. Může jim také pomoci vyloučit další poruchy. Nyní je však obecně uznáno, že pro potvrzení diagnózy CML je zapotřebí cytogenetický test (test buněk a chromozomů). V důsledku toho se test LAP používá méně často než v minulosti.

reklamaZveřejnění

Účel

Proč je proveden test leukocytové alkalické fosfatázy?

Alkalická fosfatáza je skupina enzymů, které odstraňují fosfátové skupiny z mnoha typů molekul ve vašem těle. Pracují nejlépe v prostředích, které jsou alkalické nebo základní, nikoli kyselé. Nacházejí se v celém těle, ale mají tendenci být zvláště koncentrovány do jater, ledvin, kostní tkáně a žlučovodů. Jsou také koncentrováni do placenty těhotných žen.

Leukocytární alkalická fosfatáza (LAP) je termín pro alkalickou fosfatázu, který se nachází v leukocytech. Dalším názvem leukocytů jsou bílé krvinky. Jedná se o několik typů bílých krvinek. Každý z nich má jinou roli při obraně vašeho těla před viry, bakteriemi a jinými bakteriemi. Jsou důležitou součástí imunitního systému.

Pokud trpíte chronickou myeloidní leukémií (CML), máte ve vašich bílých krvinkách méně alkalickou fosfatázu než obvykle. V důsledku toho lékaři v minulosti objednali test LAP pro diagnostiku CML. Nyní místo toho obvykle objednají cytogenetický test. V cytogenetickém testu se laboratorní technici dívají na chromozomy ve vašich bílých krvinkách, aby zkontrolovali abnormality, které způsobují CML.

V některých případech může lékař ještě nařídit test LAP, aby zjistil příznaky CML nebo jiné stavy. Například mohou nařídit testu pomoci vyloučit nebo diagnostice:

• leukemoid reakce, zvýšená počet bílých krvinek, která není způsobena infekcí nebo rakoviny
• esenciální trombocytóza, nadprodukce krevních destiček
• myelofibróza, porucha, ve kterém dochází k zjizvení kostní dřeni
• polycythemia vera, je porucha, při které kostní dřeň dělá příliš mnoho červených krvinek
• aplastická anemie, porucha ve kterém vaše kostní dřeň dělá příliš málo krvinek
• perniciózní anémie, pokles červených krvinek často způsobený neschopností žaludku absorbovat vitamín B12

Reklama Příprava

Jak se mám připravit na test?

Chcete-li provést test LAP, lékař bude muset odebrat vzorek krve, aby byl poslán do laboratoře pro testování. Před vykrváním krve může lékař požádat, abyste podnikli určité kroky k přípravě. Například vám mohou poradit, abyste přestali jíst nebo pít po dobu šesti hodin předtím, než vaše krve čerpáte. Mohou vás také požádat, abyste přestali užívat určité léky předem, včetně léků, které mohou ovlivnit výsledky testů. Ujistěte se, že váš lékař ví, jaké léky a doplňky užíváte.

ReklamaZveřejnost

Postup

Jak se test podává?

Interpretace výsledkůSkóre pro test LAP se mohou pohybovat v rozmezí od nuly do 400, přičemž hodnoty mezi 20 a 100 se považují za normální. Nižší než normální skóre může znamenat CML nebo aplastickou anemii, zatímco skóre vyšší než normální může být způsobeno leukemidovou reakcí nebo myelofibrosou.

Vaše krev může být podána v kanceláři vašeho lékaře nebo v nedaleké klinice nebo laboratoři. Sestra nebo flebotomista vloží malou jehlu do jedné z vašich žil, která se pravděpodobně nachází v ruce. Použijí jehlu k nakreslení malého množství krve do lahvičky.

Mělo by jim to trvat jen několik minut, než aby vyčerpali krev. Poté budou pravděpodobně požádáni, abyste vyvíjeli tlak na místo vpichu nebo použijte obvaz k zastavení krvácení. Potom odešlou váš vzorek krve do laboratoře pro testování.

Laboratorní technik rozmazává vaši krev na sklíčko mikroskopu. Přidají speciální barvivo, které jim pomůže zjistit, které bílé krvinky obsahují alkalickou fosfatázu. Budou používat mikroskop pro počítání podílu buněk, které obsahují alkalickou fosfatázu.

Reklama Výsledky

Co znamenají výsledky testu?

Když jsou výsledky testů k dispozici, lékař o nich s vámi projede. Pomohou vám pochopit, co znamenají výsledky a diskutovat o následných krocích. Skóre pro test LAP se může pohybovat od nuly do 400, přičemž skóre mezi 20 a 100 se považují za normální.

skóre, které je vyšší než normální, může být způsobeno:

• leukemidní reakce
• esenciální trombocytóza
• myelofibróza
• polycythemie vera

999> aplastická anémie

• perniciózní anémie
• Pokud váš lékař předpokládá, že máte CML na základě výsledků testu, pravděpodobně si objednají cytogenetický test. To jim pomůže potvrdit jejich diagnózu.
• ReklamaZveřejňovat

Rizika

Jaká jsou rizika spojená s testem?

Získávání krve znamená menší riziko. Pokud nedojde k vyvíjení tlaku na místo jehly po čerpání krve, může dojít k mírným otlakům. Ačkoli je to vzácné, může se také objevit zánět flebitidy uvnitř segmentu žíly.

Informujte svého lékaře, pokud máte poruchu krvácení dříve, než dostanete krev. Poruchy krvácení zvyšují riziko komplikací.

Pro většinu lidí mohou přínos testu LAP pravděpodobně převážit rizika.Může pomoci lékaři diagnostikovat potenciálně závažná onemocnění a předepsat vhodnou léčbu. Požádejte je o další informace o potenciálních přínosech a rizicích.