Laparoskopie: Účel, příprava, postup a zotavení

Co je to laparoskopie?

Laparoskopie, známá také jako diagnostická laparoskopie, je chirurgický diagnostický postup, který slouží k vyšetření orgánů v břiše. Je to nízkorizikový, minimálně invazivní postup, který vyžaduje pouze malé řezy.

Laparoskopie používá nástroj, který se nazývá laparoskop, aby se podíval na břišní orgány. Laparoskop je dlouhá, tenká trubice s vysokou intenzitou světla a fotoaparátem s vysokým rozlišením vpředu. Přístroj se vloží do řezu v břišní stěně. Jak se pohybuje, fotoaparát pošle obrazy na monitor videa.

Laparoskopie umožňuje lékaři vidět uvnitř těla v reálném čase, bez otevřené operace. Váš lékař také může během tohoto postupu získat vzorky biopsie.

ReklamaZveřejňovat

Účel

Proč je laparoskopie prováděna?

Laparoskopie se často používá k identifikaci a diagnostice zdroje pánevní nebo břišní bolesti. Obvykle se provádí, když neinvazivní metody nemohou pomoci s diagnózou.

ultrazvuk, který používá vysokofrekvenční zvukové vlny pro vytváření obrazů těla

• CT scan, který je řada speciálních rentgenových paprsků, které snímá snímek těla
• MRI, který využívá magnetů a rádiových vln k vytváření obrazů těla
• Laparoskopie se provádí, pokud tyto testy neposkytují dostatek informací nebo vhled do diagnózy. Postup může být také použit k provedení biopsie nebo vzorku tkáně z určitého orgánu v břiše.

Lékař může doporučit laparoskopii vyšetření následujících orgánů:

příloha

• žlučník
• játra
• pankreas
• tenké střevo a tlusté střevo
• slezina
• žaludek
• pánevní nebo reprodukční orgány
• Pozorováním těchto oblastí laparoskopem dokáže lékař zjistit:

břišní masu nebo nádor

• tekutina v břišní dutině < 999> účinnost některých léčebných postupů
• stupeň, v jakém konkrétní rakovina pokročila
• Lékař může být také schopen provést zákrok k léčbě vašeho stavu ihned po diagnóze.
• Rizika
• Jaká jsou rizika laparoskopie?

Nejčastějšími riziky spojenými s laparoskopií jsou krvácení, infekce a poškození orgánů v břiše. Jedná se však o vzácné případy.

Po ukončení procedury je důležité sledovat všechny příznaky infekce. Kontaktujte svého lékaře, pokud se u Vás vyskytne:

horečka nebo zimnice

bolest břicha, která se časem zhoršuje

zarudnutí, otok, krvácení nebo drenáž v místech rezu

• trvalá nevolnost nebo zvracení < kašel
• dýchavičnost
• neschopnost močení
• závratě
• Existuje malé riziko poškození orgánů, které se vyšetřují během laparoskopie.Krev a jiná tekutina mohou uniknout do vašeho těla, pokud je orgán propíchnut. V takovém případě budete potřebovat jiný chirurgický zákrok k opravě poškození.
• Méně časté rizika zahrnují:
• komplikace z celkové anestezie
• zánět břišní stěny

krevní sraženina, která by mohla cestovat do pánve, nohou nebo plíce

může se domnívat, že riziko diagnostické laparoskopie je příliš vysoké, aby bylo zaručeno výhody používání minimálně invazivní techniky. Tato situace se často vyskytuje u pacientů, kteří měli předtím břišní operace, což zvyšuje riziko vzniku adhezí mezi strukturami v břiše. Provádění laparoskopie za přítomnosti adhezí trvá mnohem déle a zvyšuje riziko poškození orgánů.

• ReklamaZveřejnostZveřejnění
• Příprava
• Jak se připravím na laparoskopii?

Měli byste informovat svého lékaře o všech léky na předpis nebo léky, které užíváte bez lékařského předpisu. Váš lékař vám povědí, jak mají být užívány před a po ukončení léčby.

Lékař může změnit dávku všech léků, které by mohly ovlivnit výsledek laparoskopie. Tyto léky obsahují:

antikoagulancia, jako jsou ředidla krevních přípravků

nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), včetně aspirinu (Bufferin) nebo ibuprofenu (Advil, Motrin IB)

bylinné nebo dietní doplňky

vitamín K

• Měli byste také informovat svého lékaře, pokud jste těhotná nebo si myslíte, že byste mohla být těhotná. Tím snížíte riziko poškození vyvíjejícího se dítěte.
• Před laparoskopií si lékař může objednat krevní testy, vyšetření moči, elektrokardiogram (EKG nebo EKG) a rentgenové vyšetření hrudníku. Lékař může také provádět určité vyšetření, včetně vyšetření ultrazvukem, CT nebo MRI.
• Tyto testy mohou pomoci lékaři lépe porozumět abnormalitě vyšetřované během laparoskopie. Výsledky také poskytují Vašemu lékaři vizuální průvodce vnitřkem břicha. To může zlepšit účinnost laparoskopie.
• Pravděpodobně se budete muset vyhýbat jídlu a pití nejméně osm hodin před laparoskopií. Měli byste také zajistit, aby vás rodinný příslušník nebo přítel řídili domů po skončení procedury. Laparoskopie se často provádí pomocí celkové anestézie, která může způsobit ospalost a neschopnost řídit několik hodin po operaci.
• Najděte lékaře

Najděte lékaře

ReklamaZveřejněte

Postup

Jak se provádí laparoskopie?

Laparoskopie se obvykle provádí jako ambulantní procedura. To znamená, že budete moci jít domů ve stejný den jako vaše operace. Může být provedena v nemocnici nebo v ambulantním chirurgickém centru.

Budete mít pravděpodobně celkovou anestezii pro tento typ operace. To znamená, že spíte procedurou a necítíte žádnou bolest. K dosažení celkové anestezie se do jedné z vašich žil vloží intravenózní (IV) linie. Prostřednictvím IV vám anesteziolog může poskytnout speciální léky a také poskytnout hydrataci s tekutinami.

V některých případech se místo toho používá lokální anestézie. Místní anestetik tlumí oblast, takže i když se během operace probudíte, nebudete mít pocit bolesti.

Během laparoskopie chirurg provede zářez pod vaším břichem a pak vloží malou zkumavku nazývanou kanyla. Kanyla se používá k nafouknutí břicha oxidem uhličitým. Tento plyn umožňuje lékaři, aby viděl vaše břišní orgány jasněji.

Jakmile je vaše břicho nahuštěná, chirurg umístí laparoskop přes řez. Fotoaparát připojený k laparoskopu zobrazuje obrázky na obrazovce a umožňuje zobrazení vašich orgánů v reálném čase.

Počet a velikost řezů závisí na specifických onemocněních, které se váš chirurg snaží potvrdit nebo vyloučit. Obvykle získáte jeden až čtyři řezy, které mají délku od 1 do 2 centimetrů. Tyto řezy umožňují vkládání dalších nástrojů. Váš chirurg může například potřebovat k provedení biopsie jiný chirurgický nástroj. Během biopsie odeberou malý vzorek tkáně z orgánu, který má být hodnocen.

Po dokončení procedury se nástroje vyjmou. Incize jsou pak uzavřeny stehy nebo chirurgickou páskou. Bandáže mohou být umístěny nad řezy.

Reklama

Zotavení

Jak dlouho trvá, než se zotaví z laparoskopie?

Po ukončení operace budete několik hodin sledováni, než budete propuštěni z nemocnice. Vaše životně důležité znaky, jako je vaše dýchání a srdeční frekvence, budou pečlivě sledovány. Pracovníci nemocnice budou také kontrolovat nežádoucí reakce na anestézu nebo postup, stejně jako sledovat prodloužené krvácení.

Načasování vašeho vydání se bude lišit. Závisí na:

celkové fyzické kondici

typ anestezie

reakce vašeho těla na operaci

V některých případech možná budete muset zůstat v nemocnici přes noc.

Člen rodiny nebo přítel vás bude muset řídit domů, pokud jste dostali celkovou anestezii. Účinky celkové anestézie obvykle trvají několik hodin, než se opotřebují, takže může být nebezpečné po řízení.

• V následujících dnech po laparoskopii může dojít k mírné bolesti a pulzování v oblastech, kde byly provedeny incize. Jakákoli bolest nebo nepohodlí by se měla během několika dní zlepšit. Lékař může předepsat lék na zmírnění bolesti.
• Je také běžné, že po ukončení procedury máte bolesti v rameni. Bolest je obvykle výsledkem plynného oxidu uhličitého, který se používá k nafouknutí břicha, aby se vytvořil pracovní prostor pro chirurgické nástroje. Plyn může dráždit vaši membránu, která sdílí nervy s ramenem. To může také způsobit nějaké nadýmání. Nepohodlí by mělo dojít za pár dní.
• Během týdne můžete obvykle pokračovat ve všech normálních aktivitách. Během dvou týdnů po laparoskopii se budete muset zúčastnit následné schůzky se svým lékařem.

Zde je několik věcí, které můžete udělat, abyste zajistili hladší zotavení:

Začněte lehkou aktivitu co nejdříve, abyste snížili riziko vzniku krevních sraženin.

Získejte spát spíše než obvykle.

Používejte pastilky v krku, abyste zmírnili bolest v krku.

Používejte volně oblečené oblečení.

ReklamaZveřejnost

• Výsledky
• Výsledky laparoskopie
• Pokud byla provedena biopsie, vyšetří to patolog. Patolog je lékař, který se specializuje na analýzu tkání. Zpráva, která podrobně popisuje výsledky, bude zaslána svému lékaři.
• Normální výsledky z laparoskopie naznačují nepřítomnost krvácení do břicha, kýly a střevní blokády. Také znamenají, že všechny vaše orgány jsou zdravé.

Abnormální výsledky laparoskopie naznačují určité stavy, včetně:

adhezí nebo chirurgických jizev

hernií

apendicitida, fibroidy střev

nebo abnormální růst v děloze

nádory

• rakovina
• cholecystitida, zánět žlučníku
• endometrióza, porucha, při které tkáň tvořící výstelku dělohy roste mimo dělohu
• poranění nebo trauma určitému orgánu <999 > zánětlivé onemocnění pánve, infekce reprodukčních orgánů
• Lékař vám s vámi naplánuje schůzku, abyste přešli výsledky. Pokud byl nalezen vážný zdravotní stav, lékař s vámi projede s vámi vhodné možnosti léčby a bude s vámi spolupracovat, abyste přišli s plánem na řešení tohoto stavu.