Lakunární mrtvice: Symptomy, léčby a dlouhodobý výhled

Co je lacunární mrtvice?

Klíčové body

1. Cévní mozková příhoda je typ ischemické cévní mozkové příhody, který se vyskytuje v nejhlubších strukturách mozku.
2. Máte-li lakunární mrtvici, může se zvýšit riziko následných mrtvic.
3. Stejně jako u všech typů úderů je rychlá diagnostika a léčba klíčem k minimalizaci poškození mozku.

Při přerušení nebo blokování průtoku krve do mozku dochází k mrtvici. Tahy, které jsou způsobeny zablokováním krevních cév v mozku, se nazývají ischemické mrtvice. Lacunární mrtvice je typ ischemické cévní mozkové příhody, ke kterému dochází, když se průtok krve do jedné z malých tepen hluboko v mozku zablokuje.

Podle National Institutes of Health (NIH) představuje lakunární mrtvice asi jednu pětinu všech mrtvic. Jakýkoli typ mrtvice je nebezpečný, protože mozkové buňky jsou zbaveny kyslíku a začnou zemřít během několika minut.

reklamaZveřejnění

Příznaky

Jaké jsou příznaky lakunární mrtvice?

Symptomy mrtvice se obvykle objevují náhle a bez varování. Příznaky lakunárního mozku mohou zahrnovat:

• neuspokojivý projev
• neschopnost zvednout jedno rameno
• jedna strana obličeje vypadá dolů
• necitlivost, často pouze na jedné straně těla
• obtížnost chůze nebo pohybu ruce
• zmatek
• problémy s pamětí
• potíže mluvit nebo rozumět mluvenému jazyku
• bolesti hlavy
• ztráta vědomí nebo koma

Když mozkové buňky umírají, ovlivňují funkce řízené tou oblastí mozku. Tyto příznaky se mohou lišit v závislosti na umístění mrtvice.

Příčiny

Co způsobuje lakunární mrtvici?

Lacunární mrtvice je způsobena nedostatkem průtoku krve v menších tepnách, které dodávají hluboké struktury mozku. Nejdůležitějším rizikovým faktorem pro vznik lacunární mrtvice je chronický vysoký krevní tlak. Tento stav může způsobit zúžení tepen. To usnadňuje plazmům cholesterolu nebo krevním sraženinám zablokovat průtok krve do hlubokých mozkových tkání.

ReklamaZveřejňovat inzerát

Rizika

Kdo je ohrožen mozkovou mrtvicí?

Riziko lakunární mrtvice se zvyšuje s věkem. K rizikovým patří lidé s chronickým vysokým krevním tlakem, srdečními chorobami nebo diabetes. Afroameričané, Hispánci a lidé s rodinnou anamnézou cévní mozkové příhody mají také vyšší riziko než jiné skupiny.

Další faktory, které zvyšují pravděpodobnost lakunární mozkové příhody, zahrnují:

• kouření nebo vystavení pasivnímu kouři
• alkohol
• zneužívání
• těhotenství
• užívání antikoncepčních pilulků < 999> špatná strava
• vysoká hladina cholesterolu
• obstrukční spánková apnoe
• Roční fyzikální vyšetření je důležité pro vyšetření různých zdravotních problémů, včetně vysokého cholesterolu a obstruktivní spánkové apnoe.
• Diagnóza

Jak je diagnostikována lakunární cévní mozková příhoda?

Havarijní léčba je nezbytná pro jakýkoliv typ mrtvice, takže diagnóza je naléhavá. Váš lékař může vzít váš krevní tlak a zeptat se na vaše příznaky. Podrobná neurologická vyšetření se použije k tomu, aby zjistila, zda nedošlo k poškození nervových cest v celém těle.

Pokud jsou vaše příznaky v souladu s mrtvicí, okamžité diagnostické testy pravděpodobně zahrnují CT scan nebo MRI scan, abyste získali detailní obraz vašeho mozku. Může být použit i Dopplerovský ultrazvuk. Tím se změří množství krve tekoucí tepnami a žilkami.

Je možné objednat funkce srdce, jako je elektrokardiogram a echokardiogram. Testy funkce ledvin a jater a různé krevní testy mohou být také podány.

ReklamaZveřejnost

Léčba

Jaká je léčba lakunární mrtvice?

Pokud máte lakunární mrtvici, včasná léčba zvyšuje vaši šanci na přežití a může zabránit dalšímu poškození. Jakmile přijdete na pohotovost, budete pravděpodobně dostávat aspirin. To snižuje riziko dalšího zdvihu.

Mohou být potřebná podpůrná opatření k podpoře vašeho dýchání a srdeční funkce. Může se Vám podávat orální nebo intravenózní léky na bázi sraženiny. V extrémních případech může lékař podat léky přímo do mozku.

Lacunární mrtvice může způsobit poškození mozku. V závislosti na tom, jak jsou špatně poškozené struktury poškozeny, možná nebudete mít možnost postarat se o sebe po mrtvici. Obnova se u každé osoby liší a závisí na závažnosti mrtvice.

Někteří pacienti s lakálními mrtvicemi přecházejí z nemocnice do rehabilitačního centra nebo do pečovatelského domu alespoň na krátkou dobu. Z důvodu poškození mozku pacienti s mrtvicí často potřebují znovu naučit své dovednosti a znovu získat sílu. To může trvat týdny, měsíce nebo roky.

Většina pacientů s mrtvicí vyžaduje dlouhodobou léčbu. To může zahrnovat léky k léčbě vysokého krevního tlaku, cukrovky nebo vysokého cholesterolu. Po lakunární mrtvici vyžadují někteří pacienti:

fyzikální terapie k obnovení funkce

pracovní terapie ke zlepšení dovedností potřebných pro každodenní život

• logopedie ke zlepšení jazykových znalostí
• Reklama
• prognóza

Jaký je dlouhodobý výhled?

Kvalita života po mozkové mrtvici závisí na mnoha faktorech, včetně věku a rychlosti léčby po začátku příznaků. U některých pacientů je postižení trvalé. Mohou zahrnovat:

paralýzu,

necitlivost

• ztráta kontroly svalů na jedné straně těla
• pocit brnění v postižené končetině
• i po rehabilitaci a návratu mrtvice, krátkodobá paměť. Někteří mohou také mít potíže s myšlením a odůvodněním. Ovládání vašich emocí může být také problémem. Někteří lidé, kteří přežili mrtvici, se rovněž zabývají depresí.
• Máte-li lakunární cévní mozkovou příhodu, zvyšuje se riziko následných mozkových příhod, takže pravidelná lékařská péče je velmi důležitá.

Podle American Stroke Association, i když výskyt cévní mozkové příhody je u mužů vyšší, ženy představují více než polovinu úmrtí mozkových příhod u všech věkových skupin.

ReklamaZveřejněný inzerát

Závěr

Nižší riziko

Lacunární mrtvice je život ohrožující krizové situace. Některé rizikové faktory, jako je stárnutí a rodinná anamnéza, jsou mimo vaši kontrolu, ale určité chování životního stylu mohou ovlivnit riziko. Udržujte zdravou výživu. Cvičejte pravidelně nejméně 30 minut většinu dnů v týdnu. Společně tyto návyky mohou pomoci snížit riziko vzniku lakunární mrtvice.

Pokud máte vysoký krevní tlak, srdeční onemocnění nebo cukrovku, navštěvujte pravidelně svého lékaře. Snažte se udržet pod kontrolou všechny tyto podmínky, které můžete mít. Nekuřte. A co je nejdůležitější, vyhledejte lékařskou pomoc při prvním příznaku mrtvice - každá sekunda záleží.