Test laktát dehydrogenázy: Typy, postup a výsledky
Obsah:
- Co je laktát dehydrogenasa?
- Jaké jsou typy izoenzymů LDH?
- U dospělých obvykle technik čerpá krev z žíly na vnitřní loket nebo zadní stranu ruky. Technik vyčistí zkušební oblast antiseptikem a obalem elastického pásku kolem horní části ramene, aby se žíla zvětšila.
- Úrovně LDH se liší podle věku a jednotlivých laboratoří. Děti a malé děti budou mít mnohem vyšší normální hladiny LDH než starší děti nebo dospělí. LDH se často uvádí v jednotkách na litr (U / L). Normální rozmezí hladin LDH v krvi jsou obvykle následující:
Co je laktát dehydrogenasa?
Laktát dehydrogenasa (LDH) je enzym potřebný během procesu přeměny cukru na energii pro vaše buňky. LDH je přítomen v mnoha druzích orgánů a tkání v celém těle, včetně jater, srdce, pankreatu, ledvin, kosterních svalů, lymfatických tkání a krevních buněk.
Když onemocnění nebo poranění poškodí vaše buňky, LDH se může uvolnit do krevního oběhu, což způsobí zvýšení hladiny LDH v krvi. Vysoká hladina LDH v krevním bodě vede k akutnímu nebo chronickému poškození buněk, ale pro zjištění jeho příčiny jsou nezbytné další testy. Abnormálně nízké hladiny LDH se vyskytují jen zřídka a obvykle nejsou považovány za škodlivé.
reklamaZveřejněníTypy
Jaké jsou typy izoenzymů LDH?
Existuje pět různých forem LDH, které se nazývají isoenzymy. Vyznačují se nepatrnými rozdíly v jejich struktuře. Izoenzymy LDH jsou LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4 a LDH-5.
Různé isoenzymy LDH se nacházejí v různých tělesných tkáních. Oblasti s nejvyšší koncentrací pro každý typ izoenzymu jsou:
Protože LDH je přítomen v mnoha typech buněk, vysoké hladiny LDH mohou naznačovat řadu stavů. Zvýšené hladiny LDH mohou zahrnovat:
nedostatek průtoku krve
cerebrovaskulární nehoda, známá také jako mrtvice- určité rakoviny
- srdeční záchvat
- hemolytická anémie
- infekční mononukleóza
- jako je hepatitida
- svalové poškození
- svalová dystrofie
- pankreatitida
- úmrtí tkáně
- užívání alkoholu nebo některých léků
- sepse a septický šok
- inzerce
- Test
Lékaři normálně měří hladiny LDH v krvi. V některých případech mohou lékaři měřit hladiny LDH v moči nebo mozkomíšním moku (CSF).
U dospělých obvykle technik čerpá krev z žíly na vnitřní loket nebo zadní stranu ruky. Technik vyčistí zkušební oblast antiseptikem a obalem elastického pásku kolem horní části ramene, aby se žíla zvětšila.
Pak jemně vloží jehlu, přes níž krev proudí do připojené trubice. Když je trubka plná, technik odstraní elastický pás a pak jehlu. Obvaz chrání místo punkce.
U kojenců může být pro odebrání vzorku krve nutný ostrý nástroj nazývaný lanceta. Krev se shromažďuje v malé zkumavce. Technik může položit obvaz přes řez. Za normálních okolností dochází k bolesti, když lanceta pronikne kůží a někteří po ní pulzují.
Některé léky a léky mohou interferovat s přesným LDH testem. Velké množství vitaminu C (kyselina askorbová) může snížit hladinu LDH. Alkohol, anestetika, aspirin, narkotika a prokainamid mohou zvýšit hladiny LDH. Únavné cvičení může také zvýšit hladinu LDH. Zeptejte se svého lékaře na jakékoli léky, které byste se před testem měli vyvarovat.
Reklama
Výsledky
Co znamenají výsledky testu?Typické rozmezí hladin LDH
Úrovně LDH se liší podle věku a jednotlivých laboratoří. Děti a malé děti budou mít mnohem vyšší normální hladiny LDH než starší děti nebo dospělí. LDH se často uvádí v jednotkách na litr (U / L). Normální rozmezí hladin LDH v krvi jsou obvykle následující:
Věk
Normální hladina LDH
| 0 až 10 dní | 290-2000 U / L |
| 10 dní až 2 roky < 999> 180-430 U / L | 2 až 12 let |
| 110-295 U / L | Starší než 12 let |
| 100-190 U / L | hladiny LDH naznačují určitou formu poškození tkání. Vysoké hladiny více než jednoho izoenzymu mohou naznačovat více než jednu příčinu poškození tkání. Například pacient s pneumonií může také mít infarkt. Extrémně vysoké hladiny LDH mohou znamenat závažné onemocnění nebo selhání více orgánů. |
| Protože LDH je v mnoha tkáních po celém těle, hladiny samotného LDH nebudou stačit k určení místa a příčiny poškození tkání. Diagnóza bude vyžadovat kromě měření hladin LDH i další testy a obrázky. Například vysoký LDH-4 a LDH-5 může znamenat poškození jater nebo poškození svalstva, ale onemocnění jater nelze potvrdit bez plné jaterní komory. | Před objevením dalších krevních markerů pro srdeční poranění byl LDH použit pro sledování lidí s infarktem. Nyní je troponin, protein produkovaný konkrétněji v srdečních buňkách, často přesnějším ukazatelem infarktu. |
Jakmile váš lékař diagnostikuje váš konkrétní stav, může pravidelně měřit hladiny LDH, aby sledoval průběh léčby.
Úrovně LDH se také často používají při léčbě některých typů rakoviny, aby předpověděly výsledky a sledovaly reakci těla na léky.
Nízké hladiny LDH
Nedostatek LDH ovlivňuje, jak tělo rozkládá cukr pro použití jako energie v buňkách, zejména v svalových buňkách. Je velmi vzácné, že osoba má nízké hladiny LDH.
Dva typy genetických mutací způsobují nízké hladiny LDH. Lidé s prvním typem budou mít pocit únavy a bolesti svalů, zejména během cvičení. Zatímco ti s druhým typem mohou mít vůbec žádné příznaky. Pokud jste konzumovali velké množství kyseliny askorbové (vitamín C), můžete také mít nízké hladiny LDH.
ReklamaZveřejňovat
Outlook
Outlook
Měření LDH může být užitečným nástrojem pro lékaře při hodnocení a léčení některých zdravotních stavů. Normální rozsahy se liší podle věku. Vzhledem k tomu, že vědci se nadále dozvídají o úloze LDH v těle, pravděpodobně se zvýší užitečnost sledování hladin LDH u některých onemocnění a onemocnění.
