Seznam běžných léků proti HIV

Úvod

HIV infekce začíná, když je virus přenášen prostřednictvím kontaktu s infikovanými tělesnými tekutinami, jako je krve, spermie nebo mateřským mlékem. HIV se zaměřuje na imunitní systém a napadá bílé krvinky nazývané T-buňky. Jedná se o buňky, které bojují proti infekci. Vstupem do buněk těla se virus z imunitního systému skrývá.

Jakmile virus napadne tyto buňky, replikuje (dělá kopie sebe sama). Potom buňky explodují. Uvolňují mnoho virových buněk, které pokračují v invazi do jiných buněk v těle. Tento proces zničí schopnost imunitního systému bojovat s infekcemi a obecně udržuje tělo v dobrém stavu.

V současné době neexistuje známý lék na HIV. Avšak léky mohou pomoci lidem žijícím s HIV zvládat stav a žít zdravý život. Tyto léky fungují tím, že HIV přestane replikovat. Zde je seznam léků, které v současné době schvaluje Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (US Food and Drug Administration) pro léčbu HIV.

Mějte na paměti

• Léky mohou pomoci léčit HIV, ale nebrání šíření HIV jiným osobám.

reklamaZveřejnění

Třídy léků proti HIV

Třídy léků proti HIV

Existuje mnoho různých tříd léčiv používaných k léčbě HIV. Lékařka každého člověka rozhodne o nejlepších lécích pro ně individuálně. Toto rozhodnutí bude záviset na jejich virové zátěži a zátěži, stejně jako na tom, jak závažný je jejich případ a do jaké míry se šíří.

Všichni lidé s HIV potřebují užívat více než jednu drogu. To proto, že napadení HIV z několika směrů snižuje vířivou zátěž rychleji. Pomáhá rovněž předcházet rezistenci na užívané léky. To znamená, že léčba člověka může lépe pracovat na léčbě HIV.

Kombinované léky

Kombinované léky

Kombinované léky kombinují léky z různých tříd do jedné formy léku. Léky jsou kombinovány, aby se dosáhlo úplného režimu léčby HIV. Tento typ léčebného režimu se obvykle používá k léčbě lidí, kteří předtím nikdy neužívali léky proti HIV.

Příklady těchto léků zahrnují:

• abakavir / dolutegravir / lamivudin (Triumeq)
• dolutegravir / rilpivirin (Juluca)
• elvitegravir / cobicistat / emtricitabin / tenofovir disoproxil fumarát (Stribild) / emtricitabin / tenofovir alafenamid (Genvoya)
• efavirenz / emtricitabin / tenofovir disoproxil fumarát (Atripla)
• emtricitabin / rilpivirin / tenofovir disoproxil fumarát (Complera)
• emtricitabin / rilpivirin / tenofovir alafenamid (Odefsey), emtricitabin a tenofovir alafenamid (schválení FDA se očekává v únoru 2018)
• ReklamaZkategorieReklama
• Inhibitory integrace

Inhibitory integrace

Inhibitory integrace jsou třídou léků, která zastavují působení enzymu integrazy.Jedná se o virový enzym, který HIV používá k infekci T-buněk. Inhibitory integrace jsou obvykle mezi prvními léky proti HIV užívanými u lidí, kteří nedávno ukončili HIV, protože fungují dobře a mají minimální vedlejší účinky. Příklady těchto léků zahrnují:

dolutegravir (Tivicay)

elvitregravir (Vitekta)

• raltegravir (Isentress)
• raltegravir s prodlouženým uvolňováním (Isentress HD)
• Viz "Kombinované léky s vícesložkovými látkami" výše.
• NRTIs

Nukleosidové / nukleotidové inhibitory reverzní transkriptázy (NRTIs)

Můžeš slyšet NRTIs označované jako "nukes. "Pracují tím, že přeruší životní cyklus HIV, protože se snaží kopírovat. Tyto léky mají také další akce, které zabraňují opakování HIV v těle. Příklady NRTI zahrnují:

abakavir (Ziagen)

abakavir / lamivudin (Epzicom)

• abakavir / lamivudin / zidovudin (Trizivir)
• lamivudin / zidovudin (Combivir)
• > zidovudin (Retrovir)
• emtricitabin / tenofovir disoproxil fumarát (Truvada)
• emtricitabin (Emtriva)
• tenofovir disoproxil fumarát (Viread)
• emtricitabin / tenofovir alafenamid
• a léčivou látkou bude přerušena do roku 2020. Tyto léky zahrnují:
• didanosin (Videx)
• didanosin s prodlouženým uvolňováním (Videx EC)

stavudin (Zerit)

• Nenukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (NNRTI)
• Tyto léky fungují podobně jako NRTI. Zastavují virus v replikaci ve vašem těle. Příklady těchto léků zahrnují:
• efavirenz (Sustiva)

etravirin (Intelence)

nevirapin (Viramune)

nevirapin s prodlouženým uvolňováním (Viramune XR)

rilpivirin (Edurant)

• delavirdin mesylate (Rescriptor): zřídka používaný
• K dispozici je také několik kombinací těchto léků. Viz "Kombinované léky s vícesložkovými látkami" výše.
• Reklama
• Proteázové inhibitory
• Inhibitory proteázy
• Inhibitory proteáz působí vazbou na proteázu. To je protein, který HIV potřebuje k replikaci v těle. Když proteáza nedokáže dělat svou práci, virus nemůže dokončit proces, který vytváří nové kopie. To snižuje počet virů, které mohou infikovat více buněk. Některé inhibitory proteázy jsou schváleny pouze FDA k léčbě hepatitidy C, ale tyto nejsou stejné jako ty, které se používají k léčbě infekce HIV.

Příklady inhibitorů proteázy používaných k léčbě HIV zahrnují:

atazanavir / cobicistat (Evotaz)

darunavir / cobicistat (Prezcobix)

lopinavir / ritonavir (Kaletra) (např. atazanavir, lopinavir, darunavir nebo elvitregravir

atazanavir (Reyataz): často podávaný společně s ritonavirem

darunavir (Prezista): musí být podáván spolu s ritonavirem

• fosamprenavir (Lexiva) často podávaný společně s ritonavirem
• tipranavir (Aptivus): musí být podáván společně s ritonavirem
• inhibitory HIV proteázy, které jsou zřídka užívány, protože mají více nežádoucích účinků:
• nelfinavir (Viracept)
• ): často podávaný společně s ritonavirem
• sachinavir (Invirase): musí být podáván současně s ritonavirem
• Inzerce
• Inhibitory vstupu

Inhibitory vstupu (včetně inhibitorů tavení)

• léky.HIV potřebuje hostitelskou T-buňku, aby vytvořil vlastní kopie. Tyto léky zabraňují vniknutí viru do hostitelské T-buňky. Tím se zabrání tomu, aby se virus sám opakoval.
• Inhibitory vstupu jsou zřídka používány ve Spojených státech, protože jiné dostupné léky jsou účinnější a lépe tolerované. Příkladem inhibitoru vstupu je:
• enfuvirtid (Fuzeon)

CCR5 antagonisté

Antagonisté kokoreceptorů chemokinu (antagonisté CCR5)

Antagonisté CCR5 blokují HIV od vstupu do buněk. CCR5 antagonisté jsou ve Spojených státech zřídka používáni, protože jiné dostupné léky jsou účinnější. Příklady tohoto druhu léku zahrnují:

Inhibitory CYP3A

Inhibitory cytochromu P4503A (CYP3A)

• CYP3A jsou enzymy, které chrání zdraví jater a gastrointestinálního traktu. Inhibitory CYP3A zvyšují hladinu určitých léčiv virem HIV v těle. Tyto léky proti HIV zahrnují inhibitory proteázy a určité inhibitory integrázy. Příklady inhibitorů CYP3A zahrnují:

cobicistat (Tybost)

ritonavir (Norvir)

Imunní terapie

• Imunní terapie

léky mohou zabránit virové replikaci. Některé imunitní léčby byly úspěšné u některých lidí v klinických studiích a jsou v současné době zkoumány. Byly by použity společně s dalšími léky proti HIV.

Příkladem imunitní terapie je ibalizumab. Toto léčivo je vstupní inhibitor. Zabraňuje vniknutí HIV do určitých imunitních buněk.

Nežádoucí účinky

Vedlejší účinky proti HIV

• Mnoho léků proti HIV může při prvním použití způsobit dočasné nežádoucí účinky. Tyto nežádoucí účinky mohou zahrnovat:
• průjem

závrat

bolesti hlavy

únava

horečka

svalová bolest

začíná nový lék. Pokud se tyto nežádoucí účinky zhorší nebo trvají déle než několik týdnů, poraďte se s lékařem. Váš lékař může navrhnout způsob, jak zmírnit nežádoucí účinky, nebo vám mohou předepsat jinou drogu.

Méně často mohou léky proti HIV způsobit závažné nebo dlouhodobé vedlejší účinky. Tyto účinky závisí na druhu léků, které užíváte. Lékař vám může říct více.

• Reklama
• Informujte svého lékaře
• Poraďte se svým lékařem
• Léčba HIV stále neexistuje, ale léky na předpis mohou pomáhat zpomalit vývoj viru. Drogy mohou také zlepšit vaše příznaky a učinit živobytí s HIV pohodlnější. Tento seznam léků je stručný přehled typů léků, které jsou dostupné k léčbě HIV. Poraďte se s lékařem o všech těchto možnostech. S vaší pomocí může Váš lékař stanovit pro vás nejlepší léčebný plán.