Testy HIV / AIDS: diagnostika, sledování a další

UPDATE COMING V současné době pracujeme na aktualizaci tohoto článku. Studie ukázaly, že osoba žijící s HIV, která je na pravidelné antiretrovirové terapii, která snižuje virus na nedetekovatelné hladiny v krvi, není schopna přenášet HIV partnerovi během sexu. Tato stránka bude brzy aktualizována, aby odrážel lékařský konsensus, že "Undetectable = Untransmittable. "

Klíčové body

1. Více než 12 procent lidí s HIV nevědí, že mají.
2. Testování na HIV vám může pomoci při léčbě včas, pokud jste nakažili virus.
3. Pokud máte HIV, lékař bude sledovat počet CD4 a virovou zátěž při změnách.

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) žije zhruba 1,2 milionu Američanů s HIV. Více než 12 procent z nich neví, že to mají. Kromě toho, že nedostanou léčbu, kterou potřebují, mohou nevědomky šířit virus jiným. Ve skutečnosti je 30 procent nových případů HIV přenášeno nediagnostikovanými lidmi.

Doporučení CDC k testování na HIV doporučují odborníkům v oblasti zdravotnictví, aby poskytli rutinní screening HIV jako součást standardní péče. Někteří poskytovatelé však tyto pokyny neplní. Mnoho Američanů nikdy nebylo testováno na HIV.

Pokud jste nebyli vyšetřeni na HIV, zváte, prosím, svého lékaře o HIV test. Můžete také vyhledat bezplatné a anonymní testování HIV na klinice u vás. Navštivte webové stránky GetTested společnosti CDC, kde naleznete místní zkušební web.

reklamaZveřejnění

Kdo potřebuje testování?

Kdo potřebuje testování na HIV / AIDS?

Rutinní testy na HIV by měly být poskytovány ve všech zdravotnických zařízeních, doporučuje CDC. Pokud máte vysoké riziko HIV, měli byste být vyzkoušeni nejméně jednou za rok. Mezi vysoce rizikové skupiny patří lidé, kteří mají více sexuálních partnerů, osoby, které se zabývají nechráněným sexem, osoby, které se sexuálně angažují za peníze, osoby, jejichž partneři mají HIV, a osoby užívající intravenózní drogy.

Pokud jste se dozvěděli, že jste těhotná

• , pokud máte příznaky jiné sexuálně přenosné infekce (STI)
• , měli byste se také podrobit testování na HIV:
• 999> Pokud jste trpěli HIV, včasné odhalení a léčba může zlepšit váš výhled a snížit riziko vývoje AIDS. Může také snížit riziko šíření viru jiným lidem.

Pokud víte, že jste byli vystaveni HIV, co nejdříve vyhledejte péči. V některých případech může lékař předepisovat post-expoziční profylaxi. Tyto léky mohou pomoci snížit vaše šance na výskyt HIV po jeho vystavení.

Reklama

Diagnostika Jaké testy se používají k diagnostice HIV?

Lékař může použít řadu různých testů k ověření infekce HIV.Tyto testy lze provést na: vzorcích krve

(buď v kanceláři tím, že máte prstem pichnutý, nebo jít do laboratoře, aby se vaše krev kreslila)

• vzorky slin (získané tamponováním v ústech) <999 > Ne všechny testy vyžadují vzorek krve nebo návštěvu lékaře. V roce 2012 schválila Úřad pro potraviny a léčiva Spojených států první rychlý test na HIV, který lze provést doma.
• Pokud jste trpěli HIV, může trvat až šest měsíců poté, co jste byli infikováni virem za standardní test protilátek proti HIV, aby se dosáhly pozitivních výsledků. Tyto testy detekují protilátky proti viru HIV spíše než samotný virus. Protilátky mohou trvat několik měsíců, než se vyvinou ve vašem těle. Výsledkem je, že časné testy se mohou vrátit do negativního stavu, a to i v případě, že jste nakažili virus HIV.

Pokud víte, že jste byl vystaven HIV, informujte svého lékaře. Pro detekci nedávné infekce lze použít alternativní testy.

ReklamaZveřejnost

Monitorování

Jaké testy slouží k monitorování HIV?

Pokud vám byla diagnostikována HIV, je důležité průběžně sledovat stav. Váš lékař může k tomu použít několik testů. Dvě nejběžnější opatření pro hodnocení infekce HIV jsou počet CD4 a virové zátěže.

Počet CD4

HIV cíle a ničí buňky CD4, což je typ bílých krvinek ve vašem těle. Zdravý člověk má počet CD4 nad 500 buněk na kubický milimetr (buňky / mm

3

). Pokud dojde k zástavě HIV, toto číslo může klesat s postupující infekcí. Pokud vyvinete počet CD4 méně než 200 buněk / mm ³ , váš lékař vám pravděpodobně diagnostikuje AIDS. ^{Včasná a účinná léčba vám pomůže udržet zdravý počet CD4 a snížit vaše šance na rozvoj AIDS. Pokud léčba funguje, měl by váš počet CD4 zůstat na úrovni nebo zvýšen. Měření vašeho počtu CD4 je dobrým způsobem, jak Váš lékař posoudit, jak dobře léčba funguje. Je to také dobrý ukazatel vaší celkové imunitní funkce.} Pokud počet vašich CD4 klesne pod určitou úroveň, zvyšuje se riziko výskytu určitých onemocnění. Na základě vašeho počtu CD4 může lékař doporučit profylaktické antibiotika, které pomáhají předcházet určitým infekcím.

Virová zátěž

Virová zátěž je měřítkem množství HIV viru v krvi. Pokud je vaše virová zátěž nízká, HIV je méně pravděpodobné, že negativně ovlivní vaše zdraví. Máte také menší pravděpodobnost šíření HIV u ostatních, pokud je vaše virové zátěž nízká.

Lékař může měřit vaši virovou zátěž, aby sledoval účinnost léčby HIV a stav vašeho onemocnění. Účinná léčba by měla snížit Vaši virovou zátěž na nedetekovatelnou úroveň. Pokud udržujete nezjistitelnou virovou zátěž, pravděpodobně nebudete mít AIDS.

Lékařská rezistence

Lékař může také objednat testy, aby zjistil, zda je váš kmen HIV rezistentní vůči jakýmkoli lékům používaným k léčbě infekce. To jim může pomoci rozhodnout, který léčebný režim proti HIV je pro vás nejvhodnější.

Jiné testy

Lékař může také použít jiné testy, aby vás sledoval časté komplikace HIV nebo vedlejší účinky léčby.Například mohou provádět pravidelné testy na:

sledovat funkci jater

sledovat funkci ledvin

• kontrola kardiovaskulárních a metabolických změn
• Váš lékař také může provést fyzické vyšetření a vyšetření k dalšímu onemocnění nebo infekcí spojených s HIV nebo AIDS, jako jsou jiné infekce močových cest, infekce močových cest nebo tuberkulóza. Počet CD4 nižší než 200 buněk / mm
• 3

není jediným znamením, že vaše HIV pokročilo k AIDS. AIDS může být také definováno přítomností určitých oportunních onemocnění nebo infekcí, včetně: ^{houbových onemocnění, jako je kokcidioidomykóza, kryptokokóza nebo kryptosporidóza} kandidóza nebo kvasinková infekce v průduškách, průduškách nebo plících <999 > histoplasmóza, typ infekce plic

• pneumonie Pneumocystis jiroveci
• (dříve známá jako pneumonie
• Pneumocystis carinii
• nebo PCP) recidivující pneumonie tuberkulóza Mycobacterium avium < komplexní, bakteriální infekce
• chronické vředy herpes simplex, trvající déle než jeden měsíc
• isosporiáza, střevní onemocnění
• recidivující Salmonella
• septikémie
• toxoplasmóza, 999> progresivní multifokální leukoencefalopatie (PML), onemocnění mozku
• invazivní karcinom děložního čípku Kaposiho sarkom (KS) lymfom
• syndrom plýtvání nebo extrémní úbytek váhy
• HIV, je důležité pečlivě sledovat vaše zdraví a hlásit všechny změnám u lékaře. Nové příznaky mohou být příznakem oportunní infekce nebo nemoci. V některých případech může znamenat, že vaše léčba HIV nefunguje správně nebo že váš stav pokročil k AIDS. Včasná diagnóza a účinná léčba mohou zlepšit váš výhled na HIV a snížit riziko vývoje AIDS.