Antibiotika odolná bakterie Nové léčivo
Obsah:
Vědci doufají, že nový objev podpoří vankomycin, "antibakteriální" antibiotikum, jehož účinnost byla oslabena bakteriemi odolnými vůči jeho působení.
Poprvé zavedený v roce 1958, vankomycin se používá k léčbě infekcí, když selhávají jiné antibiotika. Počínaje koncem 80. let 20. století se objevily bakterie rezistentní na vankomycin, vedoucí vědci k inženýrství silnějších verzí drogy.
reklamaZveřejněníNyní vědci vyvinuli novou verzi vankomycinu, která se může ukázat jako úspěšnější než předchozí verze.
Upravená sloučenina napadá bakterie třemi různými způsoby, které se podle výsledků laboratorních testů ukázaly být tisíckrát silnější než původní verze.
Přečtěte si více: Vědci bojují proti bakteriím se stříbrem a hlenem »
Dlouhá snaha o zlepšení vankomycinu
Vancomycin zabíjí tím, že zabraňuje bakteriím vytvářet buněčné stěny. To se dosahuje vazbou na prekurzory buněčné stěny, které obsahují dvě kopie aminokyseliny D-alaninu.
Bakterie, které jsou odolné proti vankomycinu, nahradily jeden D-alanin jinou aminokyselinou, kyselinou D-mléčnou. Tato změna z dvojitého D-alaninu snižuje schopnost vankomycinu vázat se k jeho cíli o 1 000 násobek. V důsledku toho je méně účinný při zabíjení bakterií.
Bakteriální infekce mohou být smrtící. Více než 23 000 lidí umírá každý rok z infekcí způsobených organismy rezistentními na antibiotika nebo antimikrobiální léky, podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC).
Okolo 1, 300 z těchto úmrtí je způsobeno bakteriemi odolnými proti vankomycinu Enterococcus, které byly CDC označeny za "vážnou hrozbu".
Rezistentní na vankomycin Staphylococcus aureus (VRSA) - který způsobuje infekce stafylokoků - také existuje, ale je méně častý.
V roce 2011 vědci výzkumného ústavu Scripps v La Jolla v Kalifornii přepracovali vankomycin, aby se mohl vázat na prekurzor buněčné stěny, který obsahuje jak D-alanin, tak kyselinu D-mléčnou, tzv. "Kapsu" modifikace.
"Mnoho lidí to považuje za důležitou, krásnou práci, protože zahrnuje změnu na jediný atom ve vancomycinu, aby čelil jediné změně atomu v prekurzoru bakteriální buněčné stěny", říká autor studie Dale Boger, PhD, spolupředseda The Scripps Ústav chemie Výzkumného ústavu pro zdravotnictví.
ReklamaZveřejňovatAle příběh je ještě víc. Nejenže se redesignovaný vankomycin vázal na bakterie, která měla jeden D-alanin a jednu D-mléčnou kyselinu. Bylo také schopno vázat bakterie dvojitým D-alaninem v prekurzorech buněčné stěny.
Takže tato nová verze vankomycinu byla účinná jak proti rezistentním, tak i neresistentním bakteriím.
Vědci se však nezastavili.
Reklama Přečtěte si více: Nové léky samotné nebudou porazit antibiotikum rezistentní bakterie »
Trojitý antibiotikum silnější
ReklamaZveřejňovatV nové studii zveřejněné 23. května v časopise Proceedings of the Národní akademie věd, Boger a jeho kolegové popisují, jak se "snažili zlepšit" vankomycin ještě dále.
Doplněním k jejich modifikaci v roce 2011 přidali dva nové mechanismy účinku na "kapkově modifikovaný" vankomycin ve snaze dále podkopat rezistentní bakterie.
Jedna periferní modifikace blokuje bakterie z syntézy buněčných stěn. Druhý způsobuje průnik bakteriální membrány, což vede k smrti buněk.
Reklama Tento přístup velmi zlepšil antimikrobiální schopnosti vankomycinu.
"Periferní modifikace zlepšují účinnost účinku - a nakonec trvanlivost - nikoliv zvýšením vazby primárního cíle, ale působením nezávislými mechanismy účinku," řekl Boger.
ReklamaZveřejňovatVědci testovali sloučeninu v laboratoři. Bylo to 25 000 až 50 000 násobně účinnější než původní forma vankomycinu proti vagomycin-rezistentní Enterococcus.
Bylo také 250 až 500krát silnější než typ vankomycinu, který se v současnosti používá na klinikách.
Navíc, když vědci zkoušeli rezistenci proti vankomycinu Enterococcus proti třídílné sloučenině, bakterie nebyly schopny vyvinout rezistenci ani po 50 kolech.
Mnoho antibiotik selže po několika kolech.
To může znamenat, že sloučenina bude trvanlivější - trvá dlouhou dobu, než se bakterie vrátí zpět a stanou se odolnými vůči lékům.
"Antibiotikum, proti němuž bakterie nemohou vyvinout odpor, je svatý grál," řekl David Weiss, PhD, docent pro medicínu a ředitel Emory Antibiotic Resistance Centre na Emory University.
"Zdá se být nepravděpodobné, že je to možné," dodal, "ale můžeme určitě vyvinout antibiotika, na které je mnohem méně pravděpodobný výskyt odporu a současná studie to dělá krásnou práci. "
Weiss nebyl zapojen do nejnovější studie.
Boger si myslí, že nová sloučenina by byla trvanlivá, protože pokud by se bakterie podařilo překonat jeden z mechanismů účinku antibiotik, byli by ještě další dva zabiti. Aby se vyvinula rezistence, bakterie by musely současně překonat všechny tři mechanismy působení - nepravděpodobné, ale ne nemožné, scénář.
"Bakterie mají tolik různých způsobů, jak odolat antibiotikům, zdá se nemožné, aby se odpor nevyvinul," řekl Weiss. "Například, i když [bakteriální] buňky nemohou odolat působení modifikovaného vankomycinu, mohou najít způsob, jak ho uzavřít nebo degradovat, a tak se předem vyhnout jeho činnosti."
Nová sloučenina má ještě dlouhou cestu, než může být použita na klinice, včetně testů na zvířatech a klinických studií u člověka. Teprve pak vědci vědí, zda je to bezpečné a účinné.
"Bude důležité, aby testoval toto nové modifikované antibiotikum v budoucnosti," řekl Weiss. A dodal, že ne všechno, co funguje v laboratoři, skončí v reálných situacích.
Boger řekl, že také doufá, že zjednoduší výrobu směsi - v současné době trvá 30 kroků. To by bylo levnější a užitečnější jako další řada obrany před nebezpečnými infekcemi.
Weiss uvedl, že většina schválení nových antibiotik v posledních několika desetiletích byla pro "deriváty stávajících tříd", jako je práce, kterou vykonala skupina Boger.
Ale není to jediná metoda ochrany lidí před infekcemi.
"Nyní se zvýšené zaměření na identifikaci nových tříd [antibiotik]," řekl Weiss. "Vzhledem k krizi, kterou čelíme, jsou všechny přístupy nezbytné a vítané. "
I když se nový vankomycin podaří na klinice, vědci pravděpodobně nebudou schopni brzy odpočívat, zvláště když pracují proti adaptabilitě mikroskopického světa.
"Vědci jsou a vždy se budou snažit zůstat o krok před vývojem bakterií," řekl Weiss.
Přečtěte si více: "Super bakterie" byly kolem před dinosaury »
