Pilulky Technologie: senzor může zjistit, jestli jste udělali léčbu
Obsah:
Když přejdete kabinou mýtného, snímač přilepí ke skluzu vašeho čelního skla.
Aplikace v telefonu vám říká, kolik kroků jste podnikli.
ReklamaZveřejňovatMonitor na vašich hodinkách sleduje váš tep.
A teď, snímač vložený do pilulky může říct, zda jste užil léky nebo ne.
Úřad pro potraviny a léčiva (FDA) schválil první "digitální pilulku" za tento měsíc.
reklamaNová pilulka poskytuje naději lékařům, kteří léčí pacienty, kteří se snažili dodržet plán léčby.
Technologie snímačů však také vyvolává obavy ohledně problémů s ochranou soukromí a potenciálně vysokých nákladů na léky, u kterých se dosud neprokázalo zlepšení výsledků pacienta.
ReklamaZveřejňovatJak funguje snímač pilulky
Systém Abilify MyCite obsahuje opotřebitelnou náplast, aplikaci pro smartphone a léčivý přípravek ve formě senzoru Abilify (aripiprazol).
Léčba se používá při léčení některých duševních chorob, včetně bipolární poruchy, schizofrenie a deprese.
Snímač informuje o náplasti, že byl požit a náplast upozorní aplikaci.
Pacient, lékař a vybraní členové rodiny mohou sledovat, že droga byla přijata.
"Jednou z obtíží pro pacienty a lidi, kteří se o ně starají, je dodržování léčebného režimu. To není jen případ psychiatrie, ale ve všech oblastech medicíny, "řekl Dr. Jeffrey Borenstein, prezident a výkonný ředitel výzkumné nadace Brain & Behavior Research Foundation.
ReklamaZveřejňovatŘekl, že dodržování léčiv může být obzvláště obtížné u některých lidí žijících se schizofrenií nebo bipolární poruchou.
"Pro člověka, který měl v předchozích léčbách nějaké potíže s přilnavostí (nový systém), by se mělo zvážit," řekl.
Dodal, že by to bylo užitečné i pro lidi, kteří nedávno dostali diagnózu poprvé, protože jejich sledování nových léků může pomoci jim aktivně se podílet na jejich léčbě.
Reklama "Pokud se mohou léčit, může to mít vliv na celý život," řekl Borenstein.
Ve Spojených státech se odhaduje, že nedosažení 125 000 úmrtí a nejméně 10 procent hospitalizací za cenu 100 až 289 miliard dolarů ročně.
ReklamaZveřejňovatPokud nový systém může lidem držet drogy, je těžké dát cenu, řekl Borenstein.
"Jakékoli kroky, které je možné přijmout ke snížení rizika relapsu - tam jsou obrovské výhody," řekl."Vyhýbání se návštěvě nemocnice, nákladů na to, že člověk je opět nemocný a že není schopen chodit do školy nebo pracovat. Je to za dolary a centy. "
Náklady a další obavy
Ale tyto potenciální přínosy jsou stále jen potenciální.
Reklama Společnosti za novým systémem jsou Otsuka Pharmaceutical of Japan a Proteus Digital Health of California.
Úředníci společnosti uvedli, že přípravek Abilify MyCite dosud nebyl prokázán "zlepšením souladu pacientů. "
ReklamaZveřejňovatAť už to skutečně dělá rozdíl ve výsledcích pacienta, je důležité, protože stejně jako všechny nové léky nebo zařízení, pravděpodobně nebude levná.
Cena dosud není známa, ale měsíční dodávka přípravku Abilify bez sledovacích čidel obvykle činí přibližně 940 USD za 30 tablet.
Mluvčí společnosti Otsuka Kimberly Whitefield pro společnost Healthline uvedla, že společnosti dokončují strukturu cen Abilify MyCite a očekávají, že ceny budou k dispozici v příštím roce.
Očekává se, že v prvním čtvrtletí roku 2018 bude systém zaváděn na omezenou úroveň, dodala.
Výpočty nákladů a přínosů by měly být velkou částí rozhodnutí lékařů a pacientů o tom, zda použít nový systém, řekl Dr. Melvin McInnis, profesor bipolární poruchy a deprese University of Michigan, který řídí Heinza C. Prechtera Bipolární výzkumný fond a bipolární programy v Depresním centru Michiganské univerzity.
"Bylo by ideální mít něco, co můžete sledovat, jo," řekl McInnis Healthline. "Ale nemáme tušení, co to bude stát a kdo za to zaplatí. "
Ironií je, že náklady jsou hlavním důvodem, proč lidé nejdříve neuplatňují nebo přeskočí dávky předepsaných léků.
V průzkumu v loňském roce více než čtvrtina dospělých v USA uvedla, že v předcházejícím roce kvůli ceně vynechali lékařský test, léčbu, následnou léčbu nebo návštěvu lékaře.
Musí mít rozdíl
Aby Abilify MyCite stálo za to, McInnis řekl, bude třeba prokázat, že pro pacienty je podstatně větší rozdíl než tradiční Abilify.
"Účinně," řekl, "to, co bychom potřebovali, je studie srovnávající výsledky jednotlivců, kteří používají sledovací systém, a jednotlivci, kteří nejsou - přístupem 20. století versus přístup 21. století - aby zjistili, zda mají sledovací systém pomáhá. "
McInnis řekl, že nedoporučuje nový systém svým pacientům, přestože vidí, že by to mohlo být užitečné pro konkrétní pacienty, kteří jsou náchylní k relapsu kvůli neužívání léků.
U některých léků používaných k léčbě duševních onemocnění, jako je lithium, mohou lékaři určit, zda byl léčebný režim dodržen pomocí krevního testu, který ukazuje hladiny léků v krvi.
Ale pro Abilify nejsou stanoveny krevní hladiny, řekl McInnis.
"Jsi trochu cítíš svou cestu ve tmě, pokud chceš. Se snímačem můžete alespoň být jisti, že užívají léky, "řekl.
Které pojišťovny nebo plány se budou zabývat Abilify MyCite dosud nebyly stanoveny.
Whitefield uvedl, že společnosti jsou v jednání s omezeným počtem zdravotních plánů, ale dosud nepodepsaly žádné smlouvy.
McInnis také nevidí vývoj digitálně sledované pilulky jako nejvyšší prioritu pro pokrok v léčbě duševních chorob.
Pro něj by byla prioritou rozvíjení nové generace léků.
Rovněž varuje, že dodržování léčebného režimu není zaručeno ani v případě nového systému.
Náplast je třeba nosit, aplikace je třeba sledovat, léky je třeba polykat.
Borenstein se o to nelíbí.
"Kdokoli, kdo užívá tento lék, se k tomu rozhodně rozhodl," řekl. "Pokud někdo nechce vzít to", nebudou používat nový systém.
Ochrana osobních údajů
Schopnost lékařů a rodinných příslušníků, které si případně pacient vybrala, aby sledovali své léky, pravděpodobně vyvolá nějaké obavy o soukromí.
Někteří pacienti, kteří mohou být již paranoidní, mohou mít pocit, že jsou sledováni novým způsobem.
Ale Whitefield řekl, že Otsuka "úmyslně a záměrně pracuje na tom, aby získal a udržoval důvěru jednotlivců s vážnými duševními chorobami a jejich poskytovatele zdravotní péče, rodiny a péče, aby zajistil, že důvěrnost pacienta a bezpečnost dat jsou hlavní prioritou. "
Rozhodnutí souhlasit se sdílením informací o sledování bude záviset na pacientovi, řekla, a bude" dobrovolná a informovaná. "
Ochrana osobních údajů není jedním z největších obav McInnisových o systému. <> "V každém případě se všichni dostanou," řekl. "Pokud Rusové chtějí zjistit, jestli užíváte přípravek Abilify, zjistí to. "
Nový systém bude mít k dispozici omezenou dostupnost při zavádění.
"S ohledem na složitost a komplikovanost zavedení nového systému jako je tento na trh, zaujímáme soustředěný přístup k našemu zavedení," řekl Whitefield. "Plánujeme zapojit omezený počet lékařů a jejich pacienty, kteří jsou spojeni s našimi vybranými zdravotními plány. Na to bude určeno načasování komerčního spuštění většího rozsahu. "
