Diabetes a ketoacidóza
Obsah:
- Vzácné, ale nebezpečné
- Zkoumání interakce
- Je však důležité poznamenat, že diabetická ketoacidóza je stále vzácným důsledkem diabetu, s nebo bez použití inhibitoru SGLT2.
Inhibitory SGLT2, které jsou některými z nejnovějších léčiv na bázi diabetu na trhu, mohou zvýšit riziko závažného onemocnění.
Nová studie dospěla k závěru, že tyto léky skutečně zdvojnásobují pravděpodobnost vzniku diabetické ketoacidózy.
ReklamaZveřejňovatVzhledem k tomu, že diabetes se ve Spojených státech stává stále rozšířenější, je hledání nových a účinnějších léků v plném proudu.
Inhibitory sodíku a glukózy kotransporter-2 (SGLT2) jsou nejnovějšími dodatky k seznamu dostupných léků.
Inhibitory SGLT2 snižují hladinu glukózy v krvi podporou ledvin ke zvýšení vylučování cukru v moči.
Reklama Tyto léky jsou často podávány v kombinaci s jinými léky proti cukrovce, jako je metformin a inzulin.
Nová třída léků se stala relativně populární, ale nejnovější výzkumy zjistily, že by mohly zvýšit riziko vážné komplikace související s diabetem.
Přečtěte si více: První indy 500 řidič s diabetem mluví o životě, závodění »
Vzácné, ale nebezpečné
Diabetická ketoacidóza je relativně neobvyklá, ale potenciálně život ohrožující.
Vyskytuje se, když v těle vznikají kyseliny nazývané ketony, zvyšující kyselost krve nebo když tělo nevytváří dostatek inzulinu.
Když inzulín chybí, glukóza nemůže vstoupit do buněk a poskytnout jim potřebnou energii.
Proto tělo spadne zpět na svůj sekundární zdroj paliva: tuk. Ketony jsou vedlejšími produkty hořícího tuku.
ReklamaZveřejňovatPříznaky diabetické ketoacidózy zahrnují zvýšený žízeň, bolest břicha, nevolnost a zvracení a zmatenost. Může také způsobit otok v mozku, a pokud není ponechán, může být fatální.
Ačkoli diabetická ketoacidóza se pravděpodobně vyskytuje u lidí s diabetem 1. typu, občas se objevuje u osob s diabetem 2. typu.
Přečtěte si více: Resveratrol může být prospěšné pro osoby s diabetem »
ReklamaZkoumání interakce
Nová studie, kterou provedl Dr. Michael Fralick a tým Brigham a Women's Hospital v Bostonu, aby se zkoumala interakce, pokud existuje, mezi inhibitory SGLT2 a diabetickou ketoacidózou.
Nálezy týmu byly zveřejněny dnes v New England Journal of Medicine.
ReklamaZveřejňovatFralick se rozhodl vyšetřit tento vztah poté, co jeden z jeho pacientů s diabetem typu 2 se objevil v pohotovosti s příznaky diabetické ketoacidózy.
Jak Fralick vysvětluje: "Moje nejlepší výzkumné projekty pocházejí od mých pacientů. Jejich zkušenosti řídí otázky, které zkoumám. "
V dubnu 2013 vstoupily na trh inhibitory SGLT2.
Reklama Údaje z klinických studií ukázaly, že jsou relativně bezpečné pro pacienty s diabetem typu 2.
Nicméně v roce 2015 vydala Food and Drug Administration (FDA) varování o tomto typu léku po hlášeních o zvýšené míře diabetické ketoacidózy.
Nejnovější studie použila data od 40 000 pacientů a srovnávala výsledky jednotlivců užívajících inhibitory SGLT2 u pacientů užívajících inhibitor DPP4, které jsou diabetické léky, které pomáhají udržovat vyšší hladiny inzulínu blokováním specifického enzymu.Po 180 dnech bylo u 26 pacientů užívajících inhibitor DPP4 diagnostikováno diabetická ketoacidóza ve srovnání s 55 osobami užívajícími inhibitory SGLT2, což se rovnalo více než dvojnásobnému riziku.
Je však důležité poznamenat, že diabetická ketoacidóza je stále vzácným důsledkem diabetu, s nebo bez použití inhibitoru SGLT2.
Význam těchto zjištění spočívá spíše v tom, jak mohou lékaři přistupovat k léčbě pacientů s těmito symptomy.
I když celkový počet případů diabetické ketoacidózy je nízký, Fralick se domnívá, že tento účinek může být ještě větší, než ukazují data studie.
"Toto je vedlejší účinek, který se obvykle projevuje u pacientů s diabetes mellitus 1. typu - ne typu 2 - takže lékaři nejsou na to" pozor "," vysvětluje Fralick. "To znamená, že riziko tohoto nežádoucího účinku může být dokonce ještě vyšší než riziko, které jsme zjistili kvůli nesprávné diagnóze / záznamu. "
