Bolestivé menstruační periody: příčiny, příznaky a léčba

Menstruace nastává v okamžiku, kdy děloha jednou měsíčně vylučuje podšívku. Obložení prochází malým otvorem v děložním čípku a vystupuje přes vaginální kanál. Čtěte více

Menstruace nastává, když děloha jednou po měsíci vrhne podšívku. Obložení prochází malým otvorem v děložním čípku a vystupuje přes vaginální kanál.

Některá bolest, křeče a nepohodlí v menstruačním období jsou normální. Nadměrná bolest, která způsobuje, že vám chybí práce nebo škola, není.

Bolestná menstruace se také nazývá dysmenorea. Existují dva typy dysmenorey: primární a sekundární. Primární dysmenorea se vyskytuje u žen, které trpí bolestí před menstruací a během ní. Ženy, které mají normální období, které se v pozdějším věku bojí, mohou mít sekundární dysmenorei. Může to způsobit onemocnění postihující dělohu nebo jiné panvové orgány, jako je endometrióza nebo fibroidy dělohy.

Jaké jsou příčiny?

Možná není patrná příčina bolestivé menstruace. Některé ženy mají vyšší riziko bolestivé menstruace. Tato rizika zahrnují:

být mladší 20 let
s rodinnou anamnézou bolestivých období
kouření
s těžkým krvácením s periodami
s nepravidelnými periody
dospívající do věku 11

Hormon nazývaný prostaglandin způsobuje svalové kontrakce ve vaší děloze, která vylučuje výstelku. Tyto kontrakce mohou způsobit bolest a zánět. Úroveň prostaglandinu stoupá těsně před začátkem menstruace.

Bolestná menstruace může být také důsledkem základního zdravotního stavu, jako je:

premenstruační syndrom (PMS)

: skupina příznaků způsobených hormonálními změnami v těle, které se vyskytují 1 až 2 týdny před menstruace začíná a odchází poté, co žena začne krvácet endometrióza
: bolestivý zdravotní stav, kdy buňky z dělohy dělohy rostou v jiných částech těla, obvykle na vajíčcích, vaječnících nebo tkáních podšívka pánev fibroidy v děloze
: nekalcerózní nádory, které mohou vyvíjet tlak na dělohu nebo způsobit abnormální menstruaci a bolest zánětlivé onemocnění pánve
: infekce dělohy, nebo vaječníky často způsobené pohlavně přenosnými bakteriemi, které způsobují záněty reprodukčních orgánů a bolest adenomyóza
: vzácný stav, kdy děložní výstelka roste do svalové stěny dělohy a může být bolestivá, protože způsobuje zánět a tlak < cervikální stenóza : vzácný stav, kdy je děložní čípka tak malá, že zpomaluje menstruační tok, což způsobuje zvýšení tlaku uvnitř dělohy, což způsobuje bolest
domácí léčba Léčba domácí péče může být úspěšná při úlevě bolestivé menstruační období a může zahrnovat:

používání ohřívací podložky na pánevní oblasti nebo zpět

masírovat břicho

užívat teplou lázeň
pravidelné cvičení
jíst lehké a výživné pokrmy
cvičení relaxačních technik nebo jóga s užíváním protizánětlivých léků, jako je ibuprofen několik dní před očekávaným obdobím
užívání vitamínu B-6, vitaminu B-1, vitaminu E, omega-3 mastných kyselin, vápníku a hořčíku doplňky a snížení příjmu soli, alkoholu, kofeinu a cukru, aby se zabránilo nadýmání
zvedání nohou nebo ležení s koleny ohnuté
Kdy zavolejte lékaře
Pokud menstruační bolest narušuje vaši schopnost plnit základní úkoly každý měsíc, může to být čas promluvit si s vaším gynekologem.Poraďte se svým lékařem o vašich příznacích a pokud se u Vás vyskytne některou z následujících příznaků:
pokračující bolest po umístění IUD

přinejmenším tři bolestivé menstruace

procházející krevní sraženiny

křeče doprovázené průjem a nevolnost > pánevní bolesti, pokud nejsou menstruační
Náhlé křeče nebo panvová bolest mohou být příznaky infekce. Neošetřená infekce může způsobit tkáň jizvy, která poškozuje panvové orgány a může vést k neplodnosti. Pokud máte příznaky infekce, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc. Příznaky zahrnují:
horečka
těžká panvová bolest
náhlá bolest, zejména pokud jste těhotná

vaginální výtok

diagnostika
pro základní příčiny bolestivého menstruačního období. Rovněž provedou fyzickou prohlídku. Bude to zahrnovat vyšetření pánevního vyšetření, abyste zkontrolovali abnormality ve vašem reprodukčním systému a hledali příznaky infekce.
Pokud váš lékař myslí, že základní porucha způsobuje vaše příznaky, mohou provádět zobrazovací testy. Tyto mohou zahrnovat:
ultrazvuk

: přenosný přístroj, který vysílá zvukové vlny, je přesunut přes kůži, aby viděl uvnitř vašeho těla

CT scan

: neinvazivní podrobný zobrazovací test, který používá rentgenové záření vidět uvnitř vašeho těla

MRI : neinvazivní detailní zobrazovací test, který používá magnetické pole a rádiové vlny pro vidění uvnitř těla
V závislosti na výsledcích zobrazovacích testů si lékař může objednat laparoskopii. Jedná se o test, ve kterém lékař dělá malé řezy v břichu, do kterých vkládají vlákno-optickou trubici s kamerou na konci, aby se viděla uvnitř břišní dutiny. Lékařská léčba
Pokud domácí léčba nezbavuje menstruační bolesti, existují možnosti lékařské léčby. Léčba bude záviset na závažnosti a základní příčině bolesti. Pokud PID nebo sexuálně přenosné infekce (STI) způsobují vaši bolest, lékař předepíše antibiotika k odstranění infekcí. Lékař může také předepisovat léky, které obsahují:

nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

: Tyto léky, jako je Tylenol, můžete najít na pultovém pultu nebo získat NSAID od Vašeho lékaře.

Úleva od bolesti

: Mohou zahrnovat volné volby jako ibuprofen (Advil a Motrin IB) nebo naproxen sodný (Aleve).

antidepresiva : Antidepresiva mohou pomoci zmírnit některé změny nálady spojené s PMS.
Lékař může také doporučit, abyste zkusili hormonální antikoncepci. Hormonální antikoncepce je dostupná jako pilulka, náplast, vaginální kroužek, injekce nebo implantát. Hormony zabraňují ovulaci, která může řídit vaše menstruační křeče. Chirurgie může léčit endometriózu nebo děložní fibroidy. To je volba, jestliže jiné možnosti léčby nebyly úspěšné. Operace odstraňuje endometriózní implantáty, děložní fibroidy nebo cysty.
Ve vzácných případech je možnost hysterektomie (chirurgické odstranění dělohy), jestliže jiné léčby nefungují a bolesti jsou závažné.Pokud máte hysterektomii, už nebudete mít děti. Tato možnost je obvykle používána pouze u žen, které nemají v úmyslu mít děti nebo jsou na konci jejich plodného věku. Anketa: Který domácí lék pracuje pro vás?

Autor: Janelle Martel a Erica Cirino

Medikálně zhodnocena 2. února 2017 Debra Rose Wilsonová, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

. (2014, 8. května). Menstruační křeče. Citováno z // www. mayoclinic. com / zdraví / menstruační křeče / DS00506