Domov Internetový lékař Závislosti na opioidech: Tři jednoduché léčby

Závislosti na opioidech: Tři jednoduché léčby

Obsah:

Anonim

Riziko úmrtí je dramaticky vyšší u lidí s závislostí na opioidech, ale vědci zjistili, že některá jednoduchá opatření mohou toto riziko snížit.

Nová studie od společnosti RAND Corporation dospěla k závěru, že tři aspekty péče vedly ke snížení úmrtnosti o jednu třetinu.

ReklamaZveřejňovat

Trio léčby zahrnuje čtvrtletní návštěvy lékařů, psychosociální poradenství a nepředepisování benzodiazepinů nebo opiátů.

Snížení o třetinu je významné, protože se vztahuje na osoby, které mají závislost na opioidech, a to i v případě, že se aktivně nepožadují léčba.

"I když je léčba opravdu důležitá, konkrétně léčení asistované léčby, existuje mnoho lidí s poruchami užívání opioidů, kteří nechtějí léčbu", doktorka Katherine Watkinsová, designérka praktického psychiatra a vedoucí autor RAND studie, řekl Healthline.

Co funguje, co ne?

Tento výzkum vyplynul z kohorty 32, 422 osob ve zdravotnictví veteránů záležitostí systém od roku 2006 a 2007.

ReklamaZveřejňovat

Watkins a její tým studovali sedm hlavních faktorů v oblasti zdravotní péče, aby zjistili, jaké budou mít dopad na úmrtnost u lidí s závislostí na opioidech.

Faktory, které pomohly léčbě, zahrnovaly screening HIV, screening hepatitidy a léky.

Ale vědci dospěli k závěru, že tato terapie nejsou relevantní při snižování úmrtnosti.

Třetí prvek, který se opírá o opiáty a benzodiazepiny, se však ukázal být komplikovanější.

Watkins varoval, že oba tyto léky, obzvláště při použití v tandemu, mohou být fatální, protože potlačují dýchání a další základní funkce centrálního nervového systému.

ReklamaZveřejňovat

Benzodiazepiny se běžně používají k léčbě úzkostných a panických poruch. Nicméně, stejně jako opioidy, jsou také sedativy.

Předepisování a přepis opiátů někomu, kdo se zabývá závislostí na opioidech, je častý a představuje jedinečnou dilema pro zdravotnickou komunitu.

Společnost Healthline oznámila v loňském roce studii, která vyústila v závěr: "Přibližně dvě pětiny (43%) příjemců buprenorfinu naplnilo opiátový předpis během epizody léčby a dvě třetiny (67%) naplnily opiátový předpis po léčbě. "

Reklama

To znamená, že i ti, kteří jsou léčeni závislostí na opioidech, mají vysokou pravděpodobnost, že budou tyto léky předepsány.

"Buďte opravdu opatrní s těmito léky," řekl Watkins. "Předepisujeme mnoho opioidů pro bolest a někdy jsou opioidy opravdu důležité pro některé lidi, kteří mají akutní bolest, ale u lidí s chronickou bolestí nejsou dobré a někdy předepsáme příliš mnoho lidí s akutní bolestí."

ReklamaZveřejňovat

Přečtěte si více: Jak chirurgie pomohla pohánět opiátovou epidemii»

Léčba léčivými přípravky

Tato studie neurčila vazbu mezi léčbou závislosti na závislosti na opioidech - metadonem - nižší úmrtnost.

"Z jiných výzkumů víme, že léčba asistovaná léčivými přípravky může lidem pomáhat zastavit drogy, získat práci a vést produktivní život," napsal Watkins v tiskové zprávě. "Ale v této studii nebyla léčebná strategie spojena s nižší úmrtností. "Důvod, vysvětlil Watkins, je, že zatímco léčba má tendenci ke snížení úmrtnosti v dlouhodobém horizontu u závislých, léčba a léčba jsou spojena se zvýšeným rizikem úmrtí.

Toto zjištění je potvrzeno ve studii od BMJ na začátku tohoto roku.

ReklamaZveřejňovat

"Pravděpodobně nejhorší věc, kterou můžete udělat, je začít a zastavit, začít a zastavit, což je pravděpodobně typické pro to, co se skutečně děje [během léčby]," řekl Watkins. "To je opravdu nebezpečné. "

Tento výzkum by však měl být povzbudivý pro ty, kteří se zabývají závislostí na opioidech, i když se rozhodnou neprovádět léčbu, protože jasně identifikuje tři kroky, které uživatelé mohou přijmout, aby se stali bezpečnějšími.

"Pokud znáte někoho, kdo je závislý na opiátech, povzbuzujte je, aby se pravidelně vyšetřoval u svého lékaře, i když nemají zájem o léčbu," řekl Watkins.