Těžká, prodloužená nebo nepravidelná menstruace

Trvání a závažnost menstruačního krvácení se liší od ženy k ženě. Je známá jako menoragie, pokud je menstruační období ženy příliš těžké, prodloužené nebo nepravidelné. Číst dál

Délka a závažnost menstruačního krvácení se liší od ženy k ženě. Je známá jako menoragie, pokud je menstruační období ženy příliš těžké, prodloužené nebo nepravidelné.

Příznaky menoragie zahrnují menstruační období, které trvá déle než sedm dní, a krvácení je tak těžké, že musíte změnit tampón nebo polštář více než jednou za hodinu. Měli byste navštívit svého lékaře, pokud máte příliš těžké nebo prodloužené menstruační období, které narušují Váš každodenní život.

Nadměrné krvácení může způsobit anemii nebo nedostatek železa a může signalizovat základní zdravotní stav. Ve většině případů může lékař úspěšně léčit abnormální období.

Co způsobuje těžké nebo nepravidelné menstruační období?

Těžké nebo nepravidelné období může být způsobeno řadou faktorů, včetně:

Léky

Některé protizánětlivé léky, antikoagulancia nebo hormonální léky mohou ovlivnit menstruační krvácení.

Těžké krvácení může být vedlejším účinkem nitroděložních zařízení používaných pro kontrolu porodnosti.

Hormonální nerovnováha

Hormony estrogen a progesteron regulují tvorbu podšívky dělohy. Přebytek těchto hormonů může způsobit těžké krvácení. Hormonální nerovnováhy jsou nejčastější mezi dívkami, které začaly menstruovat v uplynulém roce a půl. Jsou také časté u žen, které se blíží menopauze.

Lékařské podmínky

PID

Zánětlivé onemocnění pánve (PID) a jiné infekce mohou způsobit nepravidelná období, stejně jako endometrióza. Jedná se o stav, kdy tkáň, která zčesává vnitřní část dělohy, začíná růst jinde uvnitř těla. To může způsobit těžké krvácení, stejně jako bolest.

Zděděná porucha krve

Těžké menstruační krvácení může být také způsobeno některými zděděnými krevními poruchami, které ovlivňují srážlivost.

Benígní růst nebo rakovina

Cervikální, ovariální nebo děložní rakovina může způsobit těžké krvácení, ale tyto stavy nejsou běžné. Benígní nebo necancerózní nádory v děloze mohou způsobit těžké krvácení nebo dlouhé období.Benígní nárůst děložní sliznice dělohy (endometrium) může způsobit těžké nebo prodloužené období. Tyto růsty jsou známy jako polypy, když růst je tvořen endometriální tkání nebo fibroidy, když růst je tvořen svalovou tkání.

Jiné možné příčiny

Anovulace

Nedostatek ovulace nebo anovulace vede k nedostatku hormonu progesteronu, což způsobuje těžké období.

Adenomyóza

Pokud se žlázy z děložní vložky vkládají do děložního svalu, může dojít k těžkému krvácení.Toto je známé jako adenomyóza.

Ektopické těhotenství

Měli byste se obrátit na svého lékaře, pokud krvácíte během těhotenství. Normální těhotenství přeruší menstruaci. Některé špinění během těhotenství, zejména během prvního trimestru, se často netrápí. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud krvácíte těžce během těhotenství. To může znamenat, že oplodněné vejce se implantuje ve vajíčko, spíše než v děloze, což se nazývá mimoděložní těhotenství. Může také znamenat potrat. Váš lékař vám pomůže zjistit, co způsobuje krvácení během těhotenství.

Jaké jsou příznaky těžkých nebo nepravidelných období?

Délka menstruačního cyklu a množství krevního oběhu je pro každou ženu jedinečné. Nicméně, většina žen má cyklus, který se pohybuje od 24 do 34 dnů. Průtok krve je v průměru zhruba čtyři nebo pět dní, přičemž ztráta krve je asi 40 cm3 (3 lžíce). Je důležité si uvědomit, že to jsou jen průměry a že vaše "normální" může spadat mimo tyto rozsahy.

Ztráta krve 80 cm3 (5 lžic) nebo více je neobvykle silný tok. Příznaky, že váš průtok může být neobvykle těžký, zahrnují namočení více než jednoho tamponu nebo hygienické vložky za hodinu, několik hodin najednou. Možná budete muset zdvojnásobit hygienické vložky nebo použít jak tampon, tak podložku. Neobvykle silný tok může způsobit, že se v noci probudíte, protože potřebujete změnit ochranu. Možná nebudete schopni nebo ochotni se podílet na vašich běžných činnostech, protože váš tok je příliš těžký. Někdy může neobvykle silný tok obsahovat velké krevní sraženiny nebo trvat déle než týden. Také abnormálně silný tok může způsobit, že se u Vás objeví následující příznaky, které mohou být známkou anémie:

• únava
• bledá kůže
• dechová duše
• závratě

různé nepravidelnosti, jako je krvácení ze středního cyklu nebo krvácení po pohlavním styku, jsou abnormální příznaky.

Kdy bych měl hledat lékařskou péči?

Měli byste svůj gynekolog vyšetřit jednou za rok. Měli byste však učinit schůzku okamžitě, pokud máte krvácení nebo špinění za následujících okolností:

• mezi obdobími
• po sexu
• během těhotenství
• po menopauze

Další indikátory, které byste měli konzultovat lékaři zahrnují následující:

• jestliže vaše období trvale trvá déle než týden
• , pokud potřebujete více než jeden tampon nebo hygienickou vložku za hodinu, několik hodin po sobě
• silná bolest
• horečka
• abnormální výtok nebo zápach
• nevysvětlitelné zesílení nebo ztráta hmotnosti
• neobvyklý růst vlasů
• nové akné
• výtok z bradavek

Sledujte své menstruační cykly včetně doby trvání krevního oběhu a kolik tamponů nebo hygienických vložky používáte během každého cyklu. Tyto informace budou užitečné při vašem gynekologickém jmenování.

Nepoužívejte přípravky, které obsahují aspirin, protože mohou zvýšit krvácení.

Jak jsou diagnostikovány těžké nebo nepravidelné menstruace?

Pokud máte abnormální období menstruace, váš lékař pravděpodobně začne vyšetřením pánevní dutiny.Budou mít vaše zdravotní anamnéza, a měli byste seznam všech léků a doplňků, které užíváte.

V závislosti na vašich specifických příznacích může diagnostické vyšetření zahrnovat:

Pap smeř

Tento test je zaměřen na kontrolu různých infekcí nebo rakovinových buněk

Krevní testy

Krevní testy budou použity pro kontrolu anémie, problémy s srážení krve a funkce štítné žlázy.

Pelvický ultrazvuk

Ultrazvuk v pánvi vytvoří obrazy vaší dělohy, vaječníků a pánve.

Bioptická endometriální vyšetření

Pokud váš lékař chce vyhodnotit možné problémy s děloze, může si objednat endometriální biopsii, ve které je odebrán vzorek vašeho děložního tkaniva, aby mohl být analyzován. Mohou také použít diagnostickou hysteroskopii k zobrazení vnitřku dělohy. Při hysteroskopickém vyšetření lékař použije osvětlenou trubici pro zobrazení dělohy a odstranění polypu.

Sonohysterogram

Mohou také použít sonohysterogram, ultrazvuk, který zahrnuje vstřikování tekutiny do dělohy, aby pomohl vytvořit obraz vaší dutiny. Váš lékař pak bude moci vyhledat polypy nebo fibroidy.

Těhotenský test

Váš lékař může požádat o těhotenský test.

Jaké jsou možnosti léčby těžkých nebo nepravidelných menstruačních období?

Léčba bude záviset na vašem celkovém zdravotním stavu, důvodech vašich menstruačních abnormalit a vaší reprodukční historii a budoucích plánech. Váš lékař bude muset také řešit všechny základní zdravotní stavy, jako je dysfunkce štítné žlázy. Léčba může zahrnovat následující:

Léčba

Možná léčba, kterou lékař může navrhnout, může zahrnovat:

• Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen nebo naproxen, mohou snížit mírnou ztrátu krve.
• Železné doplňky mohou léčit chudokrevnost.
• Injekce hormonální náhrady mohou léčit hormonální nerovnováhu.
• Perorální antikoncepce mohou regulovat váš cyklus a zkrátit období.

Můžete spolupracovat se svým lékařem, abyste našli alternativy, pokud jsou vaše nesrovnalosti způsobené léky, které už užíváte.

Lékařské procedury

D & C

Dilatace a kyretáž, také známá jako D & C, je postup, při kterém lékař rozšiřuje vaši děložní hrdzu a zmačkává tkáň z podšívky vaší dělohy. Jedná se o poměrně běžný postup a obecně omezuje menstruační krvácení.

Chirurgie

Operace je běžná léčba nádorových nádorů. Chirurgie je také možnost léčby fibroidů, ale není to vždy nutné. Odstranění polypů může nastat pomocí hysteroskopie.

Ablace endometria

Ablace endometria je postup používaný u žen, které neměly úspěch s léky k potlačení těžkého krvácení a souvisejících příznaků. V tomto postupu doktor zničí děložní dělohu, což zanechává malý nebo žádný menstruační tok. Endometriální resekce odstraňuje děložní podšívku. Tento postup významně snižuje vaše šance na budoucí těhotenství, takže ženy, které plánují mít děti, by měly projednat a zvážit další možnosti léčby.

Hysterektomie

Hysterektomie je chirurgické odstranění dělohy a děložního čípku.To může být výhodná léčba pro osoby s rakovinou nebo fibroidy. Může také léčit endometriózu, která nereagovala na jiné méně invazivní formy léčby. Hysterektomie ukončí vaši schopnost znát děti. Pokud je to nutné, lékař také odstraní vaječníky. Výsledkem je předčasná menopauza.

Jaké jsou komplikace spojené s těžkým nebo nepravidelným menstruačním obdobím?

Těžký průtok krve není vždy znamením, že je něco špatně. Nicméně nadměrná ztráta krve může vyčerpat zásobu železa tělem a způsobit chudokrevnost. Mírný případ anémie může způsobit únavu a slabost. Závažnější případ může mít za následek následující příznaky:

• bolesti hlavy
• závrat
• dýchavičnost
• rychlá srdeční frekvence

Velmi silný průtok může také způsobit bolestivé křeče nebo dysmenoreu, léky.

Napsal Ann Pietrangelo

Medically Reviewed 1. února 2016 Nicole Galan, RN

Článek Zdroj:

• Těžké, prodloužené nebo nepravidelné období. (n. d.). Citováno z // www. med. unc. edu / obgyn / Patient_Care / specialita-služby / MIGS / těžce prodloužené nebo nepravidelné periody
• Těžké menstruační krvácení. (2015, 28. srpna). Citováno z // www. cdc. gov / ncbddd / blooddisorders / ženy / menoragie. html
• Mayo Clinic Staff. (2015, 16. září). Endometriální ablace. Citováno z // www. mayoclinic. org / testy-postupy / endometriální ablace / základy / definice / prc-20014190
• Mayo Clinic Staff. (2014, 2. července). Menoragie (těžké menstruační krvácení). Citováno z // www. mayoclinic. org / choroby-podmínky / menoragie / základy / definice / con-20021959
• Sonohysterografie. (2011, srpen). Citováno z // www. acog. org / - / media / For-Patients / faq175. pdf? dmc = 1 & ts = 20160226T1749122943

Byla tato stránka užitečná? Ano Ne

• Email
• Tisk
• Sdílet