ŠKytavka: příčiny, rizikové faktory a léčba

Škytavka jsou opakující se, nekontrolovatelné kontrakce membrány. Vaše membrána je sval pod vašimi plicemi. Označuje hranici mezi hrudníkem a břichem. Membrána reguluje dýchání. Když vaše membrána smluvní, vaše … Čtěte více

Co jsou škytavka?

Membrána, která ztratila rytmus, způsobuje škytavku. Každá křeče membrány způsobí, že hrtan a hlasivka se najednou zavře. To vede k náhlému spáření vzduchu do plic. Vaše tělo reaguje vzdychem nebo cvaknutím a vytváří zvuk charakteristický pro škytavku.

Singultus je lékařský termín pro škytavku.

Nástup škytavku

Není možné předvídat škytavku. S každým křečemi se zpravidla vyskytuje mírné utažení hrudníku nebo hrdla předtím, než uděláte výrazný zvuk hicku.

Většina případů škytavek začíná a končí náhle, a to z neznámého důvodu. Epizody obvykle trvají jen několik minut. Škytavka, která trvá déle než 48 hodin, se považuje za perzistentní. Štikozubce, které trvají déle než dva měsíce, se považují za nepřekonatelné nebo obtížně spravovatelné.

Příčiny škytavky

Byly zjištěny četné příčiny škytavku. Neexistuje však žádný definitivní seznam spouštěčů. Škytavka často přichází a odchází bez zjevného důvodu.

Možné příčiny krátkodobého škytavku zahrnují:

přejídání
jíst kořeněné potraviny
konzumace alkoholu
pití sýravaných nápojů, jako jsou sodovky
nebo velmi studená jídla
náhlá změna teploty vzduchu
polykání vzduchu za žvýkačky
vzrušení nebo emočního stresu
aerofágie (polykání příliš velkého množství vzduchu)

škytavka trvající déle než 48 hodin podle druhu dráždivé látky, která způsobila epizodu.

Většina přetrvávajících škytavek je způsobena zraněním nebo podrážděním vagusu nebo frenického nervu. Vagus a frenické nervy ovládají pohyb vaší membrány. Tyto nervy mohou být ovlivněny:

podráždění ucha, které může být způsobeno cizím předmětem
podráždění nebo bolestivost hrdla
střeva (zvětšení štítné žlázy)
gastroesofageální reflux až do jícnu, trubice, která pohybuje z úst do žaludku)
nádor jícnu nebo cysta

Jiné příčiny škytavku mohou zahrnovat centrální nervový systém (CNS).CNS sestává z mozku a míchy. Pokud je CNS poškozena, vaše tělo může ztratit schopnost ovládat škytavku. Poškození CNS, které může vést k trvalému škytalení, zahrnuje:

mrtvici
roztroušenou sklerózu (chronické degenerativní nervové onemocnění)
nádory
meningitida a encefalitida (infekce, trauma hlavy nebo zranění mozku
hydrocefalus (akumulace tekutiny v mozku)
neurosyfilie a jiné mozkové infekce
Škytavka, která trvá déle, může být způsobena:

nadužívání alkoholu

tabák
anestetická reakce po chirurgickém zákroku
určité třídy léčiv včetně barbiturátů, steroidů a trankvilizér
diabetes
elektrolytová nerovnováha
selhání ledvin
arteriovenózní malformace a žíly jsou zamotané v mozku)
léčba rakoviny a chemoterapie
Parkinsonova choroba (degenerativní onemocnění mozku)
Někdy lékařský postup může náhodou způsobit vznik dlouhodobého škytadla. Mohou být způsobeny postupy používanými k léčbě nebo diagnostice dalších stavů, včetně:

použití katetrů pro přístup k srdečnímu svalu

umístění stehenního jícnu k otevření jícnu
bronchoskopie (při použití nástroje (999)> tracheostomie (vytvoření chirurgického otvoru v krku umožňujícího dýchání kolem obstrukce dýchacích cest)
Rizikové faktory pro škytavku
Škytavka může nastat v každém věku. Mohou se objevit i v době, kdy je plod stále v matčině lůně. Existuje však několik faktorů, které mohou zvýšit pravděpodobnost výskytu škytavku.

Možná jste více náchylní, pokud:

jsou muži

zažívají intenzivní duševní nebo emocionální reakce, od únavy až po vzrušení

dostali celkovou anestezii operace, zejména abdominální chirurgie
Léčba škytavku
Většina škytavek není nouzová situace. Nicméně prodloužená epizoda může být nepohodlná a narušující každodenní život. Obraťte se na svého lékaře, pokud máte škytavku trvající déle než dva dny. Váš lékař může stanovit závažnost vašeho škytavku ve vztahu k vašim celkovým zdravotním a jiným podmínkám.
Existuje mnoho možností pro léčbu škytavku. Obvykle se o sebe postará krátkodobý případ škytavku. Nicméně, nepohodlí může vyčkat škytavku nesnesitelný, pokud trvají déle než několik minut.

Ačkoliv se nepodařilo prokázat, že přestane škytavka fungovat, mohou být doma vyzkoušeny následující možnosti léčby škytavku:

Dýchat do papírového sáčku.

Jezte čajovou lžičku granulovaného cukru.

Držte dech.

Napijte sklenici studené vody.
Vytáhněte jazyk.
Zvedněte uvule lžíci. Vaše uvula je masivní kus tkáně, který je zavěšen nad hřbet krku.
Pokus o úmyslné lapnutí za sucha.
Přineste kolena k hrudníku a udržujte tuto pozici.
Vyzkoušejte manévr Valsalvy tím, že zavřete ústa a nos a vydechujte násilím.
Relax a dýchaj pomalým, kontrolovaným způsobem.
Pokud po 48 hodinách stále máte škytavku, poraďte se s lékařem. Váš lékař se může pokusit o výplach žaludku (čerpání žaludku) nebo masáž karotického sinu (tření hlavní krční tepny).
Pokud je příčina škytnutí nejasná, lékař vám může doporučit testy. Ty mohou pomoci zjistit jakoukoli základní nemoc nebo stav. Následující testy mohou být užitečné při určování příčiny přetrvávajícího nebo nezvladatelného škytalení:
krevní testy k identifikaci příznaků infekce, diabetu nebo onemocnění ledvin

testy jaterních funkcí

zobrazování membrány s hrudníkem X- CT vyšetření nebo vyšetření magnetickou rezonancí (MRI)

echokardiogram pro posuzování srdeční funkce
endoskopie, která využívá tenkou, osvětlenou trubici s kamerou na konci pro vyšetření vašeho jícnu, průduchu, žaludek a střeva
bronchoskopie, která využívá tenkou, osvětlenou trubici s kamerou na konci, aby vyšetřila vaše plíce a dýchací cesty
Léčba všech základních příčin vašeho škytadla obvykle způsobí, že zmizí. Pokud přetrvávající škytavka nemá zjevnou příčinu, může být předepsáno několik léků proti škytalení. Mezi běžně užívané léky patří:
chlórpromazin a haloperidol (antipsychotika)
benzodiazepiny (třída uklidňovačů)

benakryl (antihistaminikum)

metoklopramid (lék na nevolnost)
svalová relaxancia)
nifedipin (lék na krevní tlak)
záchvaty, jako je gabapentin
Existují také další invazivní možnosti, které lze použít k ukončení extrémních případů škytavku. Patří mezi ně:
nasogastrická intubace (vložení trubice přes nos do žaludku)
injekce anestezií k zablokování vašeho frenického nervu

chirurgická implantace diafragmatického kardiostimulátoru, baterie, která stimuluje vaši membránu a reguluje dýchání

Důsledky neléčeného škytavku
Dlouhodobá epizoda škytavku může být nepohodlná a dokonce škodlivá pro vaše zdraví. Pokud se ponecháte neléčeným, prodloužený škytavka může narušit spánek a stravovací návyky, což vede k:
nespavost
vyčerpání

podvýživa

ztráta hmotnosti
dehydratace
Jak zabránit škytalení
žádná osvědčená metoda pro zabránění škytavku. Pokud se však často vyskytne škytavka, můžete se pokusit snížit expozici známým spouštěčům.
Následující může pomoci snížit náchylnost ke škytavku:

Nepřejívejte se.

Vyhněte se nápojům se sýrem.

Chraňte se před náhlymi teplotními změnami.

Nepijte alkohol.
Zůstaňte klidní a snažte se vyhnout intenzivním emočním nebo fyzickým reakcím.
Autor: Anna Giorgi
Medikálně zhodnoceno dne 26. září 2015 MUDr. Stevenem Kimem
Článek Zdroj:

Carson-DeWitt, R. (2015, January). Škytavka. Citováno z // www. bidmc. org / YourHealth / PodmínkyAZ. aspx? ChunkID = 11790

Chang, F. Y., & Lu, C. L. (2012, 9. dubna). Štíhání: tajemství, příroda a léčba.

Journal of Neurogastroenterology a Motility

, 18
(2): 123-130. Citováno z // www. ncbi. nlm. nih. gov / pmc / articles / PMC3325297 / Zaměstnanci kliniky Mayo. (2015, 6. srpna). Škytavka. Citováno z // www. mayoclinic. com / zdraví / škytavka / DS00975 Moretto, E.N., Wee, B., Wiffen, P.J., & Murchison, A.G. (2013, 31 January). Intervence pro léčbu přetrvávajících a nenápadných škytavek u dospělých [Abstrakt]. Cochrane Database of Systematic Reviews
. Citováno z // www. cochrane. org / CD008768 / SYMPT_interventions-for-treat-persistent-and-unstable-škytavka-u-dospělých
Byla tato stránka užitečná? Ano Ne Email Tisk

Sdílet