Nové krevní testy diagnostikují nemoci
Obsah:
Správná diagnóza znamená všechno.
V některých případech může být otázkou života a smrti.
ReklamaZveřejněná inzerceNedávná studie v časopise Journal of Evaluation in Clinical Practice zjistila, že více než 20 procent pacientů, kteří se na klinice Mayo dostalo druhého stanoviska, byli špatně diagnostikováni lékaři primární péče.
Lékaři jsou lidé a onemocnění jsou složitá, takže špatné diagnózy nejsou nic nového.
Co může pacientům zabránit v nesprávné diagnostice?
Reklama Přečtěte si více: Nový test krve může určit nádorové onemocnění »
Přesnost nových krevních testů
Jedním z nástrojů je krevní test.
ReklamaZveřejňovatVšude tam nebyl vždy test.
Existuje však několik nových patologických vyšetření (a více na obzoru), které mohou lékařům pomoci lépe odhalit nemoci a podmínky.
Zde jsou tři nejnovější trendy:
Virové vs. bakteriální infekce : Nebylo by skvělé vědět, jestli skutečně potřebujete antibiotikum, jeho průběh?
Tým Duke University zkoumá účinnost testu, který by mohl odlišit virové od bakteriálních infekcí.
ReklamaZveřejňovatDr. Geoffrey S. Ginsburg předtím řekl Healthline, že by rád měl "těhotenský test ekvivalentní virovým infekcím. "
Srdeční záchvat : Výzkumníci z King's College v Londýně vytvořili krevní test, který lépe detekuje poškození srdečního svalu v důsledku srdečního záchvatu.Když lékař podezřívá, že pacient byl napaden, pouze některé případy ukazují změny na srdeční stopě nebo EKG. Tyto zkoušky testují hladiny srdečního troponinu, což je protein uvolněný srdcem, který je častý po srdečních záchvatech nebo zánětu. Když lékaři nemohou najít kardiální troponin v krvi, pacienti jsou označováni jako nízkorizikové a typicky vypouštěni.
Reklama Výzkumní pracovníci se však podívali na 4 000 pacientů a zjistili, že 47% pacientů má skutečně střední riziko a vyžaduje další testy. Jejich test na myosin-vázající protein C je lepší indikátor toho, kolik srdečních svalů bylo poškozeno.
Dr. Tom Kaier, kardiolog Kings College v Londýně, řekl společnosti Healthline, že myosin-vázající protein C je přítomen ve větším množství a může vzrůst rychleji než troponin po infarktu. To by mohlo změnit způsob diagnostikování srdečních záchvatů.
ReklamaZveřejňovat"Troponin je vynikající test, ale má své omezení. Trvalo více než tři hodiny, než se objeví v odpovídajících hladinách v krevním oběhu, aby bylo možné spolehlivě měřit, "poznamenal Kaier.
Vzhledem k tomu, že pouze 14 až 17 procent pacientů, kteří jdou do pohotovostních míst s bolestí na hrudi, má infarkt, ostatní 80 procent chce co nejdříve uklidnit.Rychlejší diagnóza může také zlepšit výsledky pacienta.
Detekce myosin-vázajícího proteinu C "se v krevním oběhu objevuje rychleji, a proto by mohla vyloučit srdeční záchvat u více pacientů v časnějším okamžiku, než je v současnosti možné," dodal Kaier.
Reklama Zranění / traumatické poranění mozku: Přesné diagnostikování otřesů nebo traumatického poranění mozku může být trochu hádanou hrou, pokud jde o určení závažnosti postižení.
Ale doktorka Linda Papa, lékařka a výzkumná pracovnice pro ambulanci v Orlandu zdraví, vydala studii v neurologii JAMA, která podrobně popisuje krevní test, který měří protein, který uvolní mozkové buňky při poranění.
ReklamaZveřejňovatVíce bílkovin znamená vyšší závažnost poranění mozku, vysvětlila.
Symptomy poranění mozku mohou být jemné a nemusí se objevit po několik dní. Řekla Healthline, že diagnóza otřesů může být "velmi subjektivní" a je "často založena na zkušenostech lékaře. "
Pokud člověk nevidí odborníka na mozky, nemusí být přesně diagnostikován, takže mít konkrétní pokus potvrdit zranění by byl velký krok. CAT vyšetření může poskytnout hodnocení poranění mozku, ale detekuje pouze léze a nemůže je rozpoznat.
S konečným krevním testem by lékaři mohli lépe lépe rozhodovat o léčbě - což by mohlo vést k lepšímu výsledku pacientů, řekl Papa.
Pokud bude schválen Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA), test Papa by byl první svého druhu.
"Jsme jen pár let, co je k dispozici," dodala. "Doufáme, že krevní test nalezne zranění, kdy by to nebylo možné vidět dříve. "
Papa poznamenal, že byl také testován u pacientů všech věkových skupin s těžkým traumatickým poraněním mozku a zdá se, že" pokrývá spektrum "poranění mozku.
Přečtěte si více: Vysoce technický krevní test může detekovat rakovinu časně »
Budoucnost přesné patologie
Dr. Michael J. Donovan, patolog a výzkumník v nemocnici Mount Sinai v New Yorku, uvedl, že se objevuje mnoho nových inovací s krevními testy.
Existuje také vývoj v testování na hodnocení moči, slin a mozkomíšního moku.
V oblasti onkologie například vědci zkoumají DNA bez buněk, která je v krvi deoxyribonukleové kyseliny (DNA), která může být izolována a sekvenována tak, aby identifikovala geny související s rakovinou a mutace v nich.
Lékaři pak mohou zjistit, zda na pacienta bude působit lék proti rakovině. Krev působí jako doprovodná diagnostika, která měří účinnost léku ještě předtím, než je dokonce podána.
"To je jeden z velmi praktických způsobů, jak se pole rozvinulo," řekl Donovan Healthline.
Další inovace krevních testů zahrnují hodnocení, která mohou předpovědět, jak pacient reaguje na transplantaci ledviny. To může nahradit invazivní biopsii. Výzkumníci také zaměřují na testy moči v této oblasti.
Donovan řekl, že krevní testy v budoucnu mohou také určit, zda pacient buduje odpověď na lidský papilomavirus (HPV) v lézi místo toho, aby musel biopsii nebo provádět rušivé buňky.
Krevní testy jsou také cestou k vyhodnocení možnosti neurodegenerativních onemocnění, jako je Alzheimerova choroba.
"Neustále hledáme způsoby, jak zjistit manifestaci Alzheimerovy choroby před skutečnými klinickými projevy," řekl Donovan.
Další možnosti tekuté biopsie mohou hodnotit imunitní systém pacienta pomocí krevního obrazu, takže lékaři mohou sledovat stav jednotlivce pomocí jednoduché krevní transplantace.
Posouzení DNA není jedinou výzkumnou cestou, neboť výzkumníci se snaží vyhodnotit peptidové fragmenty v krvi. Peptidy jsou aminokyseliny, které jsou spojeny prostřednictvím peptidových vazeb a v některých ohledech jsou podobné DNA a ribonukleové kyselině (RNA).
DNA dává plán geny, zatímco RNA pomáhá provádět pokyny DNA.
Donovan řekl, že oblast kapalných biopsií se bude i nadále vyvíjet - znovu, nejen přes krve, ale i přes míchu, sliny a moč. To poskytne lékařům více nástrojů pro lepší diagnostiku pacientů a snad i lepší výsledky.
"To, co vidíme v krvi pod mikroskopem, bude tvořit komplexnější genotyp člověka," řekl Donovan.
"To je budoucnost přesné patologie," dodal Donovan.
Přečtěte si více: Nový krevní test dokáže identifikovat každý virus, který jste kdy měli »
