Umělé ledviny eliminují dialýzu
Obsah:
- Díky vlastnímu krevnímu tlaku těla zařízení nevyžaduje vnější trubky nebo popruhy spojené s nositelnými umělými ledvinami, jako je ten, který vynalezl Victor Gura z Cedars-Sinai Medical Center v Los Angeles.Toto zařízení bylo testováno na sedmi pacientech s dialýzou na zdravotnickém centru Univerzity Washington v Seattlu v roce 2015. Dvě implantované umělé ledviny zahrnují nedávný vývoj v nanotechnologii křemíku, což umožňuje hromadně vyrábět spolehlivé , robustní a kompaktní filtrační membrány.
- "Dlouhodobé problémy se soustřeďují na udržování zařízení bezproblémové po implantaci po několika měsících," řekl Roy. "Některé problémy nebudou zřejmé, dokud nebudeme provádět klinické testy. "
Výzkumníci z Kalifornské univerzity v San Francisku (UCSF) vyvíjejí implantovatelnou umělou ledvinu, která může úzce replikovat funkce skutečných ledvin.
Pokud jsou úspěšné, práce vědců by mohla pomoci eliminovat potřebu dialýzy.
ReklamaZveřejňovatTransplantace ledviny u pacientů s end-stage renálním onemocněním (ESRD) mají vysokou úspěšnost.
Asi 93 procent transplantovaných ledvin po roce funguje a 83 let funguje po třech letech.
Přestože je každý rok transplantováno více než 25 000 ledvin, počátkem roku 2016 bylo ve Spojených státech více než 100 000 lidí na seznamu čekání na transplantaci.
Reklama Pacienti obvykle čekají pět až deset let, než bude k dispozici vhodný orgán.
Průměrná délka života u dialyzovaných pacientů je pět až deset let, ačkoli někteří žili po celá desetiletí.
Avšak dialýza - která odfiltruje některé (ale ne všechny) toxiny z krevního oběhu, které by normálně vylučovaly ledviny - musí být prováděno denně, pokud se provádí doma formou peritoneální dialýzy.Vyžaduje tři návštěvy klinické týdně, pokud se provádí hemodialýzou.
Lidské testy zařízení se chystají začít.
Roy řekl, že bioartificiální ledviny by nakonec mohly být používány velkou většinou lidí, kteří jsou nyní na dialýze a seznam transplantací ledvin.
ReklamaPoveda
"Toto je dlouhodobé řešení a v případě, kdy je potřeba transplantace ledvin, bude naše zařízení životaschopnou volbou," řekl Roy.
Jak funguje zařízeníRoy vede The Kidney Project, národní výzkumná iniciativa zaměřená na vývoj a testování chirurgicky implantované, freestandingové bioartificiální ledviny, která provádí "převážnou většinu filtrace, vyvažování a dalších biologických funkcí Přirozenou ledvinu. "
Díky vlastnímu krevnímu tlaku těla zařízení nevyžaduje vnější trubky nebo popruhy spojené s nositelnými umělými ledvinami, jako je ten, který vynalezl Victor Gura z Cedars-Sinai Medical Center v Los Angeles.Toto zařízení bylo testováno na sedmi pacientech s dialýzou na zdravotnickém centru Univerzity Washington v Seattlu v roce 2015. Dvě implantované umělé ledviny zahrnují nedávný vývoj v nanotechnologii křemíku, což umožňuje hromadně vyrábět spolehlivé, robustní a kompaktní filtrační membrány.
Tato technologie má také nové molekulární nátěry, které chrání silikonové membrány a činí je kompatibilní s krví.
ReklamaZnámka
"Modul hemofilter zpracovává příchozí krev, aby vytvořil vodní ultrafiltratu, která obsahuje rozpuštěné toxiny, stejně jako cukry a soli," vysvětloval Roy. "Za druhé, bioreaktor ledvinových buněk zpracovává ultrafiltratu a vysílá cukry a soli zpět do krve. V tomto procesu se voda opět vstřebá zpět do těla a koncentruje ultrafiltra na "moč", která bude směrována do močového měchýře k vylučování. "Pacienti s implantátem mohou být stále potřeba užívat hormonální doplňky, jak se dělají v současné době na dialýze," řekl Roy.Vývoj alternativ ke stávající léčbě onemocnění ledvin je "velmi důležitý, protože výsledky předčasné úmrtnosti a špatné kvality života jsou obyčejné pro dialyzovanou populaci, zejména pro hemodialýzu v centru," doktor Joseph Vassalotti, vedoucí lékař důstojník pro nadaci National kidney, řekl Healthline.
Reklama
Kroky vpředProjekt ledvin zvyšuje peníze na dokončení předklinických studií modulů zařízení a na výstavbu prototypů v prvním kole lidských studií.
Očekává se, že počáteční klinické hodnocení jednotlivých modulů začne počátkem příštího roku.
ReklamaZveřejňovat
Testování funkčního prototypu bioartificiálních ledvin je navrženo do roku 2020."Dlouhodobé problémy se soustřeďují na udržování zařízení bezproblémové po implantaci po několika měsících," řekl Roy. "Některé problémy nebudou zřejmé, dokud nebudeme provádět klinické testy. "
Kromě 6 milionů dolarů z vládních dotací obdržel projekt Ledniny od jednotlivců významné dary v rámci podpory práce na vytvoření implantovatelné umělé ledviny.
"Jejich podpora svědčí o tom, že je nutná revoluce v léčbě ESRD, a dary, které jsme dostali, jsou neocenitelné tím, že umožňují náš výzkum pokročit," řekl Roy.
V budoucnu mohou vědci umět růst umělé ledviny.V roce 2013 vědci vedli Melissa Little z Queenslandského institutu pro molekulární biologii v Queenslandu schopni růst primitivní ledviny z lidských kmenových buněk.
V roce 2016 výzkumníci z institutu Salk v Kalifornii hlásili, že byli schopni růst nefrologních progenitorových buněk, které se mohou v laboratoři odlišit do ledvinové tkáně.
Takový výzkum pokračuje, ale schopnost pěstovat náhradní orgány zůstává vzdálenějším snem než implantovatelná umělá ledvina.
