Nemocniční náklady: Kolik bychom měli zůstat?

Pokud by nebylo pro Medicaid, rodiče tříletého dítěte narozeného se vzácnou poruchou by dlužily více než 200 000 dolarů za týdenní pobyt svého syna v nemocnici.

Minulý měsíc matka dítěte, Alison Chandra, zveřejnila obrázek účtu nemocnice na Twitteru. Nasledovala shrnutí podrobností.

ReklamaZveřejňovat

"Já vám ušetřím některé matematiky; bez pojištění bychom dlužili 231 USD, 115 za 10 hodin v OR, 1 týden v CICU a 1 týden v srdci, "napsala.

Chandrový syn se narodil s heterotaxovým syndromem, který mu před čtyřmi narozeninami vyžadoval čtyři operace s otevřeným hrudníkem.

Chandra řekla Philadelphii Inquirer, že Medicaid vzala kartu pro její prenatální péči a první dvě operace jejího syna. Po pojištění skončily díky 500 dolarům.

Reklama Nyní jsou rodinné lékařské výdaje kryty pojištěním, že její manžel získá novou práci.

ReklamaZveřejňovat

Nejdražší pobyty v nemocnicích

S komplikovanými zdravotními problémy, které vyžadují intenzivní péči o nemocné, mohou být lékařské faktury rychle spočítány.

Ve Spojených státech se podle zprávy agentury pro výzkum a kvalitu ve zdravotnictví v roce 2013 stala septikemie (otravou krve) 23 miliard dolarů v lůžkových nemocničních nákladech. To představovalo 6% všech nemocničních nákladů v nemocnici za daný rok.

Při pohledu na průměrné náklady na pobyt v nemocnici se však poruchy srdcových chlopní dostaly na seznam 41, 878 dolarů.

Srdeční záchvaty a komplikace ze zdravotnického zařízení, implantátu nebo tkáňového štěpu přicházejí v průměru kolem 20 dolarů, 000 za pobyt. Septicie je asi 18 000 dolarů za pobyt.

ReklamaZveřejňovat

Lidé se zdravotním pojištěním nemusejí nikdy zaplatit plné náklady, a to i přesto, že lékaři si účtují poplatky za nemocnice.

Ale v loňském roce výzkum z University of Michigan zjistil, že pro osoby se soukromým zdravotním pojištěním, náklady na pobyt v nemocnici byly v roce 2013 více než 1 000 dolarů. To bylo o 37 procent více než v roce 2009.

Tento nárůst byl způsoben především zvýšením odpočitatelných částek nebo kolik zdravotních nákladů musí někdo zaplatit dříve, než je většina služeb pokryta plánem pojištění.

Reklama

Lidé také zaplatili větší procento svých lékařských výdajů poté, co se setkali s jejich odpočitatelností, proces známý jako spolupoistence.

Studie společnosti Kaiser Family Foundation z roku 2015 rovněž zjistila, že pojistné za poslední rok vzrostlo o 4 procent. Lidé s plánem, který zahrnoval spoluúčasti, zaplatili přibližně 18% nákladů na primární péči a návštěvy speciální péče.

ReklamaZveřejněná inzerce

Lékařské účty způsobují bankroty

Když lidé ztratí své pojištění, riskují, že jim zabijí lékařské faktury.

Může k tomu dojít, když osoba opustí práci kvůli nemoci nebo z jiných důvodů, jako je například nutnost starat se o nemocné dítě nebo manžela / manželku.

Studie z roku 2009 publikovaná v časopise American Journal of Medicine ukázala, že téměř dvě třetiny bankrotů ve Spojených státech mají lékařskou příčinu.

Reklama

Asi 78 procent lidí mělo pojištění na počátku onemocnění. V době bankrotu klesl podíl osob se soukromým pojištěním, zatímco osoby s Medicare nebo Medicaidem se zvýšily.

V průměru nepořádané rodiny zanikly kvůli zdravotním výdajům dlužily téměř 27 000 dolarů, zatímco ty se soukromým pojištěním dlužily více než 17 000 dolarů.

ReklamaZveřejněno

Rodiny, které začaly s soukromým pokrytím, ale ztratily ji čas krachu, skončil v průměru kolem 22 000 dolarů.

Poplatky za nemocnice byly největší výdajové náklady pro lidi, kteří se uchýlili do zdravotního bankrotu, následovali léky na předpis, doklady pro lékaře a pojistné.

U téměř 40 procent rodin někdo z důvodu nemoci ztratil nebo ukončil práci. V jednom čtvrtletí byl v důsledku nemoci vystřelen rodinný příslušník.

V uplynulých letech existují známky toho, že zákon o cenově dostupné péči (ACA) ulehčil jisté břemeno zdravotních bankrotů.

Studie provedená v loňském roce společností Consumer Reports zjistila, že v letech 2010 až 2016 došlo k poklesu o 50 procent na 770, 846 konkurzních podání ve Spojených státech, což je období, v němž ACA působí.

Odborníci poukázali na to, že zlepšující se ekonomika a změny zákona o bankrotu v roce 2005 částečně přispěly k tomuto poklesu. Rozsáhlé pokrytí v oblasti zdravotní péče v důsledku ACA mělo také významnou roli.

Crowdfunding platit účty

Nemoc je kluzký finanční svah, obzvláště když vaše zdravotní pojištění závisí na vás - nebo jiný člen vaší rodiny - pokračovat v práci během nemoci.

Podle průzkumu Robert Wood Johnson z roku 2015 více než jedna čtvrtina amerických dospělých uvedla, že mají velké finanční problémy v důsledku nákladů na zdravotní péči.

To je důvod, proč se někteří lidé obracejí do míst, kde se nacházejí, a vydělávají peníze, aby zaplatili za své lékařské výdaje.

Crowdfunding zahrnuje hledání dary od rodiny, přátel a dalších prostřednictvím online kampaní. Lidé využívají internetové stránky pro získávání finančních prostředků pro kreativní projekty, nové podniky a nyní náklady na zdravotní péči.

Analýza společnosti NerdWallet z roku 2015 zjistila, že 41 procent kampaní na čtyřech místech se týkalo nákladů na zdravotní péči.

Na stránkách crowdfunding GiveForward bylo 70 procent lékařských kampaní určených pro nedávno diagnostikovanou rakovinu.

Extrémní zdravotní výdaje představují převážnou část žádostí o dárcovství, ale lidé hledají také peníze na pokrytí dopravy, péče o děti a ztráty mezd.

Crowdfunding může pro některé lidi fungovat, ale není to lék.

Pouze 11 procent z těchto kampaní analyzovaných společností NerdWallet splnilo svůj cíl financování.

Ve studii z roku 2016, publikovaném v časopise Social Science & Medicine, University of Washington Bothell (UWB), výzkumníci našli podobné výsledky na GoFundMe. V průměru 200 kampaní přineslo pouze 40% svých cílů financování.

To znamená, že někteří lidé se stále potýkají s placením svých lékařských účtů.

Crowdfunding se zdá být příkladem systému volného trhu, kterého prosazují mnozí politici. Ale vědci UWB zjistili, že zdravotní crowdfunding může být prostě symptom nerovností ve zdravotním pojištění ve Spojených státech.

Asi 54 procent lékařských propagačních kampaní, na které se podívali, pocházelo z lidí žijících ve státech, které v rámci ACA nevytvářely Medicaid. Tyto státy tvoří pouze 39 procent obyvatel země.

Výzkumní pracovníci také navrhli, aby lidé, kteří jsou úspěšní v kampaních s veřejností, nemuseli být ti, kdo to potřebují nejvíce.

Místo toho úspěch lidí v crowdfundingu může záviset na tom, jak jsou pohodlní při "samo-marketingu pro finanční přežití", stejně jako při využívání on-line publikací a sociálních médií.

Vědci napsali, že to může "zvýšit pravděpodobnost, že crowdfunding pro zdravotní péči zhoršuje vážné zdravotní rozdíly mezi obyvateli. "