Jak se firmy stále dostávají s rostoucími cenami drog?
Obsah:
- Per Sjofors, zakladatel a generální ředitel poradenské společnosti Atenga Healthline, který věří, že ceny léků se v posledních několika letech zdvojnásobily, protože pojišťovnám bylo snadné přenést tyto zvýšení nákladů na pacienty.
- Existují různé druhy cenových výpadů.
- "To bylo provedeno záměrně z nejasných důvodů," řekl Healthline.
Pokud jste před posledním týdnem neslyšeli o drogě Daraprim, pravděpodobně jste nebyl sám.
Tento týden, který se změnil.
ReklamaZveřejňovatLéky na předpis byly přední a středové v médiích poté, co Turing Pharmaceuticals zvýšila svou cenu z 13 dolarů. 50 až 750 dolarů na pilulku - více než 5 000 procent zvýšení.
Generální ředitel společnosti Martin Shkreli, po hlasitém výkřiku nad cenovým zvýšením, řekl, že jeho společnost sníží náklady. Řekl, že došlo k chybám při informování lidí o tom, proč firma věřila, že je nutný růst cen. Daraprim je generická verze léku Pyrimethamine.
Není to poprvé, kdy se léky staly v centru pozornosti kvůli své strmé ceně. Rodelis Therapeutics nedávno zvýšil cenu cykloserinu o více než 2 000 procent. Specializovaná léčiva se používá k léčbě tuberkulózy. Po rozrušení se změna cen obrátila.
Reklama Když společnosti jako Turing a Horizon Pharmaceuticals iracionálně zvyšují ceny starších léků, erodují víru v americký systém. Horizon Pharmaceuticals zvýšil cenu tablety na snížení bolesti, Vimova, o 597 procent poté, co si koupila práva od AstraZeneca v roce 2013. První den prodeje pilulky 1. ledna 2014, Horizon zvýšil cenu za 60 tablet na 959 dolarů. V letošním roce tentokrát cena vzrostla na 1 678 dolarů, podle Truven Health Analytics.ReklamaZveřejňovat
Sovaldi, který zachází s hepatitidou C, se dostal do ohně, protože ve Spojených státech stojí 84 000 dolarů za 12týdenní kurz. V zámoří to bylo ceněno mnohem nižší sazbou.Tyto příběhy zanechávají mnoho přemýšlejících o tom, jak se zdá, že se společnosti dostaly pryč cenami léků za vysoké ceny.
"Když společnosti jako Turing a Horizon Pharmaceuticals iracionálně zvyšují ceny starších léků, erodují víru v americký systém," řekl Luddy. "Jejich opatření povede zákonodárce, aby usilovali o zavedení cenových kontrol, které by mohly potlačit inovace po celém světě. "
Přečtěte si více: Nová léčba hepatitidy C bez interferonu dosáhla 93% míry vyléčení
ReklamaZveřejnost
Ceny léčiv podle číselPer Sjofors, zakladatel a generální ředitel poradenské společnosti Atenga Healthline, který věří, že ceny léků se v posledních několika letech zdvojnásobily, protože pojišťovnám bylo snadné přenést tyto zvýšení nákladů na pacienty.
Zákon o cenově dostupné péči změnil některé z toho.
Ve zprávě Express Scripts bylo uvedeno, že mezi lednem 2008 a prosincem 2014 se ceny značkových léků zvýšily o 127 procent ve srovnání s nárůstem indexu spotřebitelských cen o 11 procent.
Reklama
Ve stejnou dobu klesly ceny nejběžněji užívaných generických léků o 63 procent.
V roce 2014 došlo k 13% nárůstu výdajů na léky na předpis.
ReklamaČlánku
Ve zprávě z června 2014 vedli představitelé společnosti Needham & Co., že během předchozích dvou a půl let došlo k nárůstu cen alkoholu o 50 procent nebo více, jak tomu bylo v předchozím desetiletí. Zveřejnil Wall Street Journal.Přečtěte si více: "Drogové převrácení" umožňuje farmaceutickým společnostem zvyšovat ceny Sky High »
Kořeny cenového vývoje
Existují různé druhy cenových výpadů.
Reklama
Jeden pochází od firem, jako je Turing Pharmaceuticals, kteří nakupují generické léky a zvyšují ceny.Dalším scénářem jsou výrobci, kteří vyrábějí vysoce ceněné léky.
ReklamaZveřejňovat
V případě Horizonu s Vimovo koupili drogu od společnosti AstraZeneca, i když existuje generická verze.Jennifer Hinkelová, partnerka pro zdravotní politiku a poradenskou společnost McGivney Global Advisors, uvedla Healthline, že strategie generických cen drog se liší od inovačních léků, jako je Sovaldi.
"Sovaldi je hlavní inovace. Je to první lék, který nabídne velmi vysokou míru léků pro hepatitidu C … Může to vést k vyloučení transplantace jater a je to obrovský vědecký průlom, "řekla.
"Pokud se podíváte, kolik je Sovaldi skutečně nakoupeno prostřednictvím programu Medicaid a prostřednictvím programu 340B (oba které povolují obrovské slevy na ceně v listinné podobě), je zaplacená průměrná cena mnohem nižší, než je cena kotovaného nebo maloobchodní v médiích, "dodala.
Hinkel uvedl, že téměř všechny soukromé pojišťovny, distributoři a lékárny vyjednávají další slevy na nové výrobky.
Když generiká podstupují prudké cenové výkyvy, je to jiný příběh, řekl Hinkel.Společnost získává práva na staré, generické aktivum, které bylo "včleněno do" bez současných přísných požadavků a klinických zkoušek, které vyžadují schválení FDA.
Nový majitel může provádět malé studie v rámci nepovoleného programu FDA, který mu pak umožňuje získat určitou tržní exkluzivitu a omezit jeho konkurenci. Společnost může poté zvýšit cenu, jako by byla inovační droga.
Někdy drogy s jedním zdrojem, které nepřijímá velké množství lidí, mohou vyvolat zvýšení cen, protože trh není dostatečně velký na to, aby povzbudil konkurenta, aby přišel a pomohl snížit cenu.
Přečtěte si více: Merck Challenges Harvoni s novou léčbou hepatitidy C »
Předpisy společnosti omezují
Tyto programy vyžadují, aby společnosti zaúčtovaly ztráty, o kterých vědí, že budou plynoucí ze slev.
"Například, ačkoli by některé společnosti měly zájem o stanovení cen založené na výsledcích nebo na základě toho, jak se droga používá, stávající právní mechanismy pro náhradu a distribuci to zakazují," řekl Hinkel.
Pojistitelé, distributoři a nemocnice v mnoha případech vytvářejí v systému více nebo méně marží než farmaceutické společnosti. Jennifer Hinkel, McGivney Global Advisors
Hinkel uvedl, že pojišťovny o cenových maržích naznačují, že neškodí finančně.
"Pojistitelé, distributoři a nemocnice v mnoha případech vytvářejí v systému více nebo méně marží než farmaceutické společnosti," uvedla.Hinkel dodal, že u lékařských předpisů v oblastech ohrožujících zvláštní a život ohrožující oblasti obvykle pojišťovny nemají možnost se rozhodnout, že nebudou poskytovat pokrytí léků.
Někdy si mohou zvolit jednu jako upřednostňovanou volbu a snížit cenu nebo nabídnout lékaři lepší úhradu, ale musí existovat údaje, které dokazují, že léky jsou rovnocenné.
Pojistitelé mohou někdy vyjednávat o krokových terapiích. Jedná se o nabídku těžké slevy, takže se nejdříve používá nejednoznačná léčiva a druhý produkt se používá pouze v druhém případě, pokud první lék nepracuje pro pacienta.
Přečtěte si více: Některé nemocnice přetěžují až 1 000 procent »
Faktor Medicare
Dr. David Rivera, ob / GYN z Illinois, řekl, že generické ceny léků škodí Medicare, protože nemohou vyjednávat ceny s výrobci, stejně jako v ostatních zemích, kde drogy stojí méně než zde.
"To bylo provedeno záměrně z nejasných důvodů," řekl Healthline.
Bloomberg redaktor obviňuje tuto situaci na Kongresu. Když byla v roce 2003 vytvořena dávka léků na předpis, zakázala vyjednávání.
"Je pravděpodobné, že se jednalo o udržení podpory farmaceutických společností, ale dávalo velkou páku, že by Medicare mohla udržet ceny léků pod kontrolou," uvedl článek.
Doug Hirsch, spoluzakladatel a generální ředitel společnosti GoodRx, se domnívá, že je důležité se soustředit na náklady, které pacienti za ně platí.
"Pojištění pokrývá stále méně a méně drog a pacienti platí větší částky ve formě odpočitatelných částek, omezených formulářů, úrovní a dalších," uvedl Hirsch v e-mailu Healthline.
Rivera přidal drogy společnosti se dostat pryč s vysokými cenami ", protože oni mohou. "
Říkal, že není nikdo, kdo by je opravdu zastavil. Neexistuje žádná vládní kontrola a pojišťovny buď odmítnou pokrytí, nebo převedou náklady na své členy.
