Nemocnice Otevřené pohotovostní místnosti speciálně pro seniory

Byl čas, kdy bylo výjimečné vidět pacienta staršího 85 let na pohotovosti.

Ale jednoho dne nedávno dr. David John měl pět 95letých lidí v nouzovém oddělení v Connecticutu - najednou.

ReklamaZveřejňovat

Nemocnice po celé zemi přidávají geriatrické oddělení tísňového volání nebo přicházejí s pohotovostními místnostmi v souladu s pokyny pro péči o starší.

Cílem je lépe sloužit stárnoucímu obyvatelstvu USA a uspokojit požadavky rychle rostoucí demografie.

Ale tento krok není úplně altruistický. Lepší geriatrická péče znamená méně pravděpodobnou šanci na zpětné převzetí, což může ušetřit zdravotní sítě a nemocnice peníze.

Reklama Jedna ze statistik vedoucích k přidání geriatrických pohotovostních oddělení je, že počet lidí starších 85 let se za posledních 10 let čtyřikrát ztrojnásobil, řekl John, mluvčí Americké vysoké školy pro nouzové lékaře.

ReklamaZveřejňovat

Některé odhady uvádějí počet Američanů starších 65 let na 89 milionů v roce 2050.

Čtěte více: Poruchy spánku v geriatrii »

Starší pacienti jsou nyní časté

Dny když viděli pacienta staršího 85 let, byl citlivý okamžik dávno pryč.

Velký tlak na geriatrické pohotovostní oddělení nebo pohotovostní místnosti, které byly v souladu s normami geriatrické péče, se vyskytly v letech předcházejících do roku 2011, kdy první dětští boomáci zasáhli 65.

ReklamaZveřejňovat

"Měl jste největší kus populace v USA po stárnutí druhé světové války, "řekl John. "A starší lidé mají tendenci používat nemocniční služby více než mladší lidé. "

Stejná nemoc může mít často mnohem silnější dopad na geriatrického pacienta než na mladšího pacienta.

Musíte zacházet se staršími lidmi jinak než s mladým dítětem. Dr. David John, americká vysoká škola pohotovostních lékařů

"Musíte zacházet se staršími lidmi jinak než s mladým dítětem," řekl John.

Reklama Některé rozdíly ve vyšších tísňových odděleních jsou jednoduché.

Světla jsou měkčí než obvyklé zářící fluorescenční bílé světlo z pohotovosti. Hodiny jsou vybaveny velkými, snadno čitelnými čísly, podlahy jsou rychleschnoucí a protiskluzové, toalety jsou uloženy na postelích pacienta, aby se zabránilo pádu a matrace jsou silnější.

ReklamaZveřejňovat

Nicméně jiné rozdíly mají více lékařského charakteru.

Například, jestliže mládí padne a zlomí rameno, je pravděpodobné, že se uzdraví s obsazením.Se starším pacientem, pokud ho doktor prostě nalepí a pošle je domů, je větší šance, že se vrátí o den nebo dva později, protože pád byl ve skutečnosti výsledkem něčeho jiného. Možná tichý infarkt nebo infekce močových cest nebo elektrolytová rovnováha.

Geriatrickí pacienti vyžadují mnohem intenzivnější zákroky, řekl John, a pro nemocnice, které provádějí geriatrické nouzové oddělení, že zvláštní pozornost věnovaná detailům snižuje readmisi.

Reklama

"Na co se díváme, je způsob, jak udržet lidi v komunitě, což je z dlouhodobého hlediska levnější a mnohem více vyhovující pro pacienta," řekl John. "Cílem je poskytnout lidem péči ve svém domově. "

Udržujte čtení: 10 raně depresivní příznaky u seniorů»

ReklamaZveřejněný inzerát

Stanovení pokynů

John byl součástí týmu, který zavedl multidisciplinární geriatrické pokyny pro nouzové oddělení pro nemocnice a zdravotnické sítě, úsilí jeho organizace, americké geriatrické společnosti, pohotovostní sesterská asociace a společnost pro akademickou pohotovostní medicínu.

Pokyny jsou tvořeny 40 specifickými doporučeními v šesti obecných kategoriích. Jedná se o personální obsazení, přechody péče, vzdělání, zlepšování kvality, vybavení a dodávky a zásady, postupy a protokoly.

Geriatrické pohotovostní oddělení, poskytující větší pohodlí pro starší lidi, screening běžných komplikací a selektivní práce se sociálními pracovníky a poskytovateli externí péče, podle studie zveřejněné v květnu 2014, výrazně snižují míru přijetí.

"Starší lidé se liší od lidí, kteří jim předcházeli, a můžeme jim poskytnout lepší péči, "řekl John.

Přečtěte si více: Jsou starší lidé nadměrně léčeni diabetem? »